Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito de algumas doenças de pele e de mucosas e da relação das lesões cutâneas com as doenças sistêmicas, julgue os itens seguintes.

A citodiagnose de Tzanck consiste em colocar em uma lâmina o raspado do assoalho de uma bolha ou erosão recente, corar por Giemsa, Leishman ou hematoxilina-eosina, métodos que possibilitam a identificação de células gigantes multinucleadas. É usada para auxiliar no diagnóstico das dermatoviroses como herpes simples, zóster, varicela, molusco contagioso, verrugas e condilomas causados por vírus.

• C. Certo
• E. Errado

As autoridades sanitárias do país têm-se defrontado com um problema de grandes proporções que é o combate à epidemia de dengue. A respeito dessa doença infecciosa, julgue os itens seguintes.

Febre de início abrupto, cefaléia, mialgia, prostração, artralgia e dor retroorbitária são manifestações da dengue clássica.

• C. Certo
• E. Errado

No que se refere à angiografia, julgue os itens a seguir.

Comparada à técnica convencional, a angiografia de subtração digital tem as desvantagens de aumentar a exposição à radiação, tornar o exame mais dispendioso e aumentar a quantidade de contraste e o número de filmes.

• C. Certo
• E. Errado

Em relação à situação clínica acima e a quadros de crise de asma, julgue os itens que se seguem.

A gasometria da paciente é compatível com quadro de acidose mista.

• C. Certo
• E. Errado

O uso generalizado da ultra-sonografia e da tomografia computadorizada determinou um aumento no diagnóstico dos tumores renais, especialmente as lesões mais precoces, sejam elas sólidas, císticas ou complexas. A respeito de tumores renais, julgue os itens a seguir.

O adenoc arcinoma renal pode apresentar-se à ultra-sonografia como lesão isoecogênica em, no máximo, 10% dos casos.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens seguintes, referentes a transtornos, demência e esquizofrenia.

Sintomas esquizofrênicos não podem estar relacionados a processos infecciosos, como sífilis e encefalite viral.

• C. Certo
• E. Errado

Um indivíduo aparentando 30 anos de idade, usuário de cocaína, foi encontrado morto no sofá de sua residência, na qual não havia sinal de arrombamento nem desordem nos cômodos. Desde o momento em que encontraram o cadáver até a chegada da polícia, ninguém entrou na casa, onde também não foi encontrada arma. No chão, havia papelotes de cocaína e um bilhete datilografado, sem assinatura, onde se lia: “estou sofrendo muito e cansado de viver só e desiludido”. No exame externo, foram constatados ferimentos perfurocontusos, um na região temporal direita, de forma irregular, bordas com roturas estreladas, halo equimótico e resíduos de pólvora queimada, e outro na região temporal esquerda.

Com relação à situação hipotética acima relatada, julgue os itens subseqüentes.

As características do ferimento à direita são compatíveis com disparo, efetuado pela própria vítima, feito com a arma encostada ao couro cabeludo.

• C. Certo
• E. Errado

       Um homem de 60 anos de idade procurou o prontosocorro devido a dor epigástrica intensa, contínua e iniciada subitamente, 6 horas após ingestão de bebida alcoólica, que piora com deambulação, não é irradiada e está associada a sudorese fria. O paciente é alcoolista crônico, hipertenso em uso irregular de medicação, tabagista e hipercolesterolêmico. No seu exame físico, destacam-se ansiedade, pressão arterial de 110 mmHg × 60 mmHg, freqüência cardíaca de 120 bpm, abdome distendido, dor à palpação do epigástrio, ausência de sinais de irritação peritoneal, ruídos hidroaéreos presentes e diminuídos. O hemograma admissional apresentou 52% de hematócrito, 20.000 células/mm3 de leucócitos, 230 mg/dL de glicemia, 500 U/L de desidrogenase láctica (DHL), 400 U/L de amilase sérica - valor de referência: até 110 U/L -, 55 mg/dL de uréia, 1,9 mg/dL de creatinina.

Julgue os itens que se seguem, acerca do caso clínico hipotético descrito acima.

Nesse caso, é necessário afastar o diagnóstico de infarto do miocárdio por meio da realização de eletrocardiogramas seriados e de medidas dos marcadores de necrose miocárdica.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens que se seguem, quanto às fraturas da odontóide (C2), segundo a classificação de Anderson e D’Alonzo.

As fraturas do tipo I são raras, porém podem apresentar luxação atlantooccipital associada.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens a seguir, relativos ao câncer de pâncreas.

O surgimento de novas drogas possibilitou um melhor controle do câncer do pâncreas, sendo a oxaliplatina a droga mais eficaz no seu tratamento.

• C. Certo
• E. Errado