Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Paciente masculino, com 17 anos de idade, foi atendido, apresentando quadro súbito de edema, mal-estar e alteração de coloração de urina, que se tornou escura. No exame, constatou-se que sua PA era de 150 mmHg × 100 mmHg. Há 3 semanas, teve quadro importante de faringite.

 Considerando o caso exposto, julgue os itens a seguir.

Paciente com síndrome nefrítica apresenta quadro laboratorial de proteinúria acima de 2 g/m²/dia.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação a aspectos diversos no âmbito da Angiologia e cirurgia vascular, julgue os itens que se seguem.

Pacientes submetidos a reconstrução vascular eletiva têm risco maior de infarto do miocárdio pós-operatório que os submetidos a cirurgias eletivas não-vasculares e nãocardíacas.

• C. Certo
• E. Errado

De maneira geral, a utilização de sistemas de estimulação cardíaca artificial (marca-passos) temporários ou definitivos, nos quais um estímulo elétrico despolariza o tecido cardíaco, é indicada quando há presença de bradiarritmia grave que desencadeia sinais ou sintomas de redução da perfusão sanguínea cerebral ou de descompensação hemodinâmica. Acerca desses sistemas artificiais de estimulação cardíaca, julgue os itens seguintes.

Considere a seguinte situação hipotética.

Um paciente portador de miocardiopatia chagásica crônica teve implantado um marca-passa artificial definitivo (modo VVI) há 30 dias. Desde então, vem apresentando tonturas, vertigens, acentuação da dispnéia, ortopnéia, edema de membros inferiores, hipotensão arterial, 1.ª bulha cardíaca em canhão e onda a em canhão no pulso venoso jugular. O eletrocardiograma convencional evidencia ritmo de marcapasso artificial com freqüência ventricular média de 62 bpm, com o marca-passo apresentando comando adequado.

Nessa situação clínica, a suspeita é de síndrome do marcapasso.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens a seguir, relativos aos achados do caso clínico acima descrito.

As manobras de Müller e de squatting (acocoramento) citadas apresentam a mesma base funcional: aumento da pós-carga de trabalho do coração, a primeira em relação ao coração direito e a segunda em relação ao esquerdo.

• C. Certo
• E. Errado

A propósito da ocorrência peroperatória de embolia gasosa venosa, julgue os itens a seguir.

O Doppler precordial permite o diagnóstico de embolia.

• C. Certo
• E. Errado

O exame de urina de um paciente com 40 anos de idade, assintomático e com exame físico normal, apresenta 10 hemácias por campo. Acerca dessa situação, julgue os itens a seguir.

Infecção do trato urinário será diagnóstico pouco defensável nesse caso, caso não existam piúria, bacteriúria e nitritos.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito do caso hipotético descrito acima, julgue os itens a seguir.

Provavelmente, o indivíduo citado é idoso, com mais de 60 anos de idade.

• C. Certo
• E. Errado

As vias aéreas são afetadas por um largo espectro de anormalidades, tanto focais quanto difusas, benignas e malignas. Apesar dessa variabilidade, existe uma tendência comum de essas doenças estarem associadas a obstrução dessas vias. Acerca das doenças das vias aéreas, julgue os itens subseqüentes.

A síndrome de Kartagener cursa com estreitamento da árvore brônquica.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca de traumatismos, julgue os itens a seguir.

A nutrição da porção medial da cabeça femoral é feita pelas artérias metafisárias e pelo ligamento teres.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens seguintes, considerando um projeto de pesquisa hipotético que se proponha a avaliar os possíveis efeitos teratogênicos do agente químico X. Tal agente foi utilizado na linha de produção de uma determinada fábrica durante o ano de 1995, e, após alguns anos, foi detectado aparente aumento na incidência de malformações cardíacas nos filhos de trabalhadoras dessa fábrica.

Caso seja comprovada a correlação, se o agente X voltar a ser utilizado nessa fábrica, todas as gestantes cujas atividades ocupacionais impliquem exposição ocupacional a ele farão jus ao adicional de insalubridade em grau máximo.

• C. Certo
• E. Errado