Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito de obstruções duodenais congênitas, julgue os itens que se seguem.

Nos casos de pâncreas anular, a correção cirúrgica é simples, com a divisão do anel de tecido pancreático na sua face anterior.

• C. Certo
• E. Errado

As infecções perinatais são adquiridas antes ou durante o parto, com transmissão vertical de microrganismos da mãe para o recém-nascido. A síndrome da infecção amniótica refere-se à invasão microbiana do líquido amniótico como resultado da ruptura prolongada da membrana corioamniótica. Acerca de infecção neonatal, julgue os itens subseqüentes.

Quando a duração da ruptura da membrana amniótica excede 18 horas, aumenta-se o risco de infecção neonatal.

• C. Certo
• E. Errado

Uma criança do sexo feminino apresenta, há duas semanas, dor à micção, acompanhada de quadro febril e inapetência. O exame físico é normal. O hemograma revela-se normal e o exame de urina mostra pH de 8,5, com raras hemácias e reação do nitrito positiva. A cultura de urina resulta em mais de um milhão de colônias/mm3.

Com base no quadro clínico apresentado, julgue os itens subseqüentes.

Essa criança deve ser tratada imediatamente e investigada para a exclusão de más formações de vias urinárias e de refluxo vésico-ureteral, caso tenha outro episódio de infecção urinária.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca de alterações do sistema nervoso, julgue o item seguinte.

A neuropatia mais comumente encontrada na fratura distal do rádio é a do nervo ulnar, seguida pela do nervo mediano.

• C. Certo
• E. Errado

A síndrome de Sjögren tem como características básicas a ceratoconjuntivite seca e a xerostomia, aparecendo quase sempre associada a doenças difusas do tecido conjuntivo. Julgue os itens seguintes, relativos a essa síndrome.

A doença difusa do tecido conjuntivo mais comumente associada é o lúpus eritematoso sistêmico. A artrite reumatóide raramente está presente.

• C. Certo
• E. Errado

Vários agentes químicos podem determinar o desenvolvimento de nefropatia crônica. No que se refere a esse grupo de patologias, julgue os itens a seguir.

O dissulfeto de carbono causa quadro de arteriosclerose renal, provocando alteração da hemodinâmica nesse órgão.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca da anatomia e da embriologia de mama, julgue os itens que se seguem.

O músculo serrátil anterior é inervado pelo nervo torácico lateral, também chamado nervo intercostobraquial, e é responsável pela sensibilidade da face interna do antebraço.

• C. Certo
• E. Errado

Uma paciente de 23 anos de idade relata ganho ponderal de 20 kg nos últimos 8 meses, sem mudança nos hábitos alimentares. Refere ainda a presença de estrias avermelhadas em mamas e abdome, cefaléia freqüente, amenorréia, fraqueza muscular proximal e humor deprimido. Nega uso de quaisquer medicações de uso crônico, inclusive tópicas. No exame físico, observa-se obesidade centrípeta, fácies em lua cheia e pletórica, presença de giba dorsal, fossas supraclaviculares ocupadas e estrias avermelhadas em abdome, mamas e axilas. Não são observados acne e hirsutismo. A pressão arterial é de 150 mmHg × 100 mmHg. O abdome não apresenta visceromegalias ou tumorações palpáveis. Ocorre hipotrofia muscular em membros inferiores e superiores. A glicemia capilar realizada no momento é de 150 mg/dL.

Considerando a possibilidade diagnóstica de hipercortisolismo endógeno na situação hipotética apresentada acima, julgue os itens que se seguem.

O fato de a determinação das concentrações plasmáticas de sulfato de desidroepiandrosterona (SDHEA) resultar indetectável nessa paciente seria sugestivo de adenoma de adrenal.

• C. Certo
• E. Errado

Um dos mais freqüentes motivos de admissão em terapia intensiva é o quadro de insuficiência respiratória. Julgue os itens a seguir, referentes à assistência respiratória.

A ocorrência de choque atribuída à instalação de ventilação mecânica pode ser devido a aumento da pressão intratorácica, PEEP intrínseca e hipovolemia.

• C. Certo
• E. Errado

O emprego da talidomida na prática médica é rigidamente controlado pelas autoridades sanitárias brasileiras em virtude de seus efeitos colaterais. Esse fármaco é indicado no tratamento de algumas formas clínicas da hanseníase. As condições em que seria indicado o uso da talidomida incluem

neurite.

• C. Certo
• E. Errado