Questões de Medicina da Fundação Carlos Chagas (FCC)

Segundo o DSM-IV-TR, o critério A para o dignóstico da intoxicação por cafeína inclui consumo recente que excede (valor exato citado pelo manual) de

• A.

  50 mg.

• B.

  150 mg.

• C.

  250 mg.

• D.

  350 mg.

• E.

  500 mg.

Na análise de um derrame pleural parapneumônico são considerados como critério para indicar a drenagem do mesmo:

• A.

  DHL > 1000 U/L ou glicose < 100 mg/dL.

• B.

  pH < 7,30 ou DHL > 1000 U/L.

• C.

  pH < 7,20 ou glicose < 60 mg/dL.

• D.

  pH < 6,90 ou glicose < 80 mg/dL.

• E.

  pH < 7,20 ou neutrófilos > 1000/mm³.

A dosagem da ferritina sérica

• A.

  aumenta progressivamente, na medida em que diminui o ferro sérico, na anemia ferropriva.

• B.

  diminui tardiamente na anemia ferropriva.

• C.

  diminui paralelamente à perda de função renal, chegando a valores indetectáveis na insuficiência renal terminal.

• D.

  está elevada na hemocromatose e nas anemias megaloblásticas.

• E.

  costuma se elevar nos processos inflamatórios e na doença de Still.

Em relação à endocardite infecciosa,

• A.

  a causa mais comum de insuficiência cardíaca é infarto do miocárdio causado por estenose dos óstios coronarianos.

• B.

  a maioria dos aneurismas micóticos é causada por bactérias.

• C.

  vegetações acima de 10 mm são indicação de intervenção cirúrgica.

• D.

  o risco de embolização não é afetado pelo tratamento nos primeiros 3 meses de doença, declinando a partir de então.

• E.

  embolia sistêmica não ocorre em endocardite da tricúspide.

Cynophobia é uma fobia específica onde o paciente apresenta medo de

• A.

  tomar decisões.

• B.

  eletricidade.

• C.

  ficar sozinho.

• D.

  dirigir.

• E.

  cães.

Em relação ao tratamento de hipertensão arterial em idosos hígidos, são corretas as afirmações abaixo, EXCETO

• A.

  demonstrou diminuir as taxas de mortalidade por acidente vascular cerebral.

• B.

  diuréticos podem ser empregados como droga inicial.

• C.

  o uso de betabloqueadores é efetivo, isoladamente ou em associação com diuréticos em dose baixa.

• D.

  a meta do nível pressórico a ser obtido não difere daquele da população em geral.

• E.

  naqueles com hipertensão sistólica isolada não se demonstrou diminuição nas taxas de morbidade e mortalidade cardiovascular.

A pesquisa do fator V de Leiden está indicada no diagnóstico de

• A.

  coagulação intravascular disseminada.

• B.

  tendência genética à trombose venosa.

• C.

  síndromes hemorrágicas.

• D.

  tromboembolismo pulmonar.

• E.

  abortamentos de repetição.

Em relação à detecção de doença coronariana:

• A.

  um teste ergométrico positivo indica alto risco de doença mesmo em indivíduos com baixa probabilidade pré-teste.

• B.

  rastreamento é recomendado rotineiramente em homens com mais de 30 anos.

• C.

  em pacientes com síndrome de Wolff-Parkinson – White, um ECG com esforço é mais adequado que uma cintilografia cardíaca com stress.

• D.

  rastreamento é recomendado rotineiramente em mulheres com mais de 50 anos.

• E.

  em paciente assintomático, um ECG de esforço positivo combinado com cintilografia negativa sugere baixo risco de doença.

Qual o limite máximo de tempo para identificação da heroína na urina de um indivíduo sadio?

• A.

  12 horas.

• B.

  18 horas.

• C.

  30 horas.

• D.

  72 horas.

• E.

  98 horas.

Uma mulher de 27 anos, previamente hígida, assintomática, procura atendimento médico por ter apresentado 3 medidas de pressão acima de 150 × 100 mmHg nos últimos 2 meses. Ela mede 1,67 m e pesa 65 kg e apresenta pulso = 78 bat/min e PA = 164 × 106 mmHg no braço e 172 × 110mmHg nos membros inferiores, sem outras alterações ao exame físico. Indagada sobre hipertensão na família refere que a mãe é hipertensa e tem doença renal e que uma tia materna faz hemodiálise. Os exames mostram Hb = 15,2 g/dL, leucócitos 6.300/mm³, plaquetas = 204 mil/mm³, uréia = 32 mg/dL, creatinina = 0,9 mg/dL, sódio = 140 mEq/L, potássio = 4,2 mEq/L, glicemia = 98 mg/dL e sedimento urinário normal. O diagnóstico mais provável é de

• A.

  hiperaldosteronismo primário.

• B.

  doença renal policística autossômica dominante.

• C.

  feocromocitoma.

• D.

  coartação da aorta.

• E.

  estenose de artéria renal.