Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de sessenta e um anos de idade, com histórico de cefaleia latejante intensa, bilateral, de localização frontotemporal, iniciada havia três semanas, foi trazido pela família ao pronto-socorro devido ao agravamento recente desse quadro, incluindo dificuldades para a alimentação devido à dor intensa com a mastigação. O paciente apresentava também deterioração recente da acuidade visual.

Com relação ao caso clínico descrito, julgue os itens a seguir.

O exame neurológico desse paciente deve incluir a palpação cuidadosa das regiões frontais e temporais.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação aos transtornos de personalidade, julgue os itens que se seguem. Pacientes com personalidade esquizotípica apresentam movimentos oculares de perseguição lenta, introversão, baixa autoestima e transtorno de personalidade.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca da doença renal crônica (DRC) e dos diversos aspectos a ela relacionados, julgue os itens subsequentes. O hiperparatireoidismo secundário que leva à osteodistrofia é consequência da falha na hidroxilação da vitamina D, devendo ser tratado com a administração de análogos da vitamina D e(ou) com o uso de medicamentos que sensibilizem os receptores para cálcio presentes nas células das paratireoides.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente de trinta e dois anos de idade foi submetido a uma colecistectomia por videolaparoscopia. Algumas horas após a cirurgia, a enfermeira de plantão foi chamada, pois o paciente queixava-se de dor abdominal. No exame do paciente, detectou-se expressão facial de dor, queda da hemoglobina de 3 g/dL em relação ao valor do período pré-operatório, frequência cardíaca de 135 bpm, frequência respiratória de 30 irpm e pressão arterial de 80 mmHg × 40 mmHg. O débito urinário foi de 120 mL nas últimas oito horas. A monitorização da saturação arterial de oxigênio (SaO2), à beira do leito, indicava 85% em ar ambiente.

A respeito desse caso clínico, julgue os itens seguintes.

Por se tratar de um paciente em quadro pós-operatório, a sintomatologia é compatível com choque hemorrágico ou choque hipovolêmico.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca da miastenia, julgue os itens a seguir. Pacientes com miastenia relacionada à timoma devem ser submetidos à timectomia.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito desse caso clínico, julgue os itens seguintes.

O diagnóstico eletrocardiográfico da tira de ritmo do paciente em questão é bloqueio atrioventricular de 2.° grau avançado, tipo Mobitz II.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca da metaplasia intestinal gástrica, julgue os itens a seguir. A gastrite atrófica e a metaplasia intestinal são consideradas lesões precursoras do câncer gástrico, especialmente do tipo difuso.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente de sessenta e um anos de idade, com histórico de cefaleia latejante intensa, bilateral, de localização frontotemporal, iniciada havia três semanas, foi trazido pela família ao pronto-socorro devido ao agravamento recente desse quadro, incluindo dificuldades para a alimentação devido à dor intensa com a mastigação. O paciente apresentava também deterioração recente da acuidade visual.

Com relação ao caso clínico descrito, julgue os itens a seguir.

O diagnóstico mais provável para o caso do referido paciente é glioblastoma.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação aos transtornos de personalidade, julgue os itens que se seguem. Determinados traços de personalidade podem estar associados a uma fixação a estágios psicossexuais do desenvolvimento. O caráter oral, por exemplo, é passivo e dependente, em função de estar fixado ao estágio oral do desenvolvimento, quando predomina um estado de dependência para obtenção de alimentos.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca das hepatites virais, julgue os itens subsequentes. A elevação do nível das aminotransferases — transaminases — é o melhor indicador prognóstico da hepatite A.

• C. Certo
• E. Errado