Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Para o tratamento de crise aguda de gota, não se indica o uso de

• A.

  anti-inflamatórios hormonais (corticoides) sistêmicos.

• B.

  alopurinol.

• C.

  colchicina.

• D.

  corticoides intra-articulares.

• E.

  anti-inflamatórios não hormonais.

Com relação aos parâmetros técnicos dos exames tomográficos, assinale a opção correta.

• A.

  O uso de algoritmos (kernel) de reconstrução de imagem com filtro de alta resolução reduz o ruído da imagem.

• B.

  Na detecção de pequenas lesões pulmonares, é mais importante a resolução de contraste do que a resolução espacial.

• C.

  Em uma reconstrução com técnica MIP (maximum intensity projection), os voxels do volume adquirido de baixa densidade são usados para a formação de imagens 3D.

• D.

  Voxels anisotrópicos permitem reconstrução em 2D nos planos coronal e sagital e reconstruções em 3D com maior precisão anatômica do que voxels isotrópicos.

• E.

  Nos exames de regiões com alta absorção de raios-X como da mastoide ou da coluna vertebral, deve-se aumentar a kilovoltagem para promover um “endurecimento” do feixe de raios X.

A respeito dos transtornos de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH), julgue os itens seguintes.

Com a maturação do sistema nervoso central, alguns sintomas como a hiperatividade e a impulsividade melhoram gradativamente; entretanto, cerca de dois terços dos pacientes diagnosticados com TDAH permanecem, quando adultos, com sintomas, em especial os de desatenção.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens a seguir, que versam a respeito de neurociências.

O sistema límbico não tem uma localização anatômica tão delimitada como outras partes cerebrais. Ele possui componentes corticais e subcorticais.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens subsecutivos, relacionados ao transtorno obsessivo-compulsivo (TOC), aos transtornos de hábitos e impulsos e às compulsões em geral.

A satiríase é o desejo sexual em nível extremamente aumentado no homem, considerado um transtorno de hábito e impulso.

• C. Certo
• E. Errado

O uso da insulina ao diagnóstico é mandatório em crianças com

• A.

  LADA.

• B.

  síndrome de Cushing.

• C.

  DM2.

• D.

  MODY 3.

• E.

  DM relacionado à fibrose cística.

Texto para as questões de 32 a 34

Um paciente, com quatorze anos de idade, com hidrocefalia não comunicante desde a infância, submetido a troca do dispositivo de shunt ventrículo-peritonial, por causa de disfunção mecânica, retornou ao pronto-socorro, levado por familiares, que relataram sonolência persistente há dois dias, febre baixa não aferida, e recusa à alimentação. Embora realmente sonolento, o paciente responde aos seus questionamentos, e nega queixas. Não há cefaleia nem sinais clínicos de meningite. A temperatura axilar é 37,9 oC e o restante do exame físico é normal.

Com base no quadro clínico apresentado, assinale a opção que apresenta o melhor conjunto de exames para investigação diagnóstica.

• A.

  Tomografia de crânio, eletroencefalograma, hemocultura e doppler transcraniano.

• B.

  Análise e cultura do líquor, tomografia abdominal, doppler transcraniano e eletroencefalograma.

• C.

  Análise e cultura do líquor, tomografia de crânio, hemograma e ultrassonografia abdominal.

• D.

  Análise e cultura do líquor, eletroencefalograma, hemocultura e hemograma.

• E.

  Tomografia de crânio, hemograma, tomografia abdominal e doppler transcraniano.

Diversas medidas são empregadas na profilaxia e no tratamento da IRA. Em relação a esse assunto, assinale a opção correta.

• A.

  O uso prévio de N-acetilcisteína oral é efetiva na prevenção da IRA no pós-operatório imediato de cirurgia cardíaca com circulação extracorpórea.

• B.

  O diurético de alça furosemida endovenoso é a principal medida a ser empregada na prevenção da IRA por pigmentos.

• C.

  A administração de dopamina por via venosa, em dose vasodilatadora, é eficaz na prevenção da IRA em pacientes com choque hipovolêmico.

• D.

  O uso de cristaloides isotônicos endovenosos para hidratação e o de alcalinização estão indicados para pacientes com IRA por deposição de cristais de ácido úrico.

• E.

  O manitol endovenoso é uma medida profilática eficaz para pacientes que apresentem risco de desenvolver IRA decorrente de hipovolemia.

No que se refere à saúde do trabalhador e a noções de estatística e epidemiologia em medicina do trabalho, julgue os itens a seguir.

A etapa da execução de um trabalho científico refere-se ao tratamento estatístico dos dados.

• C. Certo
• E. Errado

Uma trabalhadora com trinta e cinco anos de idade compareceu ao serviço de pronto atendimento de sua empresa com crise de choro. Afirmou que vinha apresentando insônia e episódios de tristeza havia alguns meses, desde que um novo colega, de mesmo nível hierárquico, fora transferido para o seu setor. Atribuiu seu quadro clínico ao fato de esse colega reiteradamente assumir atitude abusiva com relação a ela, utilizando gestos e palavras agressivos, além de tentar desacreditá-la perante a chefia. Segundo ela, esse rapaz sistematicamente atenta contra sua dignidade, comprometendo de forma importante o clima no ambiente de trabalho.

Com base nessa situação hipotética, julgue os itens seguintes.

A situação descrita não pode ser classificada legalmente como assédio moral, visto que a paciente e seu colega de trabalho ocupam o mesmo nível hierárquico.

• C. Certo
• E. Errado