Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A dermatologia transformou-se nos últimos anos de especialidade clínica, também em cirúrgica. Considerando que a cirurgia dermatológica abrange as áreas oncológica, corretiva e cosmética, julgue os itens subseqüentes.

A antissepsia do local é feita, geralmente, com álcool iodado ou álcool a 70º.

• C. Certo
• E. Errado

               Ricardo é uma criança de 2 anos e meio de idade. Há 5 dias, começou a apresentar alteração motora, com incoordenação progressiva dos movimentos, a qual se acentuou ao ponto de ele sentir dificuldade para permanecer sentado e mostrar-se incapaz de se manter de pé. O início da doença foi súbito, tendo havido dois episódios de vômito, sem febre nem indícios de comprometimento meníngeo. Há 24 horas, foram notados nistagmo horizontal e disartria moderada. O paciente nasceu de parto normal, a termo, sem qualquer intercorrência. Cresceu e se desenvolveu normalmente até a idade atual. Foram aplicadas todas as vacinas previstas no calendário oficial. Nunca revelou qualquer doença que pudesse justificar tratamento medicamentoso ou internação hospitalar. Não há antecedentes familiares de manifestações semelhantes às que apresenta no momento. Ricardo não fez uso de qualquer medicamento nos últimos seis meses. Não há, tampouco, qualquer evidência de exposição ao álcool ou a outra substância tóxica. A única informação positiva no período que antecede o atual quadro refere-se a acometimento por varicela há mais ou menos três semanas. O exame físico revela unicamente sinais que permitem a caracterização de ataxia.

 Julgue os itens subseqüentes, relativos à doença apresentada por Ricardo.

Tumores do lobo frontal não causam ataxia porque geralmente poupam as fibras que conectam o lobo frontal com o cerebelo.

• C. Certo
• E. Errado

Uma paciente de 47 anos de idade, apresentando um quadro de hipoacusia esquerda associado a tinitus, cefaléia e desequilíbrio de marcha, procurou atendimento médico. O exame neurológico realizado nesse paciente confirmou suas queixas e um exame de ressonância nuclear magnética do crânio mostrou uma imagem de 3 cm de diâmetro, arredondada, localizada no ângulo pontocerebelar (APC) esquerdo, emergindo do poro acústico interno.

A partir do caso clínico acima, julgue os itens a seguir.

A lesão descrita pode ser bilateral na doença de Bourneville.

• C. Certo
• E. Errado

Considerando o modelo de Leavel & Clark da história natural e prevenção de doenças, julgue os próximos itens. A prevenção primária consiste nas ações de controle de doenças no início do período patogênico.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens a seguir, relacionados com a infecção por clamídia, que acomete milhões de mulheres por ano em todo o mundo.

A ascensão da bactéria pela goteira parietocólica pode levar à síndrome de Fitz-Hugh-Curtis, que consiste na tríade: esterilidade, gravidez ectópica e dor pélvica crônica.

• C. Certo
• E. Errado

Há relatos de prevalência de hipotensão ortostática em até 20% dos pacientes idosos que procuram assistência ambulatorial. Em relação a esse transtorno, julgue os itens abaixo.

O diagnóstico de hipotensão ortostática implica ser observada queda mínima de 20 mmHg na pressão sistólica avaliada em decúbito dorsal e em ortostatismo.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação à hemorragia digestiva varicosa, julgue os itens seguintes.

A atresia das vias biliares, deficiência de alfa-1-antitripsina e doença de Wilson são possíveis causas de cirrose hepática e, portanto, de hipertensão porta e de hemorragia varicosa.

• C. Certo
• E. Errado

A dermatologia transformou-se nos últimos anos de especialidade clínica, também em cirúrgica. Considerando que a cirurgia dermatológica abrange as áreas oncológica, corretiva e cosmética, julgue os itens subseqüentes.

No caso de pequenas intervenções, é dispensável anotar na ficha do doente dados referentes a doenças pregressas, como asma, hipertensão, uso atual de drogas, já que tais intervenções jamais se complicam.

• C. Certo
• E. Errado

               Ricardo é uma criança de 2 anos e meio de idade. Há 5 dias, começou a apresentar alteração motora, com incoordenação progressiva dos movimentos, a qual se acentuou ao ponto de ele sentir dificuldade para permanecer sentado e mostrar-se incapaz de se manter de pé. O início da doença foi súbito, tendo havido dois episódios de vômito, sem febre nem indícios de comprometimento meníngeo. Há 24 horas, foram notados nistagmo horizontal e disartria moderada. O paciente nasceu de parto normal, a termo, sem qualquer intercorrência. Cresceu e se desenvolveu normalmente até a idade atual. Foram aplicadas todas as vacinas previstas no calendário oficial. Nunca revelou qualquer doença que pudesse justificar tratamento medicamentoso ou internação hospitalar. Não há antecedentes familiares de manifestações semelhantes às que apresenta no momento. Ricardo não fez uso de qualquer medicamento nos últimos seis meses. Não há, tampouco, qualquer evidência de exposição ao álcool ou a outra substância tóxica. A única informação positiva no período que antecede o atual quadro refere-se a acometimento por varicela há mais ou menos três semanas. O exame físico revela unicamente sinais que permitem a caracterização de ataxia.

 Julgue os itens subseqüentes, relativos à doença apresentada por Ricardo.

A ataxia cerebelar aguda resulta de resposta auto-imune ao agente viral que afeta o cerebelo.

• C. Certo
• E. Errado

Uma paciente de 47 anos de idade, apresentando um quadro de hipoacusia esquerda associado a tinitus, cefaléia e desequilíbrio de marcha, procurou atendimento médico. O exame neurológico realizado nesse paciente confirmou suas queixas e um exame de ressonância nuclear magnética do crânio mostrou uma imagem de 3 cm de diâmetro, arredondada, localizada no ângulo pontocerebelar (APC) esquerdo, emergindo do poro acústico interno.

A partir do caso clínico acima, julgue os itens a seguir.

A via de abordagem translabiríntica é útil para tumores sem componente intra-canalicular, preservando, usualmente, a audição e proporcionando um amplo campo operatório.

• C. Certo
• E. Errado