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Acerca das neuropatias ópticas, julgue os seguintes itens.
A diminuição da AV raramente é abrupta, normalmente se instalando em algumas semanas.
A respeito das tubulopatias hereditárias, julgue os itens que se seguem.
A síndrome de Liddle é um distúrbio raro, de transmissão autossômica dominante, caracterizado por hipocalemia, alcalose metabólica, atividade de renina diminuída e de aldosterona suprimida no sangue e normotensão arterial.
A respeito das adaptações funcionais que ocorrem no néfron, em caso de insuficiência renal crônica (néfron adaptativo), julgue os itens subseqüentes.
À medida que a insuficiência renal progride, ocorre um aumento progressivo da produção de NH3 e da secreção de NH4 + por néfron remanescente.
Um paciente apresenta hemiplegia direita secundária em razão de acidente cerebrovascular ocorrido há 3 semanas. Faz uso de vasodilatadores cerebrais.
Em relação ao tratamento indicado nessa situação, julgue os itens a seguir.
A fisioterapia deve ser iniciada tão precocemente quanto possível.
m homem com 50 anos de idade realizou endoscopia digestiva alta por apresentar azia e pirose. O exame evidenciou esôfago de Barrett, confirmado pelo estudo histológico, que mostrou baixo grau de displasia.
Nessa situação hipotética, as condutas a serem adotadas em relação ao paciente devem incluir o(a)
realização de controle endoscópico com biópsia a cada seis ou doze meses.
Uma criança com 3 anos de idade encontra-se em convalescença de quadro de varicela. Há dois dias, passou a revelar importante comprometimento da marcha, com quedas freqüentes, chegando à impossibilidade de permanecer de pé ou sentada sem apoio. Apareceu também tremor cefálico e de tronco, quando a criança se encontra sentada, acompanhado de nistagmo e sonolência. Não há febre nem sinais de irritação meníngea. O exame do líquor foi normal, assim como a tomografia de crânio.
Considerando o caso clínico descrito acima, julgue os itens seguintes.
O prognóstico de ataxia cerebelar aguda é sempre reservado, instalando-se seqüelas com muita freqüência.
Um paciente de 46 anos de idade, assintomático, sedentário, com história familiar positiva para DM, com índice de massa corporal de 29 kg/m2, apresenta glicemia de jejum de 132 mg/dL, confirmada por segunda determinação.
A respeito do caso clínico descrito acima, julgue os itens subseqüentes.Esse paciente apresenta DM do tipo 2, segundo critérios da OMS.
O atendimento a um paciente vítima de intoxicação exógena requer o conhecimento e a utilização correta de antídotos específicos. Com referência à indicação de antídotos nos quadros de intoxicação exógena, julgue as associações antídoto(s)/agente(s) tóxico(s) propostas nos itens a seguir.
atropina / inseticidas organofosforados
Um paciente de 25 anos de idade, admitido na unidade de emergência clínica de um hospital, apresentava o seguinte quadro clínico: histórico de vômitos freqüentes há 3 dias, astenia, anorexia, dor abdominal, mucosas desidratadas, confusão e respiração de Kussmaul. Esse paciente sofria de poliúria e polidipsia há alguns anos, fazendo uso esporádico de insulina.
Considerando o quadro clínico apresentado acima, julgue os seguintes itens.
Se for detectado laboratorialmente que os níveis de peptídio C estão acima dos valores normais, pode-se diagnosticar seguramente a causa do quadro clínico em tela como sendo diabetes melito tipo 1.
Um paciente com 20 anos de idade procurou a emergência de um hospital, informando apresentar há 2 dias febre de 38ºC associada a tosse produtiva, com eliminação de secreção amarelada, e dor torácica do tipo pleurítica em base do hemitórax direito. Com a realização do exame físico, identificou-se freqüência respiratória de 35 incursões por minuto, pressão arterial de 80 mmHg× 40 mmHg, freqüência de pulso de 110 bpm e ausculta de pectorilóquia e de crepitações inspiratórias em base de hemitórax direito. A radiografia de tórax revelou a presença de condensação no lobo inferior direito.
Julgue os itens que se seguem, referentes a essa situação hipotética.
Streptococcus pneumoniae ainda é o agente etiológico mais prevalente na categoria de pneumonia desenvolvida por esse paciente.
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