Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca das doenças osteometabólicas, julgue os itens subseqüentes.

A hipercalcemia é uma das causas mais comuns da síndrome paraneoplásica.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca da displasia do desenvolvimento do quadril, julgue os itens seguintes.

2A presença do sinal de Ortolani positivo indica uma luxação do quadril.

• C. Certo
• E. Errado

Microtropia é um tipo de estrabismo com características muito especiais. Embora possa haver microtropia divergente, a convergente é muito mais freqüente, motivo pelo qual o termo microtropia ficou reservado para a forma convergente. A respeito desse assunto, julgue os itens subseqüentes.

Na microtropia, durante a realização do chamado cover test simples ou cover-uncover test, ocorre, ao ocluir-se o olho dominante, um rápido e pequeno movimento de abdução (refixação) do outro olho, seguido de um movimento de adução, também rápido e de mesma amplitude, ao retirar-se o oclusor.

• C. Certo
• E. Errado

As hemorragias do terceiro trimestre associam-se a significativa morbidade e mortalidade perinatal. A esse respeito, julgue os itens a seguir.

Na ruptura de vasa prévia, o sangue é oriundo da circulação fetal, podendo rapidamente causar sofrimento e morte no concepto.

• C. Certo
• E. Errado

Um bebê de 5 meses de idade, do sexo masculino, foi levado ao seu pediatra pela genitora; esta informou que a criança estava doente, mas não sabia explicar claramente o problema. Dizia que, desde que o bebê começara a ter "sustos" várias vezes ao dia, tinha ficado mais "molinho", apático e chorava bastante. Negou sinais e sintomas que sugerissem doenças infecciosas. O quadro havia iniciado fazia quatro semanas, e a criança já tinha sido levada à emergência duas vezes, onde a mãe recebeu orientação dietética e receita de medicação para cólica. Esta seguiu as orientações, mas nada fez efeito. Enquanto conversava com a mãe, o pediatra observou as alterações citadas e, em 20 minutos, o médico identificou mais de trinta movimentos que pareciam espasmos.

Acerca desse quadro clínico e de aspectos relacionados ao tema nele tratado, julgue os itens que se seguem.

O uso de vigabatrina em pacientes com síndrome de West se justifica mesmo com o risco de retinopatia, sendo prudente a avaliação oftalmológica periódica.

• C. Certo
• E. Errado

A relação médico-paciente pode ser entendida como uma construção mediada pelas situações em que ocorre e pelas reações emocionais dos atores envolvidos. Com relação a esse assunto, julgue os itens que se seguem.

Diante do desconhecido, em condições estressantes, de tensão emocional, e principalmente ante a dor e a limitações físicas, há uma tendência normal de o ser humano reagir com algum grau de regressão, isto é, de retornar a modos de sentir, de pensar e de agir próprios das fases infantis do desenvolvimento.

• C. Certo
• E. Errado

Uma secretária com 55 anos de idade, com história de tabagismo e hipertensão, sentiu cefaléia súbita, intensa, seguida de perda de consciência. No exame inicial, ela encontrava-se torporosa, desorientada, hemiparética à esquerda e com nuca rígida +++/4+. A tomografia computadorizada de crânio evidenciou hemorragia subaracnóide difusa, com presença de imagem hiperdensa na fissura silviana à direita.

Julgue os itens seguintes de acordo com esse relato clínico.

A paciente pode ser classificada como grau 5 na escala de Hunt e Hess.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação a tumores de esôfago e estômago, julgue os itens que se seguem.

O carcinoma epidermóide de esôfago é mais comum nos pacientes etilistas, fumantes, naqueles com acalasia e portadores de doença celíaca.

• C. Certo
• E. Errado

           Um paciente do sexo feminino, 28 anos de idade, procura serviço de emergência médica devido a dispnéia e palpitações. Ao exame físico, observa-se bócio difuso e exoftalmia, além de creptações inspiratórias em bases pulmonares. FR: 30 IRM. ACV: RC irregular, com freqüência ventricular média de 150 BPM. Apresenta-se ainda com tremores de extremidades e sudorese excessiva.

 Com base no quadro clínico acima, julgue os itens seguintes.

A arritmia que essa paciente apresenta, provavelmente, é uma fibrilação atrial e está associada ao hipertireoidismo.

• C. Certo
• E. Errado

Paciente do sexo masculino, com 18 anos de idade, há 5 dias iniciou tratamento para sinusite (SIC) com amoxicilina e piroxican. Informou que, há 12 horas, surgiram-lhe lesões maculopapulares confluentes pruriginosas no tronco e nos terços proximais dos membros. Verificou-se, ao exame clínico, ausência de febre ou de adenomegalias. O hemograma apresentou leucocitose (11.000 leucócitos) e velocidade de hemossedimentação (VHS) elevada.

Com referência ao caso clínico relatado, e a aspectos a ele correlacionados, julgue os itens subseqüentes.

Paciente do sexo masculino, com 18 anos de idade, há 5 dias iniciou tratamento para sinusite (SIC) com amoxicilina e piroxican. Informou que, há 12 horas, surgiram-lhe lesões maculopapulares confluentes pruriginosas no tronco e nos terços proximais dos membros. Verificou-se, ao exame clínico, ausência de febre ou de adenomegalias. O hemograma apresentou leucocitose (11.000 leucócitos) e velocidade de hemossedimentação (VHS) elevada. Com referência ao caso clínico relatado, e a aspectos a ele correlacionados, julgue os itens subseqüentes.

• C. Certo
• E. Errado