Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considerando que as doenças prostáticas apresentam importante prevalência na população, julgue os seguintes itens.

No tratamento da hiperplasia prostática benigna (HPB), a finasterida não diminui os riscos de retenção urinária e de intervenção cirúrgica.

• C. Certo
• E. Errado

Um criança com cinco meses de idade, do sexo masculino, em aleitamento artificial, apresentou um quadro infeccioso característico de infecção de vias aéreas superiores, com coriza serosa e espirros. Esses sintomas mantiveram-se com a mesma intensidade durante três dias, acompanhando-se de quadro febril. A partir do terceiro dia, surgiram sintomas de dificuldade respiratória, com tosse paroxística, dispnéia e irritabilidade. Ao exame físico, constataram-se taquipnéia, hiperexpansão torác ica, freqüência respiratória de 70 incursões/minuto, falta de ar importante e cianose. Foram observados, ainda, batimentos de asas de nariz e tiragem sub e intercostal, fígado e baço palpáveis a 1 cm da borda costal. A ausculta pulmonar mostrou estertores finos ao final da inspiração e no início da expiração, além de chiado facilmente audível. O raio X de tórax revelou hiperinsuflação dos pulmões, com aumento do diâmetro anteroposterior na posição de perfil e pequenas áreas de consolidação dispersas nos campos pulmonares. O hemograma apresentou-se normal.

Acerca desse caso clínico, julgue os itens seguintes.

O diagnóstico de coqueluche pode ser corretamente reforçado pela evidência de contágio e pela característica do quadro clínico em que predomina a tosse paroxística com eliminação de secreção viscosa.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação às avaliações complementares para diagnóstico, julgue os itens que se seguem.

Um paciente com angina pectoris crônica estável severamente sintomático, a despeito de terapia medicamentosa, deve ter qualquer procedimento invasivo adiado até o quadro tornar-se assintomático.

• C. Certo
• E. Errado

A anisometropia pode ser corrigida com o auxílio de lentes. A respeito desse assunto, julgue os itens que se seguem.

A maior preocupação deve ser com o efeito das lentes corretoras sobre a visão binocular no meridiano vertical e com o aumento do tamanho das imagens.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente de 14 anos de idade foi atendido no prontosocorro com quadro de febre, diarréia aquosa e vômitos há 1 dia. A mãe do paciente referiu que ele estava urinando pouco (oligúria) e que fez uso na véspera de uma dose de antiinflamatório não-esteróide. Ao exame físico, o paciente apresentou-se com sinais de desidratação e pressão arterial 100 mmHg × 70 mmHg e FC de 110 b/min. Foram colhidos exames laboratoriais, e o paciente foi internado com suspeita de gastrenterite aguda e submetido a esquema de hidratação venosa. Os exames mostraram: uréia de 70 (VN de 15 a 30 mg/dL), creatinina de 1,2 (VN de 0,6-1,1), sódio urinário de 15 mmol/L (mEq/L) e creatinina urinária de 60 mg/dL.

A respeito desse caso clínico, julgue os itens seguintes.

A excreção do sódio urinário de 15 mmol/L (mEq/L) é indicativa de insuficiência renal funcional.

• C. Certo
• E. Errado

Em relação à nefropatia diabética, julgue os itens a seguir.

Os pacientes diabéticos do tipo 2 que apresentam proteinúria significativa exibem mais freqüentemente complicações de macroangiopatia.

• C. Certo
• E. Errado

Os tremores são sintomas comuns em pacientes geriátricos. Têm múltipla etiologia e opções terapêuticas diferentes. Com relação a esse assunto, julgue os itens seguintes.

Pacientes com demência por corpúsculos de Lewy não apresentam tremor.

• C. Certo
• E. Errado

Uma paciente com 45 anos de idade procurou auxílio médico pois, embora fosse assintomática, descobriu, após fazer exames periódicos no serviço médico da firma em que trabalhava, que sua glicemia de jejum estava no nível de 130 mg/dL, resultado esse que foi confirmado em exame realizado na semana subseqüente.

Nesse quadro clínico, a conduta médica a ser adotada inclui a

recomendação para a prática de atividade física regular.

• C. Certo
• E. Errado

A síndrome de West corresponde à tríade sintomática que inclui espasmos infantis, traçado hipsarrítmico do eletroencefalograma e involução do desenvolvimento neuropsicomotor. Com relação a essa síndrome, julgue os itens seguintes.

O traçado hipsarrítmico é caracterizado por ondas de pequena amplitude em meio a uma mistura desordenada de ondas rápidas, com distribuição simétrica em algumas áreas corticais.

• C. Certo
• E. Errado

A obesidade é atualmente um grave problema de saúde mundial. No passado, esse problema era confinado ao mundo industrializado; no entanto, a prevalência da obesidade está crescendo tanto nos países em desenvolvimento que os riscos de saúde da supernutrição estão ultrapassando os riscos de saúde da subnutrição no mundo.

Tendo o texto acima como referência inicial, julgue os itens seguintes, a respeito da obesidade.

A apnéia do sono central apresenta maior prevalência em indivíduos obesos e representa fator de risco isolado na incidência de doença cardiovascular.

• C. Certo
• E. Errado