Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Assinale a opção que apresenta o gene em que ocorre a mutação inicial ou a alteração que desencadeia a carcinogênese colorretal.

• A.

  APC (polipose adenomatosa cólica)

• B.

  DCC (gene deletério no câncer colorretal)

• C.

  p53

• D.

  instabilidade de microssatélites

• E.

  k ras

No que se refere à perícia médica, julgue os itens subsequentes.

Ao perito é assegurado o direito de ouvir testemunhas e recorrer a qualquer outra fonte de informação que possa orientar seu trabalho.

• C. Certo
• E. Errado

Assinale a opção correta com relação aos dilemas éticos e legais que envolvem o atendimento do paciente criticamente doente.

• A.

  Recém-nascidos abaixo de vinte e seis semanas de idade gestacional não devem receber cuidados de UTI, pois a sua probabilidade de sobrevivência é nula.

• B.

  O diagnóstico de estado vegetativo inclui a supressão das funções do hipotálamo e do tronco cerebral.

• C.

  O paciente terminal é um paciente cuja condição é reversível, mas que apresentou resposta ruim às primeiras medidas de ressuscitação aplicadas na UTI.

• D.

  A distanásia é o prolongamento exagerado da morte de um paciente, levando a ansiedade e sofrimento, sendo sinônimo de tratamento inútil.

• E.

  A decisão de ordem de não reanimação é prerrogativa da equipe médica e a família do paciente não deve tomar parte na discussão.

Em relação à infecção urinária na infância, julgue os itens seguintes.

Essa doença responde por mais de 30% dos casos de febre sem foco aparente na infância.

• C. Certo
• E. Errado

Um lactente de dez meses de vida foi trazido ao pronto socorro de pediatria, apresentando febre alta, otalgia, irritabilidade e recusa alimentar. Ao exame físico, mostrou-se em regular estado geral, eupneico, hidratado e com hiperemia de orofaringe. A otoscopia apresentou opacidade da membrana timpânica e perda do movimento.

Com base no caso clínico apresentado, a primeira conduta médica é prescrever antitérmico e

• A.

  descongestionante.

• B.

  corticosteroide tópico.

• C.

  amoxicilina oral.

• D.

  anti-inflamatório oral.

• E.

  antitérmico e cefalosporina oral.

Os adenomas pleomórficos da glândula lacrimal

• A.

  não apresentam risco de degeneração maligna.

• B.

  podem ser císticos e conter áreas de calcificação.

• C.

  ocorrem principalmente no lobo palpebral e raramente no lobo orbitário.

• D.

  são dolorosos e, ao contrário de outros tumores de glândula lacrimal, não causam exoftalmo.

• E.

  devem ser submetidos a biópsia incisional e a estudo histopatológico antes da excisão completa.

Assinale a opção que indica as características que um caso suspeito de mielopatia associada ao HTLV-1 pode apresentar.

• A.

  atrofia da medula lombossacra, revelada por ressonância magnética; imagens hiperintensas em substância branca cerebral; urodinâmica com bexiga neurogênica

• B.

  sorologia positiva no sangue e não no LCR; LCR apresentando leve pleocitose mononuclear, hiperproteinorraquia, bandas oligoclonais de IgG e aumento da síntese intratecal de anticorpos específicos

• C.

  disfunção autonômica caracterizada por distúrbio miccional (aumento da frequência urinária, urgência, incontinência, disúria, jato fraco ou intermitente e sensação de esvaziamento incompleto da bexiga); distúrbio intestinal (constipação ou incontinência) e disfunção erétil

• D.

  dormências ou formigamentos intensos de predomínio distal nos membros superiores e inferiores — neuropatia em bota e luva

• E.

  fraqueza muscular predominantemente nos membros superiores, com reflexos profundos aumentados, com ou sem clono e sinal de Babinski; fraqueza muscular generalizada, com ou sem mialgias, associada, ou não, à diminuição de reflexos profundos

Acerca do Sistema Nacional de Transplantes e das Leis n.º 9.434 e n.º 10.211, julgue os itens a seguir.

O transplante de órgãos, tecidos ou partes do corpo humano poderá ser realizado por equipes médico-cirúrgicas tecnicamente qualificadas, independentemente do credenciamento pelo órgão de gestão nacional do Sistema Único de Saúde.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca da transição epidemiológica e demográfica e da constituição da população brasileira, julgue os itens a seguir.

O conceito de dupla carga de doenças decorre da transição demográfica tardia e implica a coexistência de doenças infectocontagiosas e crônico-degenerativas. No Brasil, devido ao contexto social, verifica-se a existência da tripla carga de doenças.

• C. Certo
• E. Errado

A avaliação do bem estar fetal está envolvida em várias intercorrências do ciclo gravídico-puerperal, como na prematuridade, na rotura prematura de membranas, no diabetes mellitus gestacional, nas síndromes hipertensivas. Com relação a esse sistema, é correto afirmar que

• A.

  não são parâmetros biofísicos de avaliação da vitalidade fetal: dopplerfluxometria, a cardiotocografia e o perfil biofísico fetal.

• B.

  apenas alterações do líquido amniótico e da cardiotocografia não indicam resolução da gestação quando viável.

• C.

  o perfil biofísico fetal (PBF) recebe pontuação que varia de zero a quinze.

• D.

  as variáveis do PBF são: frequência cardíaca fetal; movimentos torácicos fetais; movimentos corpóreos fetais; tônus fetal e líquido amniótico.

• E.

  é necessário apenas a ultrassonografia para a avaliação do PBF.