Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Lindaura, 86 anos de idade, alegre, independente e muito ativa, há 24 horas fraturou o quadril esquerdo em decorrência de uma queda sofrida em um shopping, por isso, está internada em um pronto-socorro.

Considerando o tratamento mais adequado a essa paciente, julgue os itens que se seguem.

Os riscos inerentes à idade justificam conduta mais prudente que a cirurgia, como a colocação de tração, seguida, obrigatoriamente, por reabilitação por equipe multidisciplinar.

• C. Certo
• E. Errado

Uma paciente de cor branca, com 60 anos de idade, do lar, procurou assistência médica, informando que, há 6 meses, surgiu-lhe, junto ao lábio inferior, lesão nodular que evoluiu para úlcera. Informou que usou vários cremes e pomadas de antibióticos sem obter regressão da lesão. Quanto aos antecedentes pessoais e familiares, informou caso de câncer de pele em sua mãe. Ao exame dermatológico, apresentou lesão infiltrada endurecida, com ulceração central medindo em torno de 1 cm, localizada abaixo do lábio inferior no lado esquerdo da face.

Acerca do caso clínico acima descrito e de informações a ele pertinentes, julgue os seguintes itens.

Em relação ao carcinoma basocelular, as metástases podem ocorrer após meses ou anos.

• C. Certo
• E. Errado

A enxaqueca é um quadro de cefaléia recorrente, com intervalos assintomáticos entre os episódios de dor, e apresenta, pelo menos, três dos seguintes sintomas ou achados associados: dor abdominal, náusea ou vômito, cefaléia pulsátil de localização unilateral associada com aura, melhora dos sintomas com o sono e história familiar positiva. Acerca desse assunto, julgue os itens a seguir.

Na adolescência, as meninas têm menor risco de desenvolver enxaqueca que os meninos.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens seguintes, relativos a anomalias do desenvolvimento do sistema nervoso.

Excesso de drenagem, síndrome do ventrículo em fenda e ventriculite são complicações da derivação ventriculoperitoneal.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito das leucemias agudas, julgue os itens subseqüentes. Na maioria das vezes, essas leucemias são decorrentes de exposição a agentes químicos.

• C. Certo
• E. Errado

Os miomas uterinos são os tumores uterinos benignos mais comuns, presentes em torno de 30% das mulheres acima de 30 anos de idade. A miomectomia laparoscópica é indicada no caso de

paciente com doenças cardíaca e respiratória graves, visto que a laparoscopia é menos invasiva que a laparotomia, além de estar associada a menor incidência de trombose no pós-operatório.

• C. Certo
• E. Errado

Cerca de 1/3 dos casos de insuficiência cardíaca em idosos devese a insuficiência cardíaca diastólica. Em relação a esse transtorno, julgue os itens a seguir.

Esta forma de insuficiência cardíaca constitui uma nova indicação para o uso de digoxina em baixas doses.

• C. Certo
• E. Errado

Uma paciente de cor branca, com 60 anos de idade, do lar, procurou assistência médica, informando que, há 6 meses, surgiu-lhe, junto ao lábio inferior, lesão nodular que evoluiu para úlcera. Informou que usou vários cremes e pomadas de antibióticos sem obter regressão da lesão. Quanto aos antecedentes pessoais e familiares, informou caso de câncer de pele em sua mãe. Ao exame dermatológico, apresentou lesão infiltrada endurecida, com ulceração central medindo em torno de 1 cm, localizada abaixo do lábio inferior no lado esquerdo da face.

Acerca do caso clínico acima descrito e de informações a ele pertinentes, julgue os seguintes itens.

No quadro clínico em questão, a hipótese diagnóstica mais provável é de carcinoma basocelular, carcinoma espinocelular, melanoma maligno, leishmaniose cutânea, paracoccidiodomicose.

• C. Certo
• E. Errado

A enxaqueca é um quadro de cefaléia recorrente, com intervalos assintomáticos entre os episódios de dor, e apresenta, pelo menos, três dos seguintes sintomas ou achados associados: dor abdominal, náusea ou vômito, cefaléia pulsátil de localização unilateral associada com aura, melhora dos sintomas com o sono e história familiar positiva. Acerca desse assunto, julgue os itens a seguir.

A enxaqueca é uma forma rara de cefaléia na população pediátrica.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens seguintes, relativos a anomalias do desenvolvimento do sistema nervoso.

A malformação de Dandy-Walker decorre da atresia dos forames de Luschka e Magendie, o que resulta em agenesia do vermis cerebelar.

• C. Certo
• E. Errado