Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um casal bastante ansioso levou seu filho de sete anos de idade com orelhas em abdução para consulta médica, referindo que a alteração nas orelhas surgiu já no nascimento, tornando-se pior com o tempo. Com o início das atividades escolares, a criança passou a desenvolver certo trauma psicológico devido às brincadeiras das outras crianças que lhe davam apelidos desagradáveis.

Com base nessa situação, julgue os itens seguintes.

A otoplastia consiste basicamente na retirada de faixa de pele retroauricular, confecção de uma dobra ante-helical, que não é suficientemente pronunciada, e no tratamento do excesso de cartilagem no ângulo escafoconchal.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente de 52 anos de idade, portador de insuficiência coronariana e história de infarto agudo do miocárdio, apresentou-se no pronto-socorro com quadro de edema agudo de pulmão. O eletrocardiograma mostrou alterações compatíveis com novo IAM em parede laterodorsal. No exame físico, apresentou também sopro sistólico em foco mitral 4+/6+. Foi realizado um ecocardiograma que evidenciou insuficiência mitral importante por rotura de músculo papilar. Apesar do tratamento realizado, o paciente evoluiu para óbito quatro horas após sua chegada no pronto-socorro. A família solicitou realização de necropsia e o corpo foi enviado ao necrotério.

Com relação ao quadro clínico acima apresentado e à anatomia do coração, julgue os itens que se seguem.

Em corações com sistema coronariano esquerdo dominante, o ramo descendente posterior se origina da artéria circunflexa.

• C. Certo
• E. Errado

A ressonância magnética (RM) não emprega radiação ionizante, mas seu forte campo magnético exige cuidados especiais. No que concerne à proteção dos pacientes e à operação de aparelhos de RM, julgue os itens seguintes.

As imagens ponderadas em T2 caracterizam-se por TR e TE longos.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os próximos itens, que versam a respeito dos divertículos adquiridos dos cólons.

O diagnóstico de diverticulite é fundamentalmente clínico.

• C. Certo
• E. Errado

O tabagismo é considerado pela Organização Mundial de Saúde como a maior causa isolada evitável de morte. Recentemente, o Brasil assinou um tratado mundial, a Convenção-Quadro, que visa proteger as gerações presentes e futuras das devastadoras conseqüências geradas pelo consumo e exposição à fumaça do cigarro. No que diz respeito à fumaça e exposição do indivíduo à fumaça do cigarro, julgue os itens a seguir.

A liberação de dopamina pelos receptores nicotínicos do núcleo acumbente produz uma forte sensação de prazer e euforia nos fumantes.

• C. Certo
• E. Errado

Um lactente com 1 mês de idade, filho de mãe soropositiva para o HIV, é levado ao ambulatório de crescimento e desenvolvimento, para o acompanhamento após o período neonatal. Com base no histórico perinatal, observou-se que a mãe fora submetida a terapia antiretroviral combinada a partir da 14.ª semana gestacional. A carga viral com 38 semanas gestacionais era indetectável e a gestação evoluiu sem intercorrências. O parto ocorreu com 40 semanas gestacionais, por via vaginal, e a mãe recebeu quimioterapia antiretroviral durante o trabalho de parto. Ao nascer, a criança pesou 3.200 g, mediu, em comprimento 50 cm e o perímetro cefálico mediu 34 cm. Iniciou-se quimioprofilaxia pósnatal a partir da 2.ª hora de vida.

Com relação a esse caso clínico hipotético, julgue os itens de 91 a 96.

O risco de esse lactente ter sido infectado pelo HIV corresponde a 10%.

• C. Certo
• E. Errado

Com referência ao diagrama mostrado na figura acima, julgue os itens a seguir.

O diagrama em questão representa um genograma familiar, também conhecido como ecomapa.

• C. Certo
• E. Errado

A trompa de Eustáquio, que liga a caixa timpânica à nasofaringe,

mantém a pressão do ar no ouvido médio permanentemente positiva.

• C. Certo
• E. Errado

Uma criança nasceu com estridor inspiratório e expiratório de intensidade moderada, com retração costal e inspiração quase imperceptível. O quadro é permanente, não se alterando com a posição da criança. Não há aspiração quando ela é alimentada. Não há cianose, mas, quando a criança fica agitada, ela aparece.

No que se refere ao quadro clínico apresentado, julgue os próximos itens.

Esse quadro é típico de fenda laríngea posterior.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca da displasia do desenvolvimento do quadril, julgue os itens seguintes.

O desenvolvimento anormal do quadril em crianças está associado a mielomeningocele e a artrogripose.

• C. Certo
• E. Errado