Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A hepatoesplenomegalia é uma anormalidade clínica comumente constatada em pacientes com diagnóstico de leishmaniose visceral. Com relação à anatomia e fisiologia do fígado e do baço, julgue os itens subseqüentes.

O fígado é um órgão peritoneal (envolvido pelo peritônio), enquanto o baço é retroperitoneal.

• C. Certo
• E. Errado

Considere um paciente com dor escrotal de início recente, aumento unilateral do volume da bolsa testicular, com edema, rubor e calor que caracterizam um quadro de escroto agudo. Acerca dessa condição clínica, julgue os itens a seguir.

A torção do cordão espermático e a do apêndice testicular são as condições clínicas mais encontradas até a puberdade, sendo a primeira uma emergência cirúrgica.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca da doença diverticular dos cólons, julgue os itens subseqüentes.

Após um episódio de diverticulite grave em pacientes com idade inferior a 40 anos, há indicação cirúrgica eletiva.

• C. Certo
• E. Errado

Uma criança de 8 anos de idade deu entrada em um hospital por causa de febre e dor intensa na região parotidiana esquerda iniciada no dia anterior. À palpação da região envolvida, o médico detectou edema difuso da região parotidiana e dor intensa ao toque nessa área. O exame da abertura do ducto parotídeo na boca não mostrou secreção purulenta.

Considerando esse quadro clínico, julgue os itens que se seguem.

O quadro sugere parotidite epidêmica, mas, se apenas uma das parótidas estiver envolvida, certamente não se trata de caxumba.

• C. Certo
• E. Errado

Em relação aos métodos de perfusão e difusão, utilizados em alguns exames de ressonância nuclear magnética de crânio, julgue os itens a seguir.

A imagem de perfusão informa a situação da microcirculação da área examinada.

• C. Certo
• E. Errado

 

Com base no quadro acima, julgue os itens que se seguem.

Considerando-se que, no dia 13 de abril de 2007, tenha ocorrido um almoço comemorativo na empresa X, do qual os pacientes 10, 11 e 12 tenham participado, os dados sugerem um surto epidêmico de diarréia aguda nos participantes do almoço.

• C. Certo
• E. Errado

Considerando o modelo de Leavel & Clark da história natural e prevenção de doenças, julgue os próximos itens. A prevenção primária consiste nas ações de controle de doenças no início do período patogênico.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente é levado ao setor de emergência do hospital logo após episódio de hematêmese volumosa. Ele estava utilizando, há 6 meses, exclusivamente omeprazol (inibidor de bomba de próton). Não informou antecedente digno de nota. Ao exame físico, apresentava-se hipotenso, descorado, taquicárdico, com aranhas vasculares visíveis em tronco e pequena ascite. Logo após a admissão, foi submetido a uma endoscopia digestiva alta que evidenciou varizes de esôfago de grosso calibre com sinais de sangramento recente.

A respeito do quadro clínico acima descrito, julgue os próximos itens.

É indicada a escleroterapia ou ligadura elástica das varizes esofágicas, considerando o caso e a origem do sangramento.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens subseqüentes, com base nessas informações.

Provavelmente, esse paciente provém de área rural, pois esta doença é raramente vista no meio urbano.

• C. Certo
• E. Errado

Uma mulher com 48 anos de idade apresenta sinais e sintomas de insuficiência cardíaca direita, sinais de dilatação do ventrículo direito, sopro sistólico e segunda bulha hiperfonética e com desdobramento amplo e fixo audíveis no foco pulmonar, sopro mesodiastólico de baixa freqüência, sem acentuação présistólica e um discreto ruído agudo protodiastólico. A radiografia do tórax mostrou área cardíaca aumentada, abaulamento do arco médio e sinais de hiperfluxo pulmonar e o eletrocardiograma mostrou ritmo sinusal, bloqueio de ramo direito e sinais de sobrecarga atrial esquerda.

 

Com base nesse quadro clínico hipotético, julgue os próximos itens.

A principal hipótese diagnóstica é síndrome de Lutembacher.

• C. Certo
• E. Errado