Questões de Medicina da Fundação Carlos Chagas (FCC)

É maior a probabilidade de se encontrar num caso de insuficiência renal aguda do tipo pré-renal

• A.

  densidade urinária de cerca de 1010.

• B.

  osmolaridade urinária inferior a 250 mOsm/kg.

• C.

  relação sérica uréia/creatinina inferior a 10.

• D.

  fração de excreção de sódio inferior a 1%.

• E.

  sedimento urinário rico em cilindros granulosos.

Os transtornos da preferência sexual ou parafilias constituem um grupo heterogêneo de transtornos sexuais caracterizados por pensamentos, fantasia ou comportamentos sexuais recorrentes envolvendo atividades ou objetos atípicos. A abasiofilia constitui uma parafilia cujo objeto de desejo sexual é:

• A. vômito.
• B. pessoa com mobilidade reduzida.
• C. pessoa dormindo.
• D. manequim ou estátua.
• E. mulher grávida.

Um grupo de pacientes com diabetes mellitus mal compensado, passou a apresentar hemoglobina glicada entre 6,2% e 6,5% após a introdução de insulina I em dose única noturna e insulina II antes de 4 refeições.

Provavelmente, as insulinas I e II são respectivamente,

• A.

  NPH e glargina.

• B.

  detemir e lispro.

• C.

  aspart e lispro.

• D.

  glargina e detemir.

• E.

  aspart e NPH.

Na abordagem psicoterápica dos transtornos dissociativos:

• A. é possível realizar a terapia breve com bons resultados, em especial a análise do comportamento.
• B. os detalhes como o tempo de duração das sessões, pagamento dos honorários, horários das sessões e uso de palavras, em vez do toque, devem todos ser estabelecidos desde o início do tratamento, tendo em vista a história de violações na infância a que grande parte dos pacientes vivenciou.
• C. as questões dinâmicas como resistência, transferência e contratransferência e capacidade de elaboração não deverão ser consideradas, pois não serão trabalhadas visto que o paciente não possui recursos para esse processo.
• D. a interpretação deve ser realizada sistematicamente durante a evolução do processo psicoterápico.
• E. o processo terá melhor efeito sempre que associado ao uso de medicação antipsicótica.

É característica clínica do diabetes mellitus tipo 2 no momento do diagnóstico, o paciente apresentar-se frequentemente

• A.

  com polidipsia e poliúria intensas.

• B.

  na faixa etária entre 25 e 35 anos.

• C.

  com história de perda ponderal.

• D.

  com alta incidência de enurese noturna.

• E.

  assintomático.

Atualmente, 65% a 90% dos casos de insuficiência adrenal primária são decorrentes de

• A.

  AIDS.

• B.

  tuberculose.

• C.

  adrenalite autoimune.

• D.

  carcinoma metastático.

• E.

  sepse.

Na investigação do Acidente de Trabalho com exposição a Material Biológico − ATMB:

• A. deve ser coletada a sorologia para hepatite C do trabalhador acidentado no momento do acidente e após 6 meses e recomenda-se o PCR (RNA-HCV) com 90 dias após o acidente.
• B. caso ocorra a notificação deverá ser feita através da CAT ou do SINAN, não sendo necessária a notifica ção pelas duas vias.
• C. deve-se coletar as sorologias da fonte, no entanto, independente do resultado deve ser indicada a profilaxia para HIV com Esquema Básico − ZIDOVUDINA (AZT) + LAMIVUDINA (3TC).
• D. se há vacinação de pelo menos uma dose da vacina hepatite B não haverá indicação de imunoglo bulina.
• E. para profilaxia de hepatite C é indicado interferon por 30 dias.

Considere dois pacientes que apresentam à gasometria arterial pCO₂ de 29 mmHg e 47 mmHg. Das abaixo, as prováveis etiologias são, respectivamente,

• A.

  intoxicação barbitúrica e embolia pulmonar.

• B.

  encefalopatia hepática e crise asmática leve.

• C.

  myasthenia gravis e cetoacidose diabética.

• D.

  síndrome do pânico e volumoso derrame pleural bilateral.

• E.

  intoxicação por metanol e intoxicação por ácido acetilsalicílico.

O paciente que possui maior probabilidade de ter sódio sérico de 158 mEq/L é o que se caracteriza por

• A.

  uso crônico de lítio e poliúria.

• B.

  polidipsia e hemoglobina glicada variando de 8,5% a 9,2%.

• C.

  hipertensão e uso crônico de hidroclorotiazida.

• D.

  presença de ascite e varizes de esôfago.

• E.

  edema e proteinúria de 24 horas de 3,8 gramas.

Considere os componentes clássicos do coagulograma: tempo de protrombina (TP), tempo de tromboplastina parcial ativada (TTPA) e tempo de trombina (TT) e três pacientes:

Paciente I: homem de 19 anos com quadro repetido de hemartrose.

Paciente II: mulher de 20 anos com defeito quantitativo de fibrinogênio.

Paciente III: homem de 50 anos com ascite, varizes de esôfago e flapping.

Encontraremos com maior probabilidade alargamento de TTPA, TT e TP, respectivamente, nos pacientes

• A.

  III, II e I.

• B.

  I, II e III.

• C.

  I, III e II.

• D.

  II, I e III.

• E.

  III, I e II.