Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca dos transtornos de ansiedade, julgue os itens que se seguem. A estimulação do locus ceruleus em animais bloqueia a resposta de medo, ao passo que a ablação dessa área induz a resposta de medo.

• C. Certo
• E. Errado

Um homem de vinte e oito anos de idade, com vida sexual ativa, chega ao consultório com úlcera peniana de 1 cm, indolor, há cinco dias. Não apresenta adenomegalia inguinal palpável.

Em relação a esse caso clínico e aos seus possíveis diagnósticos, julgue os itens a seguir.

Tratamento com doxiciclina duas vezes ao dia por sete dias deve ser instituído para o referido paciente.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os próximos itens, relativos à gestação. A prolactina produzida na hipófise é inibida pela presença do estrogênio e da progesterona, de modo que, ao final do trabalho de parto, há queda no nível desses hormônios, possibilitando o aumento da prolactina e o início da produção do leite.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito de lesões causadas em vida ou após a morte da vítima e suas implicações no diagnóstico da causa jurídica de morte, assinale a opção correta.

• A. As lesões provocadas por formigas nas pessoas vivas têm aspecto hiperemiado; nos cadáveres, sempre terão coloração amarelada ou esbranquiçada.
• B. Quanto mais próximo do momento da morte a lesão for produzida, maior é a dificuldade de se estabelecer se houve reação vital; esse intervalo de tempo é denominado período de incerteza.
• C. Lesões acidentais não ocorrem nos cadáveres porque, na necropsia, a rigidez cadavérica impede a ocorrência de fraturas durante a manipulação do corpo.
• D. Hemotórax ou hemoperitônio volumoso são ocasionados com frequência em cadáveres de vítimas obesas, mesmo que não ocorra lesão acidental durante a necropsia.
• E. A lavagem do corpo retira os coágulos das bordas das lesões que foram produzidas tanto em vida quanto após a morte.

Com base na terceira definição universal do infarto do miocárdio, julgue os itens a seguir. Pacientes com morte cardíaca e sintomas sugestivos de isquemia miocárdica acompanhados de alterações eletrocardiográficas ou provável bloqueio do ramo esquerdo recente, sem tempo de realizar dosagem de marcadores cardíacos, são classificados como pacientes com infarto do miocárdio tipo 3.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente de cinquenta e cinco anos de idade, com antecedentes de febre reumática e endocardite infecciosa, compareceu a um centro clínico para realizar avaliação de uma hemorragia por meio de endoscopia digestiva alta.

A partir desse caso clínico, julgue os itens a seguir, com relação às recomendações da Associação Americana de Endoscopia Gastrointestinal (ASGE) quanto à necessidade de profilaxia antibiótica.

Em procedimentos endoscópicos para fim diagnóstico, não há indicação precisa de profilaxia antibiótica.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca dos transtornos de ansiedade, julgue os itens que se seguem. Entre os antidepressivos tricíclicos, a imipramina é a melhor opção para o tratamento do transtorno de pânico.

• C. Certo
• E. Errado

Um homem de vinte e oito anos de idade, com vida sexual ativa, chega ao consultório com úlcera peniana de 1 cm, indolor, há cinco dias. Não apresenta adenomegalia inguinal palpável.

Em relação a esse caso clínico e aos seus possíveis diagnósticos, julgue os itens a seguir.

No caso em questão, testes não treponêmicos têm alta sensibilidade para diagnóstico e índice de resultados falsos positivos de 1% a 2%.

• C. Certo
• E. Errado

Em relação aos métodos anticoncepcionais, julgue os itens subsecutivos. O sistema intrauterino (SIU) com liberação de levonorgestrel é um método que tem como mecanismo de ação o bloqueio do sistema FSH e LH, que torna o tecido endometrial insensível ao estradiol circulante e promove um intenso efeito antiproliferativo que impede a ovulação.

• C. Certo
• E. Errado

No que se refere ao diagnóstico para determinar a causa jurídica de morte, assinale a opção correta.

• A. Hiperemia ao redor de áreas de carbonização parcial da vítima diferencia morte pela ação do fogo da tentativa de ocultação de cadáver.
• B. A inalação de gases tóxicos pela vítima é causa frequente de morte em incêndios e seu diagnóstico é realizado por meio da dosagem de dióxido de carbono.
• C. Partículas de fuligem, carvão e cinzas encontradas no interior das vias aéreas da vítima que tenha permanecido várias horas em um ambiente de incêndio são insuficientes para se afirmar que a vítima tenha falecido no local de incêndio.
• D. A tentativa de carbonização do corpo para a dissimulação de homicídio prévio executado por outros meios pode ser detectada pela relativa preservação das vísceras, úteis para a coleta de sangue.
• E. A causa jurídica de morte mais frequentemente relacionada a queimaduras é o suicídio.