Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A suspeita de câncer de ovário está fortemente relacionada com a idade da paciente e com as características morfológicas do tumor. A esse respeito, julgue os próximos itens.

Tumor sólido de ovário em paciente com menos de 30 anos de idade sugere neoplasia da série germinativa.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação à anemia, condição freqüente em idosos, julgue os itens seguintes.

Valores normais ou elevados de ferritina no sangue não excluem a possibilidade de carência de ferro.

• C. Certo
• E. Errado

Na investigação de queixas sugestivas de doença do refluxo gastroesofágico de um paciente, foi realizada uma videoendoscopia digestiva alta que evidenciou segmento de mucosa avermelhada, que se estendia por cerca de 3,0 cm acima da transição esofagogástrica, compatível com esôfago de Barrett. Com relação a esse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

Se a biópsia do achado endoscópico demonstrar a substituição do epitélio esofágico escamoso por epitélio colunar especializado do tipo intestinal, ou seja, metaplasia intestinal, fica confirmado o diagnóstico inicial de esôfago de Barrett.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente com 40 anos de idade, de cor parda, procurou assistência médica, informando que há 1 ano surgira-lhe lesão bolhosa e crostosa no couro cabeludo, que, aos poucos, aumentou de extensão, se estendendo para face, tronco e membros. Referia sensação de ardor ou queimação nas lesões e sensação de frio no corpo. Residia em área rural. Usou vários remédios orais e tópicos, com pouca melhora. Quanto aos antecedentes pessoais e familiares, não informou nada digno de nota. Ao exame físico, apresentava estado geral regular e, ao exame dermatológico, lesões eritematobolhosas com áreas erodidas, algumas recobertas por crostas e escamas e distribuídas no couro cabeludo, na face, em todo o tronco e nos membros.

Com referência ao quadro clínico acima descrito, julgue os itens que se seguem.

Alguns recém-nascidos de mães com a doença em questão apresentam a doença clínica e laboratorial de forma transitória, a qual desaparece alguns meses após o nascimento, demonstrando, assim, a passagem dos anticorpos através da placenta.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens a seguir, a respeito da hiperplasia prostática benigna (HPB), condição clínica comum em homens com mais de 50 anos de idade.

A urofluxometria, freqüentemente utilizada na avaliação da HPB, não é um método diagnóstico de boa acuidade para se determinar o grau de obstrução infravesical.

• C. Certo
• E. Errado

Em relação aos hematomas subdurais agudos (HSDA) traumáticos, julgue os próximos itens.

A taxa de mortalidade em pacientes com HSDA é elevada, havendo alguns fatores prognósticos positivos, como idade baixa, preservação da consciência e cirurgia precoce.

• C. Certo
• E. Errado

Considerando o modelo de Leavel & Clark da história natural e prevenção de doenças, julgue os próximos itens. Entre as ações de prevenção terciária, inclui-se a reabilitação para evitar incapacidade definitiva.

• C. Certo
• E. Errado

O diagnóstico clínico-ecográfico de cistos ovarianos é responsável por considerável aumento no número de cirurgias ginecológicas nos últimos anos. Com relação a esses cistos, julgue os itens a seguir.

O cisto adenoma seroso é único, multisseptado e, no ato da sua retirada, deve-se evitar a rotura da sua cápsula, a qual pode determinar uma complicação grave — o pseudomixoma peritoneal.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação à anemia, condição freqüente em idosos, julgue os itens seguintes.

A causa mais comum de anemia é a perda de sangue gastrointestinal causada por má absorção alimentar.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação à hemorragia digestiva varicosa, julgue os itens seguintes.

O shunt portossistêmico intra-hepático transjugular (TIPS) pode ser usado no controle da hemorragia varicosa grave refratária à terapia endoscópica, contudo, aumenta o risco de encefalopatia nos cirróticos.

• C. Certo
• E. Errado