Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito do caso hipotético descrito acima, julgue os itens a seguir.

De acordo com os critérios da Organização Mundial de Saúde, o diagnóstico desse paciente é de osteoporose estabelecida.

• C. Certo
• E. Errado

O estômago, porção mais larga do trato intestinal, serve mecanicamente como um reservatório para os bolos de comida periodicamente ingeridos e como um misturador que adiciona aditivos por ele produzidos, permitindo a passagem do bolo alimentar em quantidades apropriadas para os órgãos da digestão a jusante dele. Nesse contexto, julgue os itens a seguir.

A estenose hipertrófica do piloro é o aumento do volume das fibras musculares circulares da transição entre o esôfago e o estômago.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca de traumatismos, julgue os itens a seguir.

A demora no tratamento cirúrgico das fraturas do colo femoral diminui o risco da necrose avascular.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação às doenças ocupacionais, julgue os itens a seguir.

No caso de doenças profissionais, a emissão da CAT somente é obrigatória após 15 dias de afastamento, quando o trabalhador deve ser submetido à perícia pelo INSS.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente adulto é trazido ao pronto-socorro por parentes, queixando-se que há cinco dias começou a apresentar cefaléia universal, que alivia com analgésicos comuns, mas logo recidiva com a mesma intensidade. No dia seguinte ao início da cefaléia, começou febre de 38 ºC, que vem sendo diária. Ao exame, mostrou-se febril, consciente e com certa limitação e dor à flexão do pescoço. Um leucograma realizado mostrou leucocitose com desvio à esquerda e a punção lombar mostrou líquor hipertenso, turvo, com proteínas de 150 mg/dL, cloretos 115 mEq/L, celularidade de 1.000 com 90% de neutrófilos e glicose de 30 mg/dL.

Considerando as informações apresentadas na situação hipotética acima, julgue os itens a seguir.

A proteína do líquor está dentro dos valores normais.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito da síndrome dos ovários policísticos, julgue o item a seguir.

Segundo o último consenso (Consenso de Rotterdam, 2003), o diagnóstico da síndrome dos ovários policísticos deve ser feito, exclusivamente, pelo achado ecográfico de ovários micropolicísticos.

• C. Certo
• E. Errado

Uma paciente de 24 anos de idade procurou auxílio médico, queixando-se de cefaléia, galactorréia, ganho de peso e irregularidade menstrual que ocorre há cerca de dois anos e que evoluiu para amenorréia há 6 meses. A investigação inicial evidenciou níveis séricos de prolactina de 430 ng/dL (valores normais = 5 a 27 ng/dL) e a ressonância magnética nuclear de sela túrcica demonstrou presença de tumor intra-selar de 0,8 cm × 0,6 cm de diâmetro.

Com relação a esse caso clínico, julgue os itens abaixo.

O diagnóstico de pseudoprolactinoma é muito provável, pois pode cursar com níveis elevados de prolactina, por compressão da haste hipofisária.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente com 38 anos de idade, branco, procurou o ambulatório, queixando-se do aparecimento de pápula eritematosa que evoluiu para lesão tumoral localizada na região frontal, iniciada há 6 meses, que não coça nem dói. No exame físico, observou-se lesão tumoral, protuberante, com superfície íntegra, arredondada, violácea, endurecida, medindo em torno de 5 cm, localizada na região frontal direita, e os gânglios regionais estavam sem alterações aparentes.

Considerando as hipóteses diagnósticas e as condutas relativas ao caso e outras dermatoses relacionadas, julgue os itens seguintes.

Uma hipótese diagnóstica a ser considerada é o dermatofibrossarcoma protuberans, cujo diagnóstico é feito pelo exame histopatológico. São detectadas, caso se confirme, a presença de fibroblastos atípicos e a formação de colágeno. A conduta terapêutica compreende exérese ampla com seguimento cuidadoso para detecção precoce de recidivas.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os seguintes itens, relativos às doenças anorretais.

Fístulas anorretais com orifícios externos situados anteriormente a mais de 3 cm da margem anal são exceções à regra de Goodsall.

• C. Certo
• E. Errado

É sabido que o diabetes melito pode apresentar em seu conjunto de sintomas poliúria e polidipsia. Diante de um paciente portador desse problema, algumas informações podem ser de grande valor diagnóstico. Os sintomas dessa doença incluem

anorexia.

• C. Certo
• E. Errado