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A propósito da ocorrência peroperatória de embolia gasosa venosa, julgue os itens a seguir.
A ecocardiografia transesofagiana é um método sensível para o diagnóstico de embolia.
O exame de urina de um paciente com 40 anos de idade, assintomático e com exame físico normal, apresenta 10 hemácias por campo. Acerca dessa situação, julgue os itens a seguir.
Câncer de rim é hipótese bastante improvável nesse tipo de situação.
As vias aéreas são afetadas por um largo espectro de anormalidades, tanto focais quanto difusas, benignas e malignas. Apesar dessa variabilidade, existe uma tendência comum de essas doenças estarem associadas a obstrução dessas vias. Acerca das doenças das vias aéreas, julgue os itens subseqüentes.
A fibrose cística é uma deficiência generalizada de glândulas endócrinas, manifestada clinicamente pela tríade de doença obstrutiva crônica pulmonar, insuficiência pancreática e aumento dos níveis de eletrólitos no suor.
Acerca de traumatismos, julgue os itens a seguir.
Todas as fraturas do colo femoral em que a perda de continuidade óssea esteja situada dentro da cápsula articular são denominadas fraturas intra-articulares.
Julgue os itens seguintes, considerando um projeto de pesquisa hipotético que se proponha a avaliar os possíveis efeitos teratogênicos do agente químico X. Tal agente foi utilizado na linha de produção de uma determinada fábrica durante o ano de 1995, e, após alguns anos, foi detectado aparente aumento na incidência de malformações cardíacas nos filhos de trabalhadoras dessa fábrica.
Caso seja comprovada a correlação sugerida, a fábrica não poderá ser culpabilizada, pois as crianças afetadas não são trabalhadoras da empresa em questão.
A micose profunda mais importante no Brasil é a paracoccidioidomicose. Trata-se de doença da zona rural, comum entre lavradores, que freqüentemente molesta a boca, pulmões e também os gânglios, especialmente do pescoço. A respeito dessa doença, julgue os itens abaixo.
O tratamento da paracoccidioidomicose pode ser feito corretamente com intraconazol, por um período de seis meses ou mais.
Em cada um dos itens a seguir, é apresentado um quadro clínico hipotético, seguido de uma assertiva a ser julgada.
Uma gestante na 11.ª semana de gestação foi submetida à exérese de ovário direito por ruptura de cisto hemorrágico, não havendo intercorrência clínica materna durante o ato cirúrgico. Nessa situação, é recomendado o emprego de progesterona durante o período pós-operatório da paciente, mantendo-se a medicação até a 12.ª semana de gestação, considerando que esse hormônio é importante nessa fase para a manutenção da gestação.
Um paciente de 43 anos de idade observou nódulo em região cervical lateral. Negou febre, disfagia, disfonia ou emagrecimento. Ao exame físico, foi observado nódulo de 1,3 cm × 0,8 cm em terço superior de lobo direito da tireóide, além de linfonodomegalia cervical lateral à direita.
A respeito das possibilidades terapêuticas nesse caso clínico, julgue os itens que se seguem.
A neoplasia endócrina múltipla II b é uma síndrome que as soc ia carc inoma folicular, feoc romoc itoma, ganglioneuromas e, em 50% dos casos, hipertireoidismo.
Um paciente com 45 anos de idade, lavrador, informou ter iniciado na perna direita, há 6 anos, lesão eritêmatopapuloescamosa que aumentou progressivamente de diâmetro, sem prurido e sem dor. No exame dermatológico, observou-se placa verrucosa recoberta por escamas e crostas acastanhadas, bordas irregulares, medindo aproximadamente 10 cm de diâmetro. Os linfonodos da região inguinocrural direita estavam normais.
A respeito do quadro clínico apresentado e das doenças que podem causar lesões verrucosas ou vegetantes, julgue os itens a seguir.
Os dados do quadro apresentado são compatíveis com a hipótese diagnóstica de esporotricose, doença freqüente no Norte do país, facilmente confirmada pelo exame micológico direto, no qual são observadas formas arredondadas birrefringentes, com membrana de duplo contorno que, na cultura em meio de Sabouraud, têm crescimento retardado em torno de 1 a 2 meses.
Com respeito ao abdome agudo obstrutivo, julgue os itens subseqüentes.
Nas obstruções do cólon por volvo de sigmóide, o tratamento cirúrgico de urgência, visando à ressecção ou à derivação do trânsito intestinal, por via laparoscópica ou laparotômica, está indicado para todos os casos.
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