Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considere que um paciente de 68 anos de idade, com diagnóstico de doença pulmonar obstrutiva crônica grave, evoluindo com hipoxemia em repouso, apresente, na última gasometria, em que o material para análise foi colhido em repouso e em ar ambiente, PaO 2 de 50 mmHg e saturação de oxigênio de 83%. Em face dessas considerações, julgue os itens a seguir.

As vacinações para a gripe e para pneumococos são indicadas para o paciente em questão.

• C. Certo
• E. Errado

As questões de 26 a 30 devem ser respondidas com base no quadro clínico hipotético seguinte.

Assinale a opção que apresenta o melhor tratamento cirúrgico a ser recomendado para a cardiopatia congênita da paciente em tela.

• A.

  Correção da comunicação interatrial por atriosseptoplastia com pericárdio (ou dacron) e comissurotomia mitral.

• B.

  Fechamento da comunicação interatrial do tipo ostium primum e reparo da valva atrioventricular única.

• C.

  Realização de shunt sistêmico-pulmonar de Blalock-Taussig clássico (artéria subclávia anastomosada na artéria pulmonar).

• D.

  Reconstrução da valva tricúspide por anuloplastia e(ou) troca da valva tricúspide por prótese mecânica ou biológica.

Julgue os itens a seguir, relativos à estenose da valva aórtica.

Com base na lei de Laplace, é correto afirmar que a hipertrofia concêntrica do ventrículo esquerdo é resposta compensatória ao aumento do estresse parietal dessa câmara imposto pela estenose da valva aórtica.

• C. Certo
• E. Errado

Uma mulher de 60 anos de idade, tabagista, com relato de disúria e hematúria macroscópica intermitentes nos últimos 9 meses, apresenta tumoração de aproximadamente 4 cm no fundo vesical, detectada em exame ultra-sonográfico.

Com referência a esse quadro clínico e a aspectos relacionados a esse tema, julgue os itens que se seguem.

Havendo indicação de cistectomia radical, não há necessidade de se retirar o útero em uma exenteração pélvica anterior clássica.

• C. Certo
• E. Errado

A situação na qual o paciente apresenta-se com ideação suicida pode ser considerada uma urgência psiquiátrica, necessitando de atenção especializada. O suicídio, de acordo com a Organização Mundial de Saúde, é uma das dez principais causas de morte em todo o mundo. A respeito desse assunto, julgue os itens seguintes.

O carbonato de lítio é um estabilizador de humor que tem seu uso associado à redução do risco de suicídio.

• C. Certo
• E. Errado

Infecção hospitalar é qualquer tipo de infecção adquirida entre 48 e 72 horas após a admissão do paciente em uma unidade hospitalar ou após a sua alta, quando essa infecção estiver diretamente relacionada com a internação ou aos procedimentos médico-hospitalares. Nessas circunstâncias, as atividades desenvolvidas pelo laboratório de microbiologia são fundamentais para a identificação e o controle da infecção hospitalar. Acerca desse assunto, julgue os itens subseqüentes.

O antibiograma utiliza discos contendo os antibióticos definidos pela comissão de combate e controle da infecção hospitalar considerando a prevalência de resistência na instituição e a disponibilidade local dos antimicrobianos testados.

• C. Certo
• E. Errado

Considerando que um paciente com 34 anos de idade seja operado de timpanomastoidectomia no ouvido direito e acorde da anestesia com paralisia do lado direito da face, julgue os itens que se seguem.

Quase sempre a lesão estará no segmento labiríntico do nervo facial.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca da displasia congênita do quadril, julgue os itens subseqüentes.

A tríade de Putti é formada pela ectopia da extremidade proximal do fêmur, pela hipoplasia ou ausência do núcleo e por aumento da inclinação do teto acetabular em relação à linha de Perkins.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca do cristalino, julgue os itens que se seguem.

O PAM(potential acuity meter) é um teste realizado no pré-operatório de cirurgia de catarata, com a finalidade de inferir a acuidade visual final no pós-operatório.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca de farmacologia clínica, julgue os itens subseqüentes.

A depuração, ou clearance, expressa a velocidade com que determinado medicamento é removido do organismo (ou de uma de suas partes).

• C. Certo
• E. Errado