Questões de Medicina da Fundação Carlos Chagas (FCC)

A presença de fator reumatoide é mais provável em paciente apresentando

• A.

  sorologia positiva para vírus C e lesões purpúricas.

• B.

  lombalgia inflamatória e limitação da movimentação da coluna e da expansão torácica.

• C.

  febre, leucocitose, artralgias, erupção cutânea coincidente com febre e ferritina alta.

• D.

  oligoartrite assimétrica, conjuntivite e lombalgia inflamatória (iniciadas 1 mês após diarréia).

• E.

  monoartrite aguda da 1ª metatarsofalangiana, tenossinovite e ácido úrico normal.

Comportamentos violentos associados a transtornos de personalidade estão mais fortemente associados aos transtornos de personalidade do tipo

• A. anancástica e paranoide.
• B. borderline e antissocial.
• C. esquizoide e esquizotípica.
• D. evitativa e narcisista.
• E. histriônica e passivo-agressiva.

Em relação aos Fatores Antinúcleo (FAN),

• A.

  anticorpos anti-Jo-1 têm sensibilidade para dermatopolimiosite de cerca de 80 a 90%.

• B.

  os testes que utilizam tecidos de rato são superiores aos que usam células HEp2.

• C.

  podem ser detectados em indivíduos saudáveis.

• D.

  embora pouco específicos, só são encontrados em casos de doença do colágeno.

• E.

  anticorpos anti-Sm são muito frequentes em Lúpus induzido por drogas.

Nos problemas de comportamento ou personalidade em pacientes epilépticos,

• A. apenas uma pequena parcela desenvolverá traços de transtornos de personalidade, sendo que a psicoterapia interpretativa demonstra excelentes resultados.
• B. os principais traços de personalidade são os do cluster A dado a gravidade da interação social e prejuízos ocupacionais.
• C. os fatores envolvidos em sua gênese são a idade precoce das crises epilépticas, quadros graves, isolamento, superproteção familiar e estigma sofrido ou percebido.
• D. os comportamentos agressivos são comumente encontrados em pacientes com epilepsia do lobo temporal − ELT em até 86% dos casos.
• E. a epilepsia de lobo parieto-occipital são as que apresentam bem mais problemas mentais.

Uma mulher jovem, assintomática, apresenta FAN positivo, com padrão nuclear pontilhado fino denso (título 1/160). Este resultado significa:

• A.

  alto risco de evolução para Lúpus Sistêmico com acometimento renal.

• B.

  risco moderado de evolução para Lúpus Sistêmico (em torno de 15% em 5 anos).

• C.

  risco de evolução para Lúpus Sistêmico com acometimento cerebral.

• D.

  alto risco de evolução para Lúpus Sistêmico ( mais de 35% em 5 anos).

• E.

  ausência de doença e provável ausência de relação com evolução para Lúpus Sistêmico.

O tratamento de 1ª escolha no transtorno bipolar, tanto na fase de mania/hipomania como na fase de depressão, é

• A. carbonato de lítio.
• B. risperidona.
• C. ácido valpróico.
• D. lamotrigina.
• E. carbamazepina.

Em relação ao número de hemoculturas necessárias para detecção de bacteremia, é correto afirmar que:

• A.

  são seis, seja qual for a suspeita clínica.

• B.

  deve-se obter o maior número possível de hemoculturas seja qual for a suspeita clínica.

• C.

  duas costumam ser suficientes, seja qual for a suspeita clínica.

• D.

  duas são suficientes, seja qual for a suspeita clínica, exceto se houve uso recente de antibióticos.

• E.

  se a suspeita for endocardite, três são usualmente suficientes.

A diferença realmente marcante entre a anorexia nervosa − AN e a bulimia nervosa − BN é a

• A. presença de vômitos no quadro de BN.
• B. comorbidade com doenças afetivas na AN.
• C. alteração da menstruação somente na AN.
• D. presença de traços obsessivos de personalidade na AN.
• E. presença de impulsividade somente na BN.

Em relação à colite pseudomembranosa, é correto afirmar que

• A.

  a abordagem diagnóstica ideal consiste na pesquisa de toxina A.

• B.

  o diagnóstico deve ser feito através de cultura do Clostridium difficile.

• C.

  o tratamento pode ser realizado com administração de metronidazol endovenoso.

• D.

  o tratamento deve ser feito exclusivamente com vancomicina por via oral.

• E.

  o tratamento deve ser feito com o uso conjunto de vancomicina e metronidazol.

A teoria do apego ou teoria da vinculação descreve a dinâmica de longo-termo em relacionamentos entre humanos. Seu princípio mais importante declara que um recém-nascido precisa desenvolver um relacionamento com, pelo menos, um cuidador primário para que seu desenvolvimento social e emocional ocorra normalmente. Essa teoria foi descrita e defendida por

• A. Leo Kanner.
• B. Melanie Klein.
• C. John Bowlby.
• D. Anna Freud.
• E. Donald Winnicott.