Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca da incapacidade laboral, julgue os itens subsecutivos.

Genericamente, incapacidade laboral é a impossibilidade de desempenho das funções específicas de uma atividade ou ocupação, em decorrência de alterações morfopsicofisiológicas causadas por doença ou acidente. O risco de morte, para si ou para terceiros, bem como o risco de agravamento que a manutenção da atividade possa implicar, será implicitamente incluído no conceito de incapacidade laboral, desde que palpável e indiscutível.

• C. Certo
• E. Errado

O TE pode ser interrompido com base em critérios que consideram a condição do paciente. Nesse sentido, assinale a opção que contenha somente critérios válidos para permitir ao médico a interrupção do TE.

• A.

  infradesnível do segmento ST de 2 mm, taquicardia atrial com bloqueio atrioventricular variável ou estertores crepitantes à ausculta pulmonar

• B.

  elevação da pressão arterial sistólica acima de 220 mmHg, supradesnível do segmento ST de 1 mm ou fibrilação atrial.

• C.

  taquicardia ventricular polimórfica sustentada, queda persistente da pressão arterial sistólica ao esforço maior que 10 mmHg ou bloqueio atrioventricular de segundo grau do tipo Mobitz II

• D.

  extrassistolia ventricular monomórfica pouco frequente, queda persistente da pressão arterial sistólica maior que 10 mmHg durante o esforço ou infradesnível do segmento ST de 2 mm

• E.

  elevação da pressão arterial diastólica até 120 mmHg nos normotensos ou hipertensos, pré-síncope ou dispneia desproporcional à intensidade do esforço

A litíase urinária é uma doença comum, de etiologia multifatorial e com várias formas de apresentação clínica. A respeito dessa doença, julgue os itens a seguir.

De maneira geral, os pacientes com litíase urinária devem manter boa hidratação oral (volume urinário em 24 h superior a 2.000 mL), restrição de sódio e proteínas de origem animal e, especialmente, rigoroso controle da ingestão de cálcio.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação aos transtornos do sono, julgue os itens subsequentes.

A narcolepsia é uma perturbação psicogênica.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca de exame pericial psiquiátrico, assinale a opção correta.

• A.

  Avaliações transversais são aquelas nas quais o examinador deve estabelecer o risco futuro da ocorrência de determinado comportamento.

• B.

  A insuficiência dos honorários periciais pode constituir motivo legítimo para o perito escusar-se do encargo.

• C.

  No exame psiquiátrico forense, a entrevista com o examinado não é o instrumento mais importante e relevante, mas as provas documentais colhidas nos autos.

• D.

  Os peritos têm os mesmos deveres de isenção e imparcialidade dos juízes, mas, diferentemente destes, os impedimentos e suspeições não estão previstos em lei, mas no código de ética médica.

• E.

  Ao ser designado perito, o psiquiatra não terá, em princípio, o dever de aceitar o encargo, pois o fato de ser médico psiquiatria não significa que está apto a realizar qualquer perícia psiquiátrica.

A respeito de patologias benignas de cabeça e pescoço, julgue os itens subsequentes.

O adenoma pleomórfico é um dos tumores que raramente acometem as glândulas salivares.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens a seguir, relativos a semiologia.

Na seção medular por trauma em sua fase mais aguda – choque medular –, o paciente pode apresentar espasmos musculares espontâneos.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens que se seguem, relativos a métodos de contracepção.

O uso de anticoncepcionais hormonais orais após o esvaziamento molar aumenta o risco de doença trofoblástica.

• E. Errado
• C. Certo

Acerca da incapacidade laboral, julgue os itens subsecutivos.

A incapacidade laboral será considerada parcial se for possível a recuperação dentro de um prazo determinado.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação à metodologia usada na realização do teste ergométrico (TE), assinale a opção correta.

• A.

  Os registros do TE devem ser realizados na recuperação por um tempo mínimo de três minutos.

• B.

  O TE pode ser conduzido por qualquer profissional da saúde, desde que este tenha experiência no método e que o médico esteja em área próxima e seja o responsável pelo laudo do exame.

• C.

  O material necessário no suporte básico e avançado de vida deve estar disponível para o adequado tratamento de emergências em testes ergométricos. Além disso, a equipe de apoio deve ter treinamento em suporte básico de vida.

• D.

  A sala de realização do TE deve ter ventilação suficiente para manter a temperatura ambiente entre 23º C e 30º C e umidade relativa do ar entre 20% e 90%.

• E.

  O médico responsável pela realização do TE deve orientar o paciente a suspender a medicação cronotrópica negativa, com vistas a aumentar a sensibilidade do exame na detecção de isquemia miocárdica.