Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considerando que o quadro clínico da paciente apresentada no texto tenha evoluído para uma crise convulsiva generalizada do tipo tônicoclônica, com duração de 10 minutos, contínua, julgue os itens subseqüentes.

O quadro clínico atual da paciente permite o diagnóstico de estado de mal epiléptico.

• C. Certo
• E. Errado

Segundo classificação da ANVISA, existem três categorias de risco relativas à transmissão de infecções para pacientes. Acerca desse tema, julgue os itens subseqüentes.

O uso de agentes químicos desinfetantes - como glutaraldeído, formaldeído, hipoclorito de sódio, entre outros - no processo de descontaminação de artigos, apesar de prática largamente utilizada, não é comprovadamente eficaz.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens a seguir, relativos ao quadro clínico de um paciente de 50 anos de idade, portador de megacólon chagásico, que, após dois episódios de fecaloma, foi admitido com volvo de sigmóide.

Independentemente do tratamento indicado, o paciente em questão deve ser rigorosamente acompanhado com endoscopia, devido ao alto risco de câncer associado ao megacólon chagásico.

• C. Certo
• E. Errado

Uma criança de 3 anos de idade, proveniente da comunidade, foi atendida com história de febre, mal-estar, coriza hialina e tosse seca há 3 dias. Há 24 horas apresenta tosse cheia, com dificuldade para respirar e vômitos incoercíveis. A mãe informou que a criança apresentava tais sintomas pela primeira vez. No exame físico, estava com febre, fácies de sofrimento agudo, sinais de desidratação de segundo grau e freqüência respiratória de 60 incursões por minuto. O tórax mostrava retrações intercostais e subcostais, submacicez no terço inferior do hemitórax direito e broncofonia.

Julgue os itens seguintes, relativos ao quadro clínico hipotético acima.

Se a radiografia do tórax da criança mostrar uma condensação em lobo inferior direito, o agente etiológico mais provável será o pneumococo.

• C. Certo
• E. Errado

Quando, em decorrência de um traumatismo, ocorre lesão de partes moles, propiciando comunicação do osso fraturado com o meio exterior ou com uma cavidade contaminada (tubo digestivo e vagina, por exemplo), tem-se o quadro de fratura exposta.

Necrose avascular (com amputação subseqüente), síndrome de compartimento e pseudoartrose são exemplos de complicações associadas à ocorrência de fratura exposta.

• C. Certo
• E. Errado

Quanto à anatomia e ao desenvolvimento ocular, julgue os itens a seguir.

Proporcionalmente ao resto do corpo, o olho da criança é menor que o do adulto.

• C. Certo
• E. Errado

Uma paciente de 34 anos de idade, com 54 kg, saudável, caminha cerca de 5 km a 6 km, cinco vezes por semana, e se utiliza de contraceptivos esteróides orais freqüentemente. Ela submete-se à avaliação ambulatorial e à orientação quanto à dieta adequada para sua rotina.

Com referência a esse quadro clínico e a aspectos a ele correlacionados, julgue os seguintes itens.91

No quadro clínico descrito, a atividade física da paciente pode ser considerada moderada, o que aumenta, estimativamente, em até cinco vezes a taxa metabólica basal, segundo parâmetros da OMS (1985).

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens que se seguem, que versam acerca de neurologia geral.

Demências reversíveis podem ser causadas por hipotireoidismo e deficiência de vitamina B12.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito de uma paciente com 28 anos de idade que apresente quadro clínico de tirotoxicose e possua bócio difuso, confirmado por ecografia, julgue os itens que se seguem.

O diagnóstico de tireoidite subaguda de Quervain é improvável, mas poderia ser excluído com a realização de ecografia da tireóide.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente do sexo feminino, 28 anos de idade, procura serviço de emergência médica devido a dispnéia e palpitações. Ao exame físico, observa-se bócio difuso e exoftalmia, além de creptações inspiratórias em bases pulmonares. FR: 30 IRM. ACV: RC irregular, com freqüência ventricular média de 150 BPM. Apresenta-se ainda com tremores de extremidades e sudorese excessiva.

Com base no quadro clínico acima, julgue os itens seguintes.

O diagnóstico de doença de Plummer é provável.

• C. Certo
• E. Errado