Questões de Medicina da Fundação Carlos Chagas (FCC)

No tratamento da hipertensão arterial, tiazídicos

• A. são mais indicados que a furosemida, em parte devido à maior meia vida.
• B. não são indicados quando o clearance de creatinina é inferior a 65 mL/min.
• C. e furosemida são equivalentes e intercambiáveis.
• D. são preferíveis à furosemida, pelo menor risco de causar hiponatremia.
• E. isoladamente, são eficazes quando o clearance de creatinina é inferior a 30 mL/min.

Em mulheres com artrite reumatoide, tratadas com leflunomida, recomenda-se evitar gravidez até que os níveis sanguíneos caiam abaixo de 0,02 mg/L. Valores acima deste ponto de corte podem ocorrer até que se tenham passado, após a interrupção da droga, períodos de até, no máximo,

• A. alguns meses.
• B. alguns dias.
• C. algumas semanas.
• D. algumas horas.
• E. alguns anos.

Tipo mais raro de cálculo urinário é o de

• A. cálcio e ácido úrico.
• B. oxalato de cálcio.
• C. estruvita.
• D. causa desconhecida.
• E. cistina.

Um usuário de hidroclorotiazida apresenta dosagem sérica de ácido úrico de 12 mg/dL, sendo assintomático. Neste caso, a hiperuricemia

• A. não pode ser reduzida pela adição de losartana.
• B. pode ser reduzida pela adição de captopril.
• C. mais frequente quando anlodipino é associado ao tiazídico.
• D. não aumenta o risco de gota.
• E. não deve decorrer do uso de tiazídico, pois só ocorre com diuréticos de alça.

Característica clínica ou laboratorial que sugere miopatia por corticoide:

• A. ausência de feições cushingoides.
• B. CPK normal.
• C. aldolase aumentada.
• D. não dependência de dose.
• E. remissão completa do quadro em menos de uma semana após suspensão do corticoesteroide.

O fator que parece aumentar o risco de nefrolitíase é dieta

• A. rica em potássio.
• B. pobre em proteínas animais.
• C. rica em fitatos.
• D. pobre em cálcio.
• E. pobre em frutose e sucrose.

Homem de 35 anos é admitido no pronto-socorro com suspeita de intoxicação exógena. Está com rebaixamento do nível de consciência, taquicárdico e hipotenso. As pupilas estão dilatadas, ruídos hidroaéreos diminuídos e há retenção urinária. O eletrocardiograma mostra QRS > 100 mseg e S profundo em derivações I e avL. Inicialmente o paciente foi intubado, ventilado, expandido com cloreto de sódio 0,9% e recebeu carvão ativado por sonda nasogástrica. A provável etiologia da intoxicação e a próxima conduta são, respectivamente,

• A. antidepressivo tricíclico e fisostigmina.
• B. opiáceo e naloxone.
• C. antidepressivo tricíclico e bicarbonato de sódio.
• D. cocaína e propranolol.
• E. opiáceo e flumazenil.

A presença simultânea de RNA do vírus de hepatite C (VHC) e de anticorpos contra o VHC, doença hepática, aponta mais provavelmente para

• A. informação insuficiente para distinguir entre hepatite aguda ou crônica pelo vírus C.
• B. exclusão de hepatite C aguda.
• C. exclusão de exacerbação de hepatite C crônica.
• D. falsa positividade do anticorpo anti-VHC.
• E. falsa positividade do RNA do VHC.

O câncer de mama é considerado de relativo bom prognóstico quando diagnosticado e tratado precocemente. São fatores de risco para esta neoplasia

• A. menarca tardia, multiparidade, menopausa precoce e baixo peso.
• B. menarca precoce, nuliparidade, menopausa tardia e obesidade.
• C. menarca precoce, nuliparidade, menopausa precoce e obesidade.
• D. menarca tardia, nuliparidade, menopausa tardia e obesidade.
• E. menarca precoce, multiparidade, menopausa tardia, e baixo peso.

O fenômeno da autoinfecção resultante da transformação de larvas rabdiformes em filariformes no trato gastrointestinal ocorre nos quadros associados a

• A. Enterobius vermicularis.
• B. Necator americanus.
• C. Ancylostoma duodenale.
• D. Strogyloides stercoralis.
• E. Trichuris trichiura.