Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

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É sabido que o diabetes melito pode apresentar em seu conjunto de sintomas poliúria e polidipsia. Diante de um paciente portador desse problema, algumas informações podem ser de grande valor diagnóstico. Os sintomas dessa doença incluem

anorexia

  • C. Certo
  • E. Errado

A respeito do caso hipotético descrito acima, julgue os itens a seguir.

A doença de Scheurmann é causa de cifose dolorosa, principalmente em indivíduos idosos.

  • C. Certo
  • E. Errado

O estômago, porção mais larga do trato intestinal, serve mecanicamente como um reservatório para os bolos de comida periodicamente ingeridos e como um misturador que adiciona aditivos por ele produzidos, permitindo a passagem do bolo alimentar em quantidades apropriadas para os órgãos da digestão a jusante dele. Nesse contexto, julgue os itens a seguir.

O estômago é o sítio extranodal mais comum da ocorrência de linfoma.

  • C. Certo
  • E. Errado

Acerca de traumatismos, julgue os itens a seguir.

A paralisia transitória dos nervos interósseo anterior, mediano e ulnar é uma complicação freqüente das fraturas em espiral do úmero.

  • C. Certo
  • E. Errado

Considerando que durante a embriogênese não ocorra o fechamento da fissura fetal (fissura óptica/fissura hialóidea), as possíveis malformações resultantes incluem

coloboma iriano.

  • C. Certo
  • E. Errado

Considere o caso hipotético de uma paciente do sexo feminino, com 37 anos de idade, há seis anos atuando como secretária do diretor de uma grande empresa. A paciente refere quadro de dor tipo peso no ombro esquerdo há cerca de dois meses, de início insidioso, sem irradiação. Além disso, refere sensação de formigamento nas mãos, eventualmente associado a quadro álgico e sensação de edema na mão direita há duas semanas. A paciente nega qualquer trauma e refere ser destra. A respeito dessa situação, julgue os itens subseqüentes.

Considerando a história clínica e ocupacional da paciente, trata-se de um provável caso de DORT, devendo ser emitida CAT para pesquisa do nexo causal.

  • C. Certo
  • E. Errado

A paracoccidioidomicose, doença descrita inicialmente em São Paulo, é típica da zona rural acometendo preferentemente aqueles que se ocupam da lavoura. Pode ser confundida com outras patologias endêmicas no Brasil, e o diagnóstico de certeza é importante a fim de se prescrever o tratamento correto. Em relação a essa doença, julgue os itens que se seguem.

O tratamento correto é feito com doxiciclina e rifampicina.

  • C. Certo
  • E. Errado

Considerando que um médico deseje aplicar em suas pacientes gestantes em trabalho de parto o partograma, amplamente divulgado e recomendado pelo Ministério da Saúde, julgue o item subseqüente a respeito dos cuidados que devem ser adotados pelo médico na aplicação desse.

Deve-se iniciar o registro gráfico quando a parturiente estiver na fase ativa do trabalho de parto, isto é, quando estiverem ocorrendo de duas a três contrações eficientes em 10 minutos e a dilatação cervical mínima for de 4 cm.

  • C. Certo
  • E. Errado

Um paciente com 45 anos de idade, portador de lúpus eritematoso sistêmico, em uso de prednisona há 3 meses, apresenta tosse que elimina secreção amarelada com raias de sangue e declínio do estado geral há 2 semanas. No exame físico, foram identificadas crepitações inspiratórias em terço inferior do hemitórax esquerdo. A radiografia de tórax mostrou leve infiltrado em lobo inferior esquerdo. O hemograma revelou anemia associada a leucocitose com desvio para a esquerda, não sendo observada eosinofilia. Um forte indício diagnóstico foi obtido após realização do exame parasitológico de fezes.

Com relação ao caso clínico apresentado, julgue os itens que se seguem.

O fato de não se observar eosinofilia pode ser explicado pelo uso crônico de esteróide.

  • C. Certo
  • E. Errado

Um paciente de 19 anos de idade, com diagnóstico de diabetes do tipo 1 há dois anos, foi admitido em serviço de pronto atendimento com quadro de confusão mental e desidratação. A avaliação inicial evidenciou glicose 500 mg/dL, gasometria com pH arterial 7,1, sódio 138 ng/mL, potássio 4,7/dL, cetonúria positiva.

A respeito do quadro clínico acima, julgue os itens seguintes.

O diagnóstico provável é de cetoacidose diabética, devendo o paciente ser submetido a insulinoterapia e hidratação venosa imediatamente.

  • C. Certo
  • E. Errado
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