Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um homem com 80 anos de idade desenvolveu sepse grave com foco urinário associado a hipertrofia de próstata. Na urocultura e na hemocultura constatou-se o crescimento de Escherichia coli. O teste de sensibilidade aos antimicrobianos será entregue 24 horas depois.

Considerando a situação clínica acima descrita, julgue os próximos itens.

A história de antecedentes de doença cardíaca é irrelevante nesse caso.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca das patologias benignas em ginecologia, julgue os itens subseqüentes.

O recurso propedêutico mais importante nas lesões vulvares pruriginosas é a biópsia vulvar.

• C. Certo
• E. Errado

                        Um paciente com 63 anos de idade compareceu ao

Os bifosfonatos apresentam bons resultados no tratamento da condição clínica descrita.

• C. Certo
• E. Errado

A descoberta da bactéria e sua relação com doenças ocorreu no século XVII. Desde então, o campo da microbiologia evoluiu muito, produzindo avanços nos processos de desinfecção e esterilização. Com relação à desinfecção de endoscópios, julgue os próximos itens.

Mesmo com a desinfecção adequada dos endoscópios, alguns esporos bacterianos podem sobreviver.

• C. Certo
• E. Errado

Um homem com 36 anos de idade, que vem apresentando ganho de peso nos últimos 6 meses, procurou assistência médica com objetivo de emagrecimento. No exame físico, observaram-se fáceis em lua cheia e estrias violáceas no abdome. Em relação a esse caso clínico e a aspectos relacionados ao tratamento de quadros dessa natureza, julgue os itens a seguir.

No hipercortisolismo exógeno secundário ao uso de glicocorticóide oral ou tópico, as concentrações séricas de cortisol apresentam-se elevadas.

• C. Certo
• E. Errado

Periodicamente, são publicadas revisões sobre conhecimentos acerca da parada cardiorrespiratória (PCR) e sobre manobras para se melhorar as taxas de sobrevida. Sobre PCR, julgue os itens subseqüentes.

Vasopressina é alternativa à epinefrina para reanimação cardiovascular.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito de uma paciente com 65 anos de idade, tabagista e com diagnóstico de câncer de bexiga há 6 meses, julgue os itens que se seguem.

Tumores vesicais que se estendem até a lâmina própria são considerados superficiais.

• C. Certo
• E. Errado

Um homem de 35 anos de idade relatou que, há uma semana, vem apresentando artrite no tornozelo esquerdo, associada a dor nos calcanhares, persistentes dores nos glúteos, lombalgia não aliviada com o repouso associada a rigidez matinal por cerca de uma hora. Uma semana antes do aparecimento desses sintomas, apresentou disúria miccional. O homem procurou um clínico geral e foi tratado com doxiciclina 100 mg a cada 12 horas, durante 7 dias, e indometacina 50 mg a cada 8 horas, observando desaparecimento dos sintomas urinários e pequeno alívio nos outros sintomas. O exame clínico evidenciou a presença de sinovite no tornozelo esquerdo, dor à palpação da inserção dos tendões aquileu bilateralmente e dor à palpação direta e à distensão da articulação sacroilíaca direita.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens seguintes.

Nessa situação, o uso de sulfassalazina é indicado para o controle das manifestações articulares periféricas apresentadas pelo paciente.

• C. Certo
• E. Errado

O diagnóstico em psiquiatria está pautado no exame clínico do paciente, em especial na entrevista psiquiátrica, na qual os conhecimentos de psicopatologia são essenciais. Com relação a esses aspectos, julgue os itens a seguir.

A função psíquica definida como consciência, em termos neuropsicológicos, corresponde ao estado vígil. O rebaixamento do estado de consciência origina os estados de delírio.

• C. Certo
• E. Errado

Um famoso recluso do sistema prisional foi encaminhado ao IML, para exame psicopatológico forense, visando estabelecimento de grau de periculosidade. Esteve em estabelecimento prisional psiquiátrico, em regime fechado durante trinta anos, e estava sob tratamento médico e medicamentoso. Cometera diversos homicídios e estupros no passado e agora seria posto em liberdade, devido ao longo tempo de reclusão. Como tinha comportamento semi-autista, não dava trabalho aos carcereiros e não se envolvia em confusão. Em sua ficha de avaliação constava que ele era "de bom comportamento".

Julgue os itens a seguir, relativos à situação do personagem hipotético descrito acima.

Essa pessoa possivelmente foi considerada inimputável, em exame para verificar a capacidade penal nos incidentes de sanidade mental, instaurados durante a fase de inquérito do processo.

• C. Certo
• E. Errado