Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito da dor torácica, queixa comum nos serviços de urgência e emergência, julgue os itens a seguir. Em caso de confirmação do diagnóstico de infarto agudo do miocárdio com elevação do segmento ST (IAMCSST), a realização da angioplastia percutânea primária deve respeitar o tempo porta-balão 90 minutos, técnica que, comparada à fibrinólise, é mais eficaz na redução de mortalidade, re-infarto não fatal e acidente vascular encefálico.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os próximos itens, relativos à fisiologia do aparelho cardiovascular. A baixa pré-carga pode resultar do tamponamento cardíaco.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca do suicídio, julgue os itens subsecutivos. Nos últimos anos, as taxas de suicídio têm aumentado significativamente entre adolescentes e idosos.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito das alterações do ciclo menstrual da mulher, julgue os itens a seguir. Considere que uma mulher de vinte e três anos de idade, portadora de hipotireoidismo, tenha passado a apresentar amenorreia secundária associada a fogachos e ressecamento da mucosa vaginal, com níveis séricos baixos de estrogênios. Nessa situação, o quadro clínico dessa paciente é de hipogonadismo hipogonadotrófico.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação à ecodopplercardiografia como ferramenta de avaliação clínica não invasiva e às possibilidades de avaliação morfoestruturais e funcionais do coração oferecidas por essa técnica, julgue os próximos itens. Na anomalia de Ebstein, caracterizada pela posição anormal e mais baixa da valva tricúspide no ventrículo direito, o que acarreta atrialização, são comuns, no ecodopplercardiograma, deslocamento apical do folheto do septo tricúspide, alteração do tamanho do ventrículo direito e insuficiência tricúspide grave.

• C. Certo
• E. Errado

Um lactente com dois meses de idade cronológica, pesando 3.500 g, nascido prematuro, com trinta e duas semanas de idade gestacional, foi atendido no serviço de pronto atendimento, tendo a mãe relatado que a criança estava desmaiada há vinte minutos. No exame clínico, observou-se que o bebê apresentava intensa palidez, estava hipotônico e hiporreativo. Os sinais vitais e a saturação de oxigênio, em ar ambiente, estavam normais. A criança, após os primeiros trinta minutos de atendimento, apresentou melhora completa da cor e da atividade. A mãe informou que, há seis horas, a criança tinha recebido as primeiras doses das vacinas pentavalente (DPT+ Hib + Hepatite B), a primeira dose da vacina contra poliomielite inativada, a primeira dose da vacina pneumocócica 10 valente e a primeira dose da vacina oral contra o rotavírus.

Com relação ao caso clínico acima apresentado, julgue os itens subsecutivos.

Como o paciente nasceu prematuro, o calendário vacinal deveria ter sido adiado e as doses de vacinas em questão deveriam ter sido aplicadas apenas quando o paciente completasse quatro meses de idade cronológica.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens seguintes, relativos às doenças de acometimento comum na população. Distúrbios do sono estão intrinsicamente ligados à ocorrência da fibromialgia.

• C. Certo
• E. Errado

Um lactente de seis meses de idade foi levado ao hospital com febre de 38 ºC e choro havia dois dias. A mãe relatou que amamentou a criança até o final do primeiro mês de vida e que a criança conseguia se alimentar regularmente por via oral. O calendário vacinal mostrou que o lactente recebeu as vacinas BCG e hepatite B ao nascer, três doses da vacina pentavalente no 2.º, 4.º e 6.º mês de vida, duas doses da vacina Salk no 2.º e 4.º mês de vida e uma dose da vacina PVO no 6.º mês de vida. Havia, ainda, registro de duas doses da vacina contra o rotavírus administradas no 2.º e 4.º mês de vida e duas doses da vacina antimeningogócica administradas no 3.º e 5.º mês de vida. Ao exame físico, a criança apresentou febre, leve irritabilidade, membrana timpânica opacificada e hiperemiada. A hipótese diagnóstica atestada pelo médico para esse caso foi de otite média aguda.

Considerando esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Nesse caso, o agente etiológico mais provável é a bactéria Streptococcus pneumoniae.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca dos agentes físicos, químicos e biológicos que causam doenças relacionadas ao trabalho, julgue os itens subsecutivos. A maioria das dermatoses ocupacionais é causada por agentes físicos ou biológicos.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito do diagnóstico, tratamento e acompanhamento das doenças malignas do sistema reprodutor feminino, julgue os próximos itens. De acordo com as recomendações do Instituto Nacional do Câncer (INCA) e do Ministério da Saúde, pacientes com laudos de lesões intraepiteliais de baixo grau devem repetir o exame citopatológico em unidade de atenção primária, seis meses após a emissão do laudo. Se, após a realização de dois exames consecutivos, o resultado de repetição da citologia for negativo, a paciente deverá retornar à rotina de rastreamento citológico trienal na unidade de atenção primária.

• C. Certo
• E. Errado