Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Assinale a opção correta no que se refere à leishmaniose tegumentar americana.

• A.

  A forma mucosa apresenta diagnóstico diferencial, com paracoccidioidomicose, histoplasmose, linfoma, carcinoma epidermoide e perfuração traumática do septo nasal (uso de drogas).

• B.

  O diagnóstico de leishmaniose é confirmado com métodos parasitológicos que apresentam elevada positividade, como o esfregaço e a cultura.

• C.

  A reação intradérmica de Montenegro é um método eficaz de controle pós-tratamento, pois tende a negativar após a cura.

• D.

  A forma disseminada da leishmaniose tegumentar americana é rara, caracterizando-se pelo número elevado de lesões cutâneas e ausência de envolvimento mucoso.

• E.

  A forma difusa da leishmaniose é causada pela Leishmania. braziliensis e é rica em parasitos e macrófagos vacuolizados.

A toracocentese é mais utilizada como

• A.

  propedêutica.

• B.

  propedêutica.

• C.

  terapêutica.

• D.

  terapêutica.

• E.

  diagnóstica.

Assinale a opção que apresenta a síndrome descrita como sendo a associação entre hemangioma capilar e trombocitopenia e que é composta por hemangiomas tuberosos extensos, proliferativos, que crescem rapidamente durante o primeiro ano de vida.

• A.

  síndrome de Maffucci

• B.

  síndrome de Kasabach-Merritt

• C.

  síndrome de Sturge-Weber

• D.

  síndrome de Klippel-Trenaunay

• E.

  síndrome de Parkes Weber

O lavado peritoneal diagnóstico em pediatria é pouco usado, mas, quando for necessário seu uso, será positivo quando houver

• A.

  contagem de hemácias a partir de 20.000/mm³.

• B.

  aspiração de pelo menos 5 mL da sangue à abertura do peritônio.

• C.

  elevação do teor de amilase acima de 175 UI/dL.

• D.

  presença de sangue diluído no líquido de retorno.

• E.

  presença de leucócitos a partir de 50.000/mm³.

Texto para as questões de 45 a 47

Um paciente, com cinquenta anos de idade, apresentou uma tumoração de parótida. Relatou longa data de evolução (mais de cinco anos) sem aumento do tumor de 2 cm e sem paralisia facial. O tumor localiza-se na cauda (polo inferior) da glândula. O paciente procurou atendimento devido ao crescimento rápido do tumor no último mês. Ao exame físico, evidenciou-se fixação aos planos profundos, paralisia da fronte e presença de um linfonodo no nível II, com 3 cm e móvel. Ao realizar exame de punção, o diagnóstico foi de tumor maligno.

Assinale a opção em que é apresentada a conduta terapêutica a ser adotada, considerando que o caso do paciente acima apresentado seja cirúrgico.

• A.

  parotidectomia parcial sem preservação no nervo facial, esvaziamento supraomohioídeo, seguido de radioterapia

• B.

  parotidectomia parcial sem preservação no nervo facial, esvaziamento supraomohioídeo, seguido de quimioterapia

• C.

  parotidectomia total sem preservação no nervo facial, esvaziamento radical modificado, seguido de radioterapia

• D.

  parotidectomia total sem preservação no nervo facial, esvaziamento radical modificado, seguido de quimioterapia

• E.

  parotidectomia total com preservação no nervo facial, esvaziamento radical modificado, seguido de radioterapia

Acerca do uso de beta-bloqueadores (BB) no tratamento da IC, julgue os próximos itens.

Os pacientes com miocardiopatia dilatada de etiologia isquêmica podem se beneficiar do tratamento à base de BBs, ao contrário dos pacientes que apresentam miocardiopatia dilatada de origem não isquêmica.

• C. Certo
• E. Errado

Tendo em vista que o estabelecimento do nexo causal entre risco ocupacional e doenças do trabalho em nível ambulatorial é fundamental para a prevenção e para que o médico do trabalho as diagnostique ainda na fase inicial, julgue os itens seguintes. Trabalhadores expostos a defensivos agrícolas poderão vir a sofrer de depressão.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação à trombose venosa profunda nas artroplastias e fraturas do ombro, assinale a opção correta.

• A. Diabetes e artrite reumatoide não são fatores predisponentes da trombose.
• B.

  A incidência de embolia pulmonar é duas vezes maior na artroplastia do membro superior do que na cirurgia do membro inferior.

• C.

  A posição cirúrgica do paciente semissentado aumenta o fluxo venoso dos membros inferiores.

• D.

  A manipulação precoce do membro superior diminui a incidência de trombose venosa.

• E.

  A trombose venosa profunda na cirurgia do ombro é uma complicação rotineira.

A respeito de psicopatologia, julgue os próximos itens.

O núcleo supraquiasmático, localizado no hipotálamo anterior, tem fundamental importância na regulação fisiológica do sono.

• C. Certo
• E. Errado

No que se refere aos transtornos por uso de substâncias, julgue os itens que se seguem.

Não existem evidências científicas de que o uso de maconha esteja associado ao aparecimento de sintomas psicóticos em indivíduos sem esquizofrenia.

• C. Certo
• E. Errado