Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma mulher, de 32 anos de idade, procurou o consultório médico com queixas de disúria discreta, que surgiu 3 dias antes, após relação sexual. Nega febre, calafrios, dor lombar e sintomas ginecológicos como corrimento vaginal ou prurido. Faz uso de dispositivo intra-uterino (DIU) como método contraceptivo. Seu exame físico foi normal. O exame de urina (EAS), colhido de urgência, mostrou a presença de 15 piócitos, 1 hemácia por campo e teste do nitrito negativo.

A respeito desse caso clínico, julgue os itens subseqüentes.

No caso de bacteriúria por Staphylococcus saprophyticus, uroculturas com contagem igual ou superior a 104 UFC/mL são consideradas significativas.

• C. Certo
• E. Errado

As lesões por esforços repetitivos (LER) ou distúrbios osteomusculares relacionados ao trabalho (DORT) têm-se constituído em grande problema de saúde pública no Brasil. Quanto a esse assunto, julgue os itens subseqüentes.

A bursite olecraniana, decorrente da elevação anormal do ombro, deve ser diferenciada de quadros de gota ou contusão.

• C. Certo
• E. Errado

Considerando que os sangramentos ginecológicos são causas freqüentes de consulta em prontos-socorros, julgue os itens a seguir. São exemplos de causas de sangramento transvaginal em gestantes: o abortamento, o polidrâmnio e a neoplasia trofoblástica gestacional tipo mola hidatiforme.

• C. Certo
• E. Errado

Uma mulher, de 32 anos de idade, procurou o consultório médico com queixas de disúria discreta, que surgiu 3 dias antes, após relação sexual. Nega febre, calafrios, dor lombar e sintomas ginecológicos como corrimento vaginal ou prurido. Faz uso de dispositivo intra-uterino (DIU) como método contraceptivo. Seu exame físico foi normal. O exame de urina (EAS), colhido de urgência, mostrou a presença de 15 piócitos, 1 hemácia por campo e teste do nitrito negativo.

A respeito desse caso clínico, julgue os itens subseqüentes.

A queixa de disúria e a presença de piúria no sedimento urinário são suficientes para diagnosticar infecção urinária.

• C. Certo
• E. Errado

As lesões por esforços repetitivos (LER) ou distúrbios osteomusculares relacionados ao trabalho (DORT) têm-se constituído em grande problema de saúde pública no Brasil. Quanto a esse assunto, julgue os itens subseqüentes.

Tricotar, carregar sacolas cheias, polir manualmente o carro ou dirigir são atividades que podem agravar o quadro de LER/DORT, mas dificilmente podem ser consideradas como suas causas determinantes.

• C. Certo
• E. Errado

Anafilaxia é a forma mais grave e potencialmente fatal de reações de hipersensibilidade imediata sistêmica (tipo I), decorrente da liberação de mediadores inflamatórios a partir de mastócitos e basófilos, mediada pela imunoglobulina E (IgE). Com referência a esse assunto, julgue os itens que se seguem. Nos estados de anafilaxia sistêmica, além das medidas de suporte, deve-se usar adrenalina como tratamento de escolha, devido a suas propriedades alfa e beta-adrenérgicas, ou outras drogas, como os bloqueadores H1 e os corticosteróides. Além disso, é recomendável evitar a infusão de grandes volumes de líquidos para não causar aumento excessivo da pré-carga de trabalho do coração e assim agravar a instabilidade hemodinâmica.

• C. Certo
• E. Errado

O choque circulatório, emergência médica que não caracteriza uma condição patológica única, representa a via final comum de um grande número de situações clínicas e requer rápido diagnóstico e pronto tratamento da causa básica. Acerca desse tema, julgue os itens que se seguem.

O choque séptico, do ponto de vista fisiopatológico, é classificado como tipo obstrutivo, pois a hipotensão arterial decorre de alterações na resistência vascular periférica, que impedem o adequado fluxo sanguíneo arterial.

• C. Certo
• E. Errado

As lesões por esforços repetitivos (LER) ou distúrbios osteomusculares relacionados ao trabalho (DORT) têm-se constituído em grande problema de saúde pública no Brasil. Quanto a esse assunto, julgue os itens subseqüentes.

Do ponto de vista da legislação previdenciária, qualquer doença que tenha relação com o trabalho é considerada ocupacional, mesmo que haja fatores concomitantes não relacionados à atividade laboral.

• C. Certo
• E. Errado

Anafilaxia é a forma mais grave e potencialmente fatal de reações de hipersensibilidade imediata sistêmica (tipo I), decorrente da liberação de mediadores inflamatórios a partir de mastócitos e basófilos, mediada pela imunoglobulina E (IgE). Com referência a esse assunto, julgue os itens que se seguem. O choque anafilático é classificado, do ponto de vista fisiopatológico, como choque distributivo, pois o único mecanismo envolvido em sua gênese é a vasodilatação arteriolar acentuada que leva à inadequação entre a demanda e a oferta de oxigênio tissular.

• C. Certo
• E. Errado

O choque circulatório, emergência médica que não caracteriza uma condição patológica única, representa a via final comum de um grande número de situações clínicas e requer rápido diagnóstico e pronto tratamento da causa básica. Acerca desse tema, julgue os itens que se seguem.

O evento fisiopatológico básico que caracteriza o choque circulatório é a hipotensão arterial.

• C. Certo
• E. Errado