Questões de Medicina da Fundação Carlos Chagas (FCC)

A doença reumática mais significativamente ligada à síndrome antifosfolípide é

• A.

  lupus eritematoso sistêmico.

• B.

  dermatomiosite-polimiosite.

• C.

  artrite reativa.

• D.

  artrite psoriática.

• E.

  escleroderma.

De acordo com o atual Código Civil de 2002, são absolutamente incapazes de exercer pessoalmente os atos da vida civil os

• A.

  pródigos.

• B.

  ébrios habituais, os viciados em tóxicos, e os que, por deficiência mental, tenham o discernimento reduzido.

• C.

  que, mesmo por causa transitória, não puderem exprimir sua vontade.

• D.

  excepcionais, sem desenvolvimento mental completo.

• E.

  todos os indivíduos com menos de 18 anos.

Na artrite reumatoide NÃO se espera encontrar

• A.

  espessamento sinovial das articulações acometidas.

• B.

  comprometimento articular simétrico.

• C.

  elevação do fator reumatoide na maioria dos pacientes.

• D.

  rigidez matinal maior que 30 minutos.

• E.

  sorologia negativa para anticorpos anti-CCP (peptídeo cíclico citrulinado).

Um indivíduo com diagnóstico de Depressão Maior recebe tratamento com paroxetina, 60 mg/dia. Após 12 semanas em uso dessa dose diária, os sintomas persistem, e o médico decide reduzi-la gradativamente até a suspensão do medicamento. Depois de 2 semanas sem o uso da paroxetina, o psiquiatra opta por introduzir tranilcipromina na dose de 20 mg/dia. Com 1 semana de uso desse novo medicamento, o paciente é levado ao pronto-socorro por seus familiares, por apresentar hipertermia, diarréia, inquietação psicomotora, confusão mental, tremores e mioclonias. O médico conclui então que se trata de Síndrome

• A.

  serotoninérgica.

• B.

  de descontinuação da paroxetina.

• C.

  neuroléptica maligna.

• D.

  de rebote colinérgico.

• E.

  extrapiramidal induzida pela soma dos efeitos desses medicamentos.

A positividade do fator reumatoide está acima de 60% nos casos de artrite reumatoide, assim como nos portadores de

• A.

  polimialgia reumática.

• B.

  polimiosite dermatomiosite.

• C.

  síndrome de Sjögren.

• D.

  lupus eritematoso sistêmico.

• E.

  fibromialgia.

Os principais neurotransmissores envolvidos na fisiopatologia do Transtorno de Déficit de Atenção com Hiperatividade são:

• A.

  Glutamato e serotonina.

• B.

  Serotonina e noradrenalina.

• C.

  GABA e acetilcolina.

• D.

  Noradrenalina e dopamina.

• E.

  Dopamina e serotonina.

Dos medicamentos abaixo, aquele que está associado com uma pigmentação relativamente benigna nos olhos, caracterizada por depósitos granulares marrom-esbranquiçados concentrados na parte anterior do cristalíneo e córnea posterior, não se observando lesão da retina, qua se nunca havendo comprometimento da visão, é:

• A.

  Pimozida.

• B.

  Tioridazina.

• C.

  Acetofenazina.

• D.

  Risperidona.

• E.

  Clorpromazina.

S egundo o DSM-IV-TR,

• A.

  o Travestismo Fetichista ocorre em homens heterossexuais (ou bissexuais), cujo comportamento serve a finalidade de excitação sexual. Além do travestismo, a maior parte dos indivíduos com Travestismo Fetichista possui um histórico de comportamentos do gênero oposto na infância.

• B.

  os homens com um quadro que satisfaça todos os critérios para Transtorno da Identidade de Gênero, bem como para Travestismo Fetichista, devem receber ambos os diagnósticos.

• C.

  no Transtorno da Identidade de Gênero, em amostras de clínicas infantis, os meninos com este transtorno são encaminhados para avaliação com uma frequência muito maior do que as meninas. Em amostras clínicas adultas, as mulheres superam em número os homens em cerca de duas a três vezes.

• D.

  a insistência de um indivíduo com Transtorno da Identidade de Gênero quanto a ser do sexo oposto pode ser considerada, em casos muito raros, um delírio, coexistindo a Esquizofrenia e um grave Transtorno da Identidade de Gênero.

• E.

  o foco parafílico da Pedofilia envolve atividade sexual com uma criança pré-púbere (geralmente com 13 anos ou menos). O indivíduo com Pedofilia deve ter 18 anos ou mais e ser pelo menos 5 anos mais velho que a criança.

Com relação aos Transtornos Globais do Desenvolvimento, s egundo o DSM-IV-TR,

• A.

  o Transtorno de Rett difere do Transtorno Autista na proporção entre os sexos e padrões deficitários característicos. O Transtorno de Rett tem sido geralmente diagnosticado no sexo feminino, ao passo que o Transtorno Autista acomete muito mais frequentemente o sexo masculino.

• B.

  o Transtorno Autista difere do Transtorno Desintegrativo da Infância, que tem um padrão distinto de regressão em múltiplas áreas do funcionamento que sobrevém a um período de pelo menos 3 anos de desenvolvimento normal.

• C.

  o Transtorno de Asperger pode ser diferenciado do Transtorno Autista pela ausência de atraso ou desvio no desenvolvimento da linguagem. O Transtorno de Asperger não é diagnosticado se são satisfeitos critérios para Transtorno Autista.

• D.

  dois dos critérios diagnósticos para Transtorno de Rett são: a desaceleração do crescimento cefálico entre a idade de 5 a 30 meses e a perda de habilidades manuais voluntárias anteriormente adquiridas entre a idade de 5 a 48 meses, com o desenvolvimento subsequente de movimentos estereotipados das mãos.

• E.

  na adolescência, alguns indivíduos com Transtorno de Asperger podem aprender a usar seus pontos fortes (p.ex., capacidades verbais por repetição) para compensar seus pontos fracos. O transtorno é diagnosticado pelo menos três vezes mais no sexo masculino do que no feminino.

Com relação às Síndromes Ligadas à Cultura, de acordo com o DSM-IV-TR, assinale aquela que se refere a um termo diagnóstico folclórico usado na Índia para referir-se a uma ansiedade grave e preocupações hipocondríacas associadas com a descarga do sêmen, descoloração esbranquiçada da urina e sensações de fraqueza e exaustão é:

• A.

  Dhat.

• B.

  Hwa-byung.

• C.

  Shen-k´uei.

• D.

  Taijin kyofusho.

• E.

  Zar.