Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Três semanas após um episódio de faringite aguda, uma menina de 10 anos de idade desenvolveu nódulos subcutâneos nos braços e no tronco. Ela também apresenta movimentos coreiformes e se queixa de dor nos joelhos e nos quadris, particularmente quando se movimenta. A ausculta torácica revelou um atrito audível. O nível de antiestreptolisina O está elevado.

Julgue os itens seguintes, acerca do quadro clínico acima apresentado e de temas a ele relacionados.

Os pacientes com cardiopatia reumática crônica podem sofrer de arritmias, complicações tromboembólicas e endocardite infecciosa.

• C. Certo
• E. Errado

A Medicina Tradicional Chinesa criou um discurso para explicar as razões do surgimento da enfermidade. Nesse sentido, os fatores patogênicos foram divididos em exteriores, interiores, não-exteriores e não-interiores e também foi concebida uma espécie de mecanismo de adoecimento para explicar porque esses fatores patogênicos agridem o organismo. Considerando essa maneira peculiar de entender o adoecimento, julgue os itens subseqüentes.

O Vento, o Fogo, a Umidade e o excesso de alimentos frios são considerados fatores patogênicos interiores.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens seguintes, referentes à doença hemorroidária.

As hemorróidas externas com trombose, na maioria das vezes, respondem ao tratamento clínico.

• C. Certo
• E. Errado

O sangue de um paciente que, devido a sangramentos freqüentes, tornou-se anêmico foi enviado ao laboratório para a realização de diversas análises. Considerando que, nessa situação, haveria a necessidade de preparo de material, no banco de sangue, para eventual transfusão, julgue os seguintes itens

A presença de citocinas em unidades de sangue armazenadas para transfusão pode desencadear a reação febril nãohemolítica.

• C. Certo
• E. Errado

A craniossinostose é definida como fechamento prematuro das suturas cranianas. Sua causa é desconhecida na maioria das crianças, embora as síndromes genéticas possam responder por 10% a 20% dos casos da doença. A respeito das manifestações clínicas dessa doença, julgue os itens a seguir.

A maioria dos casos de craniossinostose pode ser diagnosticada ao nascimento.

• C. Certo
• E. Errado

Com referência ao hipertireoidismo e ao hipotireoidismo, julgue os itens que se seguem.

A tireoidite auto-imune de Hashimoto pode causar tireotoxicose transitória ou hipotireoidismo.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente de 35 anos de idade procurou atendimento médico devido a intensa e difusa dor abdominal. Relatou ter sido diagnosticada úlcera péptica gástrica. A avaliação clínicolaboratorial indicou que o paciente apresentava úlcera péptica perfurada. Acerca dessa complicação da doença ulceropéptica, julgue os itens que se seguem.

É a complicação que se associa de forma mais freqüente com a doença ulcerosa péptica e, geralmente, decorre de úlceras do fundo gástrico.

• C. Certo
• E. Errado

Uma criança de 2 anos de idade apresenta um quadro de pneumonia lobar direita e, em vigência do tratamento antimicrobiano, iniciou um quadro progressivo de cansaço aos esforços, taquicardia (FC 180 bpm), hepatomegalia e turgência jugular, além de febre persistente. A pressão arterial no membro superior direito era de 80 mmHg × 65 mmHg. A radiografia de tórax revelou acentuado aumento da área cardíaca, e o eletrocardiograma mostrou uma taquicardia sinusal, além de complexos QRS de baixa voltagem.

Diante desse quadro clínico, julgue os itens subseqüentes.

Esse paciente deve ser submetido a uma drenagem pericárdica por estar apresentando sinais clínicos de tamponamento cardíaco.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito do quadro clínico de um paciente de 70 anos de idade, que será submetido a lobectomia pulmonar devido a adenocarcinoma de pulmão, julgue os itens que se seguem.

Durante a ventilação monopulmonar, ocorre aumento do shunt intrapulmonar, que pode levar a hipoxemia, a qual pode ser tratada com pressão positiva contínua na via aérea no pulmão dependente e(ou) pressão positiva no final da expiração no pulmão não-dependente.

• C. Certo
• E. Errado

Três semanas após um episódio de faringite aguda, uma menina de 10 anos de idade desenvolveu nódulos subcutâneos nos braços e no tronco. Ela também apresenta movimentos coreiformes e se queixa de dor nos joelhos e nos quadris, particularmente quando se movimenta. A ausculta torácica revelou um atrito audível. O nível de antiestreptolisina O está elevado.

Julgue os itens seguintes, acerca do quadro clínico acima apresentado e de temas a ele relacionados.

Os nódulos de Aschoff, quando encontrados no coração, são característicos da cardiopatia reumática.

• C. Certo
• E. Errado