Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação à neuroanatomia e à semiologia neurológica, julgue os itens a seguir. Nos casos clínicos em que os pacientes apresentam afasia transcortical sensitiva, a repetição e a compreensão auditiva mantêm-se preservadas.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca de cinesiologia, fisiologia e biomecânica do complexo articular do cotovelo, da mão e do punho, julgue os itens a seguir. As articulações ulnoumeral, radioumeral e radioulnar proximal são componentes da cápsula articular do cotovelo. As duas primeiras permitem flexão e extensão; já a última possibilita pronação e supinação.

• C. Certo
• E. Errado

A atenção primária à saúde (APS), com serviços integrados e coordenados, deve ser a porta de entrada preferencial para a atenção à saúde da mulher. Considerando o cuidado à saúde da mulher na APS, julgue os itens seguintes. Diferentemente da recomendação do Ministério da Saúde, que indica a abordagem sindrômica das doenças sexualmente transmissíveis (DST), na APS utiliza-se prioritariamente a abordagem centrada na pessoa, que garante maior adesão ao tratamento.

• C. Certo
• E. Errado

No que diz respeito ao distúrbio mineral e ósseo na DRC, julgue os itens que se seguem. Os quelantes de fósforo à base de cálcio, como o acetato de cálcio, são contraindicados a pacientes com DRC em diálise que apresentem níveis de PTH persistentemente altos.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente com diagnóstico de cefaleia trigêmino-autonômica tratado com corticoesteroides há seis meses deu entrada no serviço de neurologia com quadro de toxemia e cefaleia hemicrania. O exame neurológico apresentou resultado normal. A tomografia de crânio contrastada revelou lesões com halos hiperdensos e centro hipodenso confluentes e de formas circulares, localizadas na região cortical próximo à calota craniana.

Com base no caso clínico acima apresentado, julgue os itens que se seguem.

O tipo de neuroinfecção com diagnóstico nosológico mais comum é a neurocisticercose, seguida de neurotoxoplasmose e de abcesso.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação à intolerância à lactose, julgue os itens a seguir. O tratamento por uso de preparados comerciais de lactase é capaz de reduzir os sintomas e os valores de hidrogênio expirado em muitos indivíduos intolerantes à lactose.

• C. Certo
• E. Errado

Uma criança de cinco meses de idade, com antecedente de duas internações por pneumonia, apresenta crises frequentes de broncoespasmo e ectima. Uma equipe médica constatou que a paciente apresenta ganho ponderal lento e que, na última consulta, mostrou-se hipocorada e com monilíase perineal resistente ao tratamento, o qual foi iniciado há quinze dias. A mãe informou ser tabagista, que desde os três meses de idade a filha não é amamentada e que há um mês a criança frequenta a creche.

Com relação ao caso apresentado acima, julgue os itens subsecutivos.

Não há dados na história clínica que levem a suspeita diagnóstica de imunodeficiência, visto que o número de infeções apresentadas pela criança está dentro da normalidade para a idade.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação às doenças intercorrentes ou próprias da gestação, julgue os itens a seguir. Em casos de pacientes portadoras de púrpura trombocitopênica idiopática (PTI), a amamentação é a melhor medida preventiva contra a trombocitopenia neonatal.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente, com sessenta e três anos de idade, assintomático, com relato de presença de constrições arteriolares focais à oftalmoscopia, foi encaminhado a um centro clínico pelo oftalmologista. Ao exame físico constatou-se pressão arterial de 132 mmHg × 84 mmHg (sentado, média de três medidas), frequência cardíaca de 62 bpm, e sem outras anormalidades. Esse paciente retornou em mais duas ocasiões diferentes com pressão arterial abaixo de 140 mmHg × 90 mmHg. Os exames complementares foram normais, exceto a monitorização ambulatorial da pressão arterial de 24 horas (MAPA), que revelou médias da pressão arterial de 146 mmHg × 92 mmHg durante a vigília e 132 mmHg × 84 mmHg durante o sono.

Com relação a esse caso clínico, julgue o item seguinte.

Trata-se de um caso de hipertensão arterial mascarada ou hipertensão do jaleco branco reversa.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação à neuroanatomia e à semiologia neurológica, julgue os itens a seguir. O sinal de Hoover é útil na avaliação da fraqueza não orgânica e ele consiste na ausência do movimento de flexão de uma perna à tentativa de extensão da perna contralateral.

• C. Certo
• E. Errado