Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A utilização da análise química da sequência de nucleotídios que compõe o ácido desoxirribonucleico para a identificação humana vem ganhando importância e se popularizando nas últimas décadas. A consagração de sua utilização ocorre na área forense, tanto cível, relacionada à paternidade, quanto na criminal, para a identificação de pessoas ligadas a circunstâncias criminosas. Acerca de genética forense, julgue os próximos itens.

Na reconstituição familiar para a identificação de pessoas, a técnica de análise do DNA mitocondrial apresenta-se de forma vantajosa sob alguns aspectos, pois, comparado ao DNA nuclear, o DNA mitocondrial é encontrado em maior quantidade na célula e guarda padrão de transmissão exclusivamente materno.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente procurou o posto de saúde em virtude de apresentar, havia três semanas, perda de peso de aproximadamente 10 kg, associada à tosse, sudorese noturna, inapetência e astenia. O exame físico revelou comprometimento do estado geral, febre de 38 ºC e crepitações inspiratórias em ápice de pulmão direito. Os resultados dos exames complementares mostraram: hemoglobina de 10 g/dL; EAS: hematúria; e glicemia de 226 mg/dL. A radiografia de tórax revelou condensação em lobo superior direito.

Considerando esse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

Hematúria, nesse caso, é uma forte evidência de comprometimento renal infeccioso.

• C. Certo
• E. Errado

Em relação à perícia civil e à avaliação da capacidade civil, julgue os itens subsecutivos.

Diferentemente do perito, que deve manter-se imparcial, o assistente técnico não está sujeito a impedimentos ou suspeições.

• C. Certo
• E. Errado

O tecido mais resistente as diferentes correntes elétricas é

• A.

  o tecido ósseo.

• B.

  o tecido muscular.

• C.

  o tecido nervoso.

• D.

  o tendão.

• E.

  o vaso sanguíneo.

Texto para as questões 31 e 32

A importância da história clínica e do exame físico para a correta avaliação de crianças com suspeita de doença cardiovascular é essencial. O conhecimento das peculiaridades clínicas dos distintos distúrbios que envolvem a anatomia e a fisiologia cardíacas requer experiência e habilidades diferenciadas para fundamentar a segurança no diagnóstico e na prescrição terapêutica. Assim, a história clínica voltada para o componente cardíaco deve começar pelo detalhamento do período perinatal, incluindo, por exemplo, a presença de cianose, dificuldade respiratória ou prematuridade. Complicações maternas como diabetes gestacional, medicações, lúpus eritematoso sistêmico ou uso de drogas ilícitas podem estar associadas a problemas cardíacos da criança. Alguns elementos diagnósticos, de natureza clínica, podem ser extraídos, com boa margem de segurança, da anamnese e do exame físico feitos com qualidade.

Tendo o texto acima como referência, assinale a opção correta.

• A.

  A acrocianose do recém-nascido é manifestação típica de insuficiência cardíaca.

• B.

  Dor torácica é manifestação usual de doença cardíaca em paciente pediátrico.

• C.

  Lactante com insuficiência cardíaca tende a ingerir volume menor de alimento e tornar-se dispneico quando suga o peito materno ou o bico da mamadeira.

• D.

  A maioria dos sintomas de insuficiência cardíaca de um lactente não é específica dessa faixa etária.

• E.

  Bradipneia é sintoma característico de insuficiência cardíaca do lactente.

Acerca das alterações no fluxo sanguíneo uterino durante o período de gestação e durante o trabalho de parto, assinale a opção correta.

• A.

  A hipocapnia intensa, secundária à hiperventilação, aumenta o fluxo sanguíneo uterino.

• B.

  Durante o trabalho de parto, a taquissistolia uterina aumenta o fluxo sanguíneo uterino.

• C.

  Técnicas de anestesia regional para cesariana não modificam o fluxo sanguíneo uterino.

• D.

  A vasculatura uterina permanece maximamente dilatada em condições normais na gravidez.

• E.

  A hipotensão arterial sistêmica causa aumento da pressão de perfusão uterina.

Em relação à urologia pediátrica, julgue os itens seguintes.

A duplicação ureteral é mais comum em meninos.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca da fisiologia do sistema endocrinológico e da interferência do trabalho sobre esse sistema, julgue os próximos itens.

O trabalho por longo período em posição em pé provoca redução da osteocalcina, com consequente aumento da densidade óssea.

• C. Certo
• E. Errado

No pâncreas divisum há

• A.

  duplicidade completa do pâncreas.

• B.

  formação de anel pancreático envolvendo o duodeno.

• C.

  ressecção da cabeça do pâncreas.

• D.

  ducto pancreático principal drenando pela papila acessória.

• E.

  agenesia do colédoco.

Acerca das lesões traumáticas colorretais, assinale a opção correta.

• A.

  Lesões no cólon direito devem ser tratadas apenas por rafia simples, já lesões no cólon esquerdo devem ser tratadas por rafia e desvio intestinal, pois a concentração de colágeno no cólon direito é maior que no esquerdo.

• B.

  Na maioria das vezes, o diagnóstico da lesão do cólon é feito no procedimento operatório.

• C.

  Todos os hematomas paracólicos causados por lesões abdominais fechadas devem ser explorados, mesmo que não haja evidências de perfuração cólica.

• D.

  A maior parte das lesões dos cólons acontece após trauma fechado.

• E.

  O desvio do trânsito intestinal próximal à rafia de uma lesão do cólon é obrigatório.