Questões de Medicina da Fundação Carlos Chagas (FCC)

O tratamento com carbonato de lítio é indicado para o Transtorno Afetivo Bipolar. Em relação às interações medicamentosas, é correto afirmar:

• A.

  Anti-inflamatórios não-hormonais aumentam o clearance renal do lítio.

• B.

  Diuréticos tiazídicos reduzem o clearance renal do lítio.

• C.

  Benzodiazepínicos aumentam a concentração plasmática do lítio.

• D.

  Anticonvulsivantes reduzem a concentração plasmática do lítio.

• E.

  Hidroclorotiazida diminui a concentração plasmática do lítio.

Os sintomas do Transtorno de Estresse Agudo e do Transtorno de Estresse Pós-Traumático são:

• A.

  memórias intrusivas e desagradáveis e pesadelos relacionados ao evento estressante.

• B.

  capacidade diminuída para pensar ou resolver problemas e questões práticas.

• C.

  ansiedade e preocupação excessivas ocorrendo na maioria dos dias por pelo menos 06 meses em diversas situações (social, ocupacional e familiar).

• D.

  prejuízo na capacidade de iniciar ou de manter comunicação.

• E.

  ideias supervalorizadas e vivência delirante relacionada a uma experiência desagradável.

Em pacientes com estenose mitral moderada/grave, assintomática, a principal indicação de valvotomia percutânea ou cirurgia é

• A.

  presença de fibrilação atrial.

• B.

  área de orifício de valva mitral < 1,5 cm².

• C.

  pressão sistólica arterial pulmonar > 50 mmHg.

• D.

  pressão sistólica arterial pulmonar > 35 mmHg.

• E.

  área de orifício de valva mitral < 2,5 cm².

Há indicação absoluta de tratamento cirúrgico quando há na fratura da diáfise do úmero,

• A.

  lesão do plexo braquial.

• B.

  fratura do terço médio.

• C.

  paralisia nervosa primária.

• D.

  Parkinson.

• E.

  cotovelo flutuante.

Nos transtornos de humor há quadros depressivos unipolares e bipolares. Sobre comparações entre os quadros clínicos da depressão unipolar e bipolar, analise:

I. Episódios puerperais são mais comuns na depressão bipolar.

II. A depressão unipolar tem primeiro episódio mais precoce geralmente na adolescência.

III. A hiperfagia é mais frequente na depressão unipolar melancólica.

IV. A depressão bipolar tem duração maior que a unipolar.

É correto o que consta APENAS em

• A.

  II e IV.

• B.

  I e III.

• C.

  I, III e IV.

• D.

  I.

• E.

  II.

Com relação às demências:

• A.

  Apresentam prevalência de 16,4% acima de 65 anos com uma taxa de aumento de 3,0% ao ano.

• B.

  O mini-exame do estado mental foi inicialmente um importante instrumento de rastreio clínico para as demências, hoje não é mais utilizado pela baixa sensibilidade e especificidade diagnóstica.

• C.

  Dentre os fatores de risco, pode-se relacionar história familiar de demência, doenças neurodegenerativas como o Parkinson, depressão, tabagismo e hipotireoidismo.

• D.

  Dentre os sintomas que tornam bastante provável o diagnóstico de Doença de Alzheimer, pode-se citar a deterioração progressiva das funções cognitivas e linguagem, início súbito com sinais neurológicos focais e distúrbios de marcha com crises epilépticas associadas.

• E.

  O tratamento com inibidores da acetilcolinesterase impede a deposição extracelular de peptídeo β-amiloide e da proteína Tau.

Em pacientes com intoxicação grave por bloqueadores de canais de cálcio que apresentem hipotensão refratária a bolus de cristaloides e atropina recomenda-se administrar todas as drogas abaixo, EXCETO

• A.

  norepinefrina.

• B.

  glucagon.

• C.

  hidrocortisona.

• D.

  sais de cálcio.

• E.

  insulina em dextrose.

Para fraturas diafisárias do úmero em seu 1/3 distal, a via de acesso, preferencialmente, utilizada é a

• A.

  anterolateral.

• B.

  posterior.

• C.

  lateral.

• D.

  anteromedial.

• E.

  anterior.

No que concerne ao Retardo Mental, é INCORRETO afirmar:

• A.

  Como diagnóstico médico, não há influências relacionadas às questões culturais e socioeconômicas.

• B.

  Consiste em estados em que não ocorre o desenvolvimento adequado ou normal da inteligência.

• C.

  Implica, necessariamente, em problemas relacionados às habilidades adaptativas e ao funcionamento intelectual.

• D.

  Problemas relacionados à dificuldade de controle emocional são frequentes, mesmo em casos leves e limítrofes.

• E.

  A suspeita diagnóstica pode ocorrer precocemente em casa, já nos primeiros meses de vida, ou mais tardiamente, na escola, dependendo do grau de comprometimento intelectual.

Dentre os principais fatores de maior risco ao suicídio pode-se encontrar:

• A.

  Gênero, sendo o feminino mais prevalente sobre o masculino.

• B.

  Idade, sendo proporcionalmente maior abaixo dos 35 anos em relação aos mais velhos.

• C.

  Estado civil, sendo os viúvos mais prevalentes sobre os separados.

• D.

  Condição ocupacional, sendo mais prevalente entre os que trabalham pelo estresse ocupacional.

• E.

  Região de moradia, sendo moradores da zona urbana mais prevalentes do que na zona rural.