Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em relação à nefropatia diabética, julgue os itens a seguir.

Os níveis de pressão arterial, o hábito de fumar e o controle glicêmico são fatores determinantes da velocidade de declínio da taxa de filtração glomerular.

• C. Certo
• E. Errado

Os tremores são sintomas comuns em pacientes geriátricos. Têm múltipla etiologia e opções terapêuticas diferentes. Com relação a esse assunto, julgue os itens seguintes.

Tremor pode ser um dos sintomas da doença de Shy-Dragger.

• C. Certo
• E. Errado

Uma paciente com 45 anos de idade procurou auxílio médico pois, embora fosse assintomática, descobriu, após fazer exames periódicos no serviço médico da firma em que trabalhava, que sua glicemia de jejum estava no nível de 130 mg/dL, resultado esse que foi confirmado em exame realizado na semana subseqüente.

Nesse quadro clínico, a conduta médica a ser adotada inclui a

prescrição de hipoglicemiante oral.

• C. Certo
• E. Errado

A síndrome de West corresponde à tríade sintomática que inclui espasmos infantis, traçado hipsarrítmico do eletroencefalograma e involução do desenvolvimento neuropsicomotor. Com relação a essa síndrome, julgue os itens seguintes.

A maior incidência da síndrome ocorre na faixa etária de dois a cinco anos.

• C. Certo
• E. Errado

A obesidade é atualmente um grave problema de saúde mundial. No passado, esse problema era confinado ao mundo industrializado; no entanto, a prevalência da obesidade está crescendo tanto nos países em desenvolvimento que os riscos de saúde da supernutrição estão ultrapassando os riscos de saúde da subnutrição no mundo.

Tendo o texto acima como referência inicial, julgue os itens seguintes, a respeito da obesidade.

As drogas de primeira escolha no tratamento farmacológico de hipertensão arterial em indivíduos obesos são os bloqueadores de canal de cálcio.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito das formas de manifestação da gota — doença articular de causa metabólica que pode ser diagnosticada por manifestação clínica característica — e dos pontos corporais que ela costuma comprometer, julgue os itens a seguir.

Essa enfermidade pode apresentar-se como oligoartrite em indivíduos idosos.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente com 45 anos de idade, assintomático do ponto de vista clínico, procurou um serviço médico, manifestando desejo de parar de fumar. Informou ser fumante há 30 anos, consumindo, em média, 20 cigarros por dia. Em geral, fuma o primeiro cigarro cerca de 1 hora após acordar, cigarro do dia que mais o satisfaz. Fuma mais freqüentemente pela manhã. Ultimamente, tem-se preocupado porque não consegue passear com a família, pois sente dificuldades em permanecer em lugares onde fumar é proibido.

Em relação à situação hipotética apresentada acima, julgue os itens a seguir.

A privação do tabaco pode levar à síndrome de abstinência, na situação apresentada.

• C. Certo
• E. Errado

Uma criança com dificuldade para evacuar tem em sua história o retardo da primeira evacuação, que só ocorreu 48 horas depois do nascimento, com a ajuda de supositório de glicerina. Além disso, ela sempre teve distensão abdominal e, algumas vezes, vômitos biliares.

 Com respeito ao caso clínico acima, julgue os itens que se seguem.

Nos casos de megacolo congênito, os esfíncteres interno e externo são normais e devem ser respeitados durante o abaixamento do colo.

• C. Certo
• E. Errado

As doenças que afetam a função e(ou) a estrutura do coração e dos pulmões influenciam-se de forma recíproca. Por isso, doenças pulmonares podem resultar em sobrecarga ventricular direita, assim como valvopatias mitrais, por exemplo, podem levar a congestão pulmonar e a distúrbios na capacidade respiratória do paciente. Acerca das alterações pulmonares que influenciam na função cardíaca, julgue os seguintes itens.

Uma paciente com estenose mitral grave de etiologia reumática e importante hipertensão pulmonar secundária, em decorrência da qual apresenta hipertrofia do ventrículo direito, pode ser classificada como portadora de cardiopatia reumática crônica associada a cor pulmonale crônico, pois apresenta uma alteração funcional pulmonar que resulta em hipertrofia (sobrecarga) do ventrículo direito.

• C. Certo
• E. Errado

Considerando que as doenças prostáticas apresentam importante prevalência na população, julgue os seguintes itens.

A prostatectomia radical por via perineal determina maior perda sangüínea transoperatória quando comparada à técnica retropúbica.

• C. Certo
• E. Errado