Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente de 46 anos de idade, hipertensa, tabagista, apresentou cefaléia súbita seguida de perda da consciência. O primeiro exame físico revelou paciente sonolenta, com rigidez de nuca e paralisia completa do III nervo à direita. TC de crânio evidenciou imagem hiperdensa nas cisternas quiasmática, ambiens e silviana, esta mais evidente à direita.

Aceca desse quadro clínico, julgue os itens subseqüentes.

A paciente pode ser classificada no grau 5 pela escala de Hunt e Hess, levando-se em conta o comprometimento do nervo oculomotor.

• C. Certo
• E. Errado

Um trabalhador vinculado ao regime geral de previdência social está afastado de suas atividades laborais há 18 meses, devido a doença ocupacional. A partir dessa situação hipotética, julgue os itens seguintes.

A comprovação do nexo da doença com a atividade do trabalhador em questão será feita pela perícia do INSS, que emitirá a comunicação de acidente de trabalho (CAT) com os dados do trabalhador e da empresa.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação ao diabetes melito (DM), julgue os itens que se seguem.

A classificação proposta pela Organização Mundial de Saúde inclui cinco classes clínicas para o DM: tipo 1 insulinodependente; tipo 1 não-insulinodependente; tipo 2; outros tipos específicos de DM; e diabetes melito gestacional.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os próximos itens, que tratam de riscos ocupacionais.

A principal via de ingresso dos agentes químicos no organismo é a cutânea. Além dessa, há também as vias inalatória e digestiva.

• C. Certo
• E. Errado

Um homem com 80 anos de idade desenvolveu sepse grave com foco urinário associado a hipertrofia de próstata. Na urocultura e na hemocultura constatou-se o crescimento de Escherichia coli. O teste de sensibilidade aos antimicrobianos será entregue 24 horas depois.

Considerando a situação clínica acima descrita, julgue os próximos itens.

A escolha deve considerar medicamentos preferencialmente bactericidas com volume de distribuição elevado.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca das patologias benignas em ginecologia, julgue os itens subseqüentes.

Nos casos de prolapso genital de grau 3, espera-se encontrar a estrutura protrusa ultrapassando totalmente o hímen.

• C. Certo
• E. Errado

A descoberta da bactéria e sua relação com doenças ocorreu no século XVII. Desde então, o campo da microbiologia evoluiu muito, produzindo avanços nos processos de desinfecção e esterilização. Com relação à desinfecção de endoscópios, julgue os próximos itens.

O glutaraldeído é um dos desinfetantes mais utilizados em unidades de endoscopia, por não danificar o endoscópio e ser isento de efeitos colaterais para a equipe de saúde e os pacientes.

• C. Certo
• E. Errado

Um homem com 36 anos de idade, que vem apresentando ganho de peso nos últimos 6 meses, procurou assistência médica com objetivo de emagrecimento. No exame físico, observaram-se fáceis em lua cheia e estrias violáceas no abdome. Em relação a esse caso clínico e a aspectos relacionados ao tratamento de quadros dessa natureza, julgue os itens a seguir.

A perda do ritmo circadiano do cortisol é uma das primeiras manifestações bioquímicas do hipercortisolismo endógeno.

• C. Certo
• E. Errado

Periodicamente, são publicadas revisões sobre conhecimentos acerca da parada cardiorrespiratória (PCR) e sobre manobras para se melhorar as taxas de sobrevida. Sobre PCR, julgue os itens subseqüentes.

A amiodarona pode ser usada para o tratamento de arritmias tanto ventriculares quanto supraventriculares.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito de uma paciente com 65 anos de idade, tabagista e com diagnóstico de câncer de bexiga há 6 meses, julgue os itens que se seguem.

A BCG intravesical está indicada em tumores pT1, com grau moderado ou elevado (G2 ou G3) e na presença de carcinoma in situ. Imunossupressão não é contra-indicação para imunoterapia intravesical nesses casos.

• C. Certo
• E. Errado