Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

De modo geral, pacientes imunocomprometidos apresentam sintomas gastrintestinais ao longo do processo evolutivo, com alta prevalência de esofagite infecciosa. Acerca desse assunto, julgue os itens que se seguem.

Os achados endoscópicos na esofagite causada pelo vírus Herpes simplex são caracterizados por ulcerações localizadas principalmente nos terços médio e distal.

• C. Certo
• E. Errado

Quanto a questões nefrológicas, julgue os itens subseqüentes.

Para o quadro clínico de uma paciente de 23 anos de idade, que se queixe de disúria e polaciúria há um dia, negue febre ou queda do estado geral, com sinal de Giordano negativo e urina 1 com leucocitúria significativa, um bom esquema antibiótico poderia ser uma quinolona, e a duração de 3 dias de tratamento seria adequada.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca da abordagem do derrame parapneumônico com base em evidências, julgue os itens subseqüentes.

As características importantes, que devem ser avaliadas, na anatomia radiológica do derrame são: a espessura das pleuras, a presença de loculações e se a área do derrame é maior ou menor que meio hemitórax.

• C. Certo
• E. Errado

Considere que a paciente descrita no texto tenha sido medicada com furosemida 40 mg (um comprimido, duas vezes ao dia), digoxina 0,25 mg (1 comprimido uma vez ao dia) e que, após duas semanas, ela retornou ao consultório médico e fez um eletrocardiograma convencional, cujo traçado é mostrado nas figuras abaixo.

Com base nessas informações, julgue os itens de 92 a 102.

Há critérios eletrocardiográficos que permitem o diagnóstico de bloqueio completo pelo ramo direito do feixe de His.

• C. Certo
• E. Errado

O exame pericial psiquiátrico é uma espécie de avaliação psiquiátrica com a finalidade de elucidar fatos do interesse de autoridade judiciária, policial, administrativa ou particular. Com relação à psiquiatria forense, julgue os itens que se seguem.

Se, em dado processo, o psiquiatra houver fornecido aconselhamento prévio em relação à causa a uma das partes ele ficará impedido de atuar como assistente técnico no caso em questão.

• C. Certo
• E. Errado

O laudo histopatológico de um melanoma invasivo na face apresentava, entre outras, as seguintes informações:

tipo histológico: extensivo superficial;

fase de crescimento: vertical;

nível de Clark: III;

ulceração: presente.

A partir dessas informações, julgue os itens que se seguem.

A presença de ulceração deve ser relatada no laudo histológico porque é relevante para o prognóstico.

• C. Certo
• E. Errado

As chamadas emissões otoacústicas são geradas por

• A.

  stria vascularis.

• B.

  células de Deiters.

• C.

  células ciliadas internas.

• D.

  células ciliadas externas.

Com referência à lesão do ligamento cruzado anterior (LCA) no joelho, julgue os itens que se seguem.

Enxertos tendíneos colocados em túneis transfisários não previnem a formação de barras fisárias.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente com 49 anos de idade procurou o ambulatório de neurologia com queixas de cefaléia, tontura e desequilíbrio progressivos que eram eventuais há mais de um ano e que pioraram muito nos últimos dois meses. Atualmente, seus conhecidos comentam que ele está andando como se estivesse bêbado. Há duas semanas, os sintomas se agravaram e ele começou a ter vômitos matinais e pós-alimentares, com náuseas persistentes e visão dupla. Como estava desempregado há seis meses, relacionou o quadro à instabilidade emocional devido aos problemas financeiros. O exame neurológico evidenciou papiledema e oftalmoparesia do VI nervo craniano bilateral, nistagmo vertical e horizontal, anacusia direita, ataxia apendicular, pior à direita, e marcha ebriosa. Clinicamente, o paciente se encontra emagrecido e desidratado.

Com referência ao caso clínico acima, julgue os itens a seguir.

A primeira medida a ser tomada é uma punção lombar com retirada de, no mínimo, 70 mL para redução da pressão intracraniana e tratamento da síndrome vertiginosa.

• C. Certo
• E. Errado

Um menino de sete anos de idade apresenta quadro de hipertensão intracraniana associado a ataxia mista (de tronco e apendicular). Ressonância nuclear magnética de crânio evidenciou lesão de vérmis cerebelar, sólida, isointensa em T1, com realce homogêneo de contraste associada à hidrocefalia.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens seguintes.

O melhor tratamento possível para o caso é ressecção total da lesão, associada a radioterapia e quimioterapia.

• C. Certo
• E. Errado