Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O exame pericial psiquiátrico é uma espécie de avaliação psiquiátrica com a finalidade de elucidar fatos do interesse de autoridade judiciária, policial, administrativa ou particular. Com relação à psiquiatria forense, julgue os itens que se seguem.

Consideram-se superveniência de doença mental os sintomas psiquiátricos em um indivíduo anteriores à prática de um fato criminoso.

• C. Certo
• E. Errado

O laudo histopatológico de um melanoma invasivo na face apresentava, entre outras, as seguintes informações:

tipo histológico: extensivo superficial;

fase de crescimento: vertical;

nível de Clark: III;

ulceração: presente.

A partir dessas informações, julgue os itens que se seguem.

Diferentemente do melanoma, o nevo nevocelular se caracteriza por um crescimento acompanhado de maturação.

• C. Certo
• E. Errado

Considere uma paciente de 35 anos de idade que se queixa de rouquidão de início súbito sem outros sintomas. Foi diagnosticado como portador de paralisia de nervo recorrente laríngeo esquerdo, por meio de laringoscopia com endoscópio rígido de 70 graus. Nessa situação, a laringoscopia terá mostrado que

• A.

  a prega vocal esquerda estava imóvel em posição intermediária (cadavérica).

• B.

  a prega vocal esquerda era móvel mas apresentava o bordo interno flácido.

• C.

  a prega vocal esquerda estava móvel mas em posição inferior à posição da prega vocal direita.

• D.

  somente a aritenóide direita estava fixa à palpação.

Julgue os itens subseqüentes, relativos à fixação intramedular das fraturas dos membros inferiores.

A carga imediata nas fraturas femorais é permitida quando estas forem fixadas por haste intramedular bloqueada e nas quais exista pelo menos 50% de contato cortical.

• C. Certo
• E. Errado

A dor de cabeça é vista como sintoma freqüente em casos de doenças infecciosas. O receio de que a doença sistêmica se complique com comprometimento do sistema nervoso central (SNC) faz que os especialistas em neurologia tomem algumas atitudes em relação ao paciente. Acerca dessas informações e dos meios de diagnóstico de meningites e encefalites, julgue os itens que se seguem.

Devem ser realizadas, como meios de diagnóstico das referidas doenças, as manobras de Kernig, Lásegue e Brudzinski.

• C. Certo
• E. Errado

Um menino de sete anos de idade apresenta quadro de hipertensão intracraniana associado a ataxia mista (de tronco e apendicular). Ressonância nuclear magnética de crânio evidenciou lesão de vérmis cerebelar, sólida, isointensa em T1, com realce homogêneo de contraste associada à hidrocefalia.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens seguintes.

A disseminação liquórica desse tipo de tumor é comum, fato importante para determinar o prognóstico.

• C. Certo
• E. Errado

Com base nas normas nacionais e internacionais que regulam as atividades de trabalho, julgue os itens a seguir.

Uniformidade e equivalência dos benefícios e serviços às populações urbanas e rurais e seletividade na prestação dos benefícios são alguns dos princípios e objetivos que regem a previdência social no Brasil.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os próximos itens, relacionados a distúrbios metabólicos e insuficiência renal.

Caso um paciente seja vítima de esmagamento do membro inferior esquerdo, e os exames laboratoriais apresentem CPK = 5.200 UI/L, nessa situação, para proteção da função renal desse paciente, deve-se garantir um bom débito urinário com as seguintes medidas: reposição volêmica intensa, uso de diuréticos de alça e acidificação da urina.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca do trato digestivo, julgue os próximos itens.

O ultra-som de abdome é o melhor exame de imagem em casos de suspeita de pancreatite aguda.

• C. Certo
• E. Errado

          Uma paciente de 28 anos de idade com quadro de valvulopatia reumática que afeta a válvula mitral relata, em consulta, aparecimento de febre com quatro semanas de evolução, associada a perda de peso e palidez progressiva. Ao exame físico, apresenta palidez e esplenomegalia discreta como achados anormais. O médico suspeita de endocardite bacteriana.

 Com relação ao manejo do caso clínico acima, julgue a correção da conduta apresentada em cada item que se segue.

A ecocardiografia transesofágica deve ser solicitada em caráter de urgência.

• C. Certo
• E. Errado