Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito de referências anatômicas úteis na cirurgia, julgue os itens a seguir. As artérias pancreatoduodenais inferiores são ramos diretos da artéria mesentérica inferior.

• C. Certo
• E. Errado

Uma paciente, com quarenta e dois anos de idade, procurou a emergência de um hospital queixando-se de dor por toda a região superior do abdome. A paciente relatou que a dor irradiava-se para o dorso e estava associada a náuseas e vômitos, iniciados havia vinte e quatro horas. Informou que fez uso de dipirona e hioscina, sem sucesso. O resultado do exame físico mostrou dor à descompressão em quadrante superior direito. Os resultados dos exames laboratoriais mostraram amilase de 1.500 UI/L e leucocitose com diferencial de células normal.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens seguintes.

As causas mais comuns para a enfermidade dessa paciente são cálculos biliares, consumo de bebidas alcoólicas e hipertrigliceridemia.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os seguintes itens, relativos às doenças sexualmente transmissíveis (DST). A ocorrência de sífilis congênita demonstra falha tanto dos programas de controle quanto dos serviços de pré-natal prestados às gestantes, pois essa é uma afecção que pode ser prevenida ou tratada eficientemente intraútero, desde que sejam realizados o diagnóstico e o tratamento da gestante em momento adequado e que se evite a reinfecção.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação à crise epiléptica na infância, julgue os próximos itens. Na faixa etária pediátrica, as epilepsias idiopáticas são mais frequentes no período neonatal.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente de sessenta anos de idade foi atendido em um pronto-socorro de clínica médica, com quadro de dispneia progressiva iniciado havia uma semana, ausculta respiratória sugestiva de sibilos, dificuldade de verbalizar frases longas, sem história de asma, com passado de internação por pneumonia há quarenta dias, quando ficou dez dias em ventilação mecânica. Ele foi submetido a radiografia de tórax, cujo laudo foi normal.

Em relação a esse caso clínico e a aspectos diversos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

Os casos de estenose traqueal após entubação endotraqueal podem manifestar-se de forma precoce ou tardia, sendo o principal sintoma a dispneia progressiva por obstrução ao fluxo aéreo. Nesse caso, quando a redução atinge aproximadamente 70% da luz traqueal, os sintomas passam a ser mais importantes.

• C. Certo
• E. Errado

Proteinúria e albuminúria são marcadores de doença renal que podem ser quantificados por meio da coleta de urina de vinte e quatro horas ou pela relação proteína/creatinina e albumina/creatinina em amostra de urina. Com relação a proteinúria pós-transplante, julgue os itens subsequentes. O guideline KDIGO sugere a monitorização da proteinúria como rotina no acompanhamento pós-transplante renal, bem como recomenda a realização da biópsia do aloenxerto renal para os casos de proteinúria não explicada acima de 3 gramas em vinte e quatro horas.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca do tratamento anticonvulsivante, julgue os itens seguintes. Etossuximida é o fármaco de escolha para o tratamento de pacientes que apresentam exclusivamente crises epilépticas do tipo ausência típica.

• C. Certo
• E. Errado

Ainda no quadro apresentado acima, o paciente foi submetido a intubação orotraqueal, a antibioticoterapia e ao uso de drogas vasoativas. O exame ecográfico mostrou dilatação difusa das vias biliares intra e extra-hepáticas. Frente a essa situação, o clínico solicitou colangiopancreatografia retrógrada endoscópica (CPRE).

No que tange à conduta diagnóstica e à terapêutica a ser utilizada nesse caso, julgue os itens subsequentes.

A melhor opção terapêutica seria a drenagem percutânea à beira do leito.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca das lesões císticas do pâncreas, julgue os itens subsequentes. O cistoadenoma seroso apresenta alto potencial de malignidade.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente, de setenta anos de idade, apresentando escarros hemoptoicos havia cinco dias, foi atendido no serviço médico ambulatorial. O paciente relatou ser fumante de quarenta maços/ano. No exame físico, constatou-se baqueteamento de dedos. Os demais segmentos do corpo estavam sem alterações.

A respeito do caso clínico descrito, julgue os itens que se seguem.

O baqueteamento digital em fumantes é visto com mais frequência em pacientes com o diagnóstico de DPOC.

• C. Certo
• E. Errado