Questões de Medicina da Fundação Carlos Chagas (FCC)

Trabalhador de 49 anos, com longa história ocupacional, apresenta-se no ambulatório de doenças ocupacionais com quadro de dispnéia aos esforços, estertores crepitantes nas bases e baqueteamento digital. A hipótese diagnóstica mais provável é

• A.

  Pneumoconiose dos trabalhadores do carvão.

• B.

  Silicose Subaguda.

• C.

  Silicose Crônica.

• D.

  Siderose.

• E.

  Asbestose.

Um homem de 24 anos apresenta uma lesão ulcerada, de bordas firmes e indolor na glande, de aparecimento recente. Um exame de campo escuro com material colhido da lesão identifica a presença de espiroquetas. O tratamento indicado é penicilina G

• A.

  benzatina 2,4 milhões U IM, 1 vez por semana, durante 3 semanas.

• B.

  procaína 2,4 milhões U IM, divididas em doses diárias de 600.000 U.

• C.

  benzatina 2,4 milhões U IM, dose única.

• D.

  benzatina 4,8 milhões U IM, dose única.

• E.

  procaína 600.000 U IM, 2 vezes ao dia, por 7 dias.

Considere os componentes clássicos do coagulograma: tempo de protrombina (TP), tempo de tromboplastina parcial ativada (TTPA) e tempo de trombina (TT). A deficiência de fator VIII, o defeito quantitativo de fibrinogênio e a deficiência de fator V, causam alargamento dos seguintes tempos, respectivamente,

• A.

  TP - TTPA e TT.

• B.

  TTPA - TT e TP.

• C.

  TT - TTPA e TP.

• D.

  TTPA - TP e TT.

• E.

  TP - TT e TTPA.

A asma ocupacional pode ser causada por mecanismos imunogênicos e não imunogênicos. De acordo com a patogênese dessa doença, é correto afirmar:

• A.

  Os mecanismos imunogênicos são mediados por IgG.

• B.

  Exemplificam agentes ocupacionais envolvidos no mecanismo imunogênicos: os agentes de alto peso molecular, como os sais de platina que atuam como haptenos.

• C.

  O mecanismo não imunogênico relaciona-se com a asma ocupacional com latência.

• D.

  Para uma série de agentes é provável a participação de linfócitos T.

• E.

  Normalmente a concentração do irritante não tem importância no mecanismo não imunogênico.

Um homem com 70 anos, previamente hígido, é diagnosticado com meningite bacteriana adquirida na comunidade. O tratamento empírico inicial recomendado é:

• A.

  vancomicina + gentamicina.

• B.

  ampicilina + vancomicina + metronidazol.

• C.

  ceftriaxona + levofloxacina + linezolida.

• D.

  ampicilina + ceftriaxona + vancomicina.

• E.

  cefotaxima + vancomicina + metronidazol.

Em uma paciente com quadro típico de necrose tubular aguda associada ao uso de antibiótico nefrotóxico é provável o encontro de

• A.

  sódio urinário inferior a 10 mEq/L.

• B.

  sedimento urinário normal.

• C.

  osmolaridade urinária superior a 400 mOsm/L.

• D.

  relação osmolaridade urinária sobre plasmática superior a 1.

• E.

  fração de excreção de sódio superior a 1%.

Conforme a NR 7, o exame médico de retorno ao trabalho deverá ser realizado, obrigatoriamente, no primeiro dia da volta ao trabalho de empregado ausente por período igual ou superior a

• A.

  15 (quinze) dias.

• B.

  30 (trinta) dias.

• C.

  45 (quarenta e cinco) dias.

• D.

  60 (sessenta) dias.

• E.

  90 (noventa) dias.

No derrame pleural causado por tuberculose pleural espera-se encontrar os resultados abaixo, EXCETO

• A.

  células nucleadas com predomínio de linfócitos.

• B.

  elevação de DHL.

• C.

  ausência ou número muito baixo de células mesoteliais.

• D.

  concentração de proteínas maior que 3,0 g/dL.

• E.

  pH maior que 7,40.

Homem de 40 anos e 72 kg de peso apresenta creatinina de 4,0 mg/dL. O clearence de creatinina, em mL/min, estimado neste paciente é de

• A. 40.
• B.

  30.

• C.

  15.

• D.

  25.

• E.

  50.

Qualquer perda ou anormalidade da estrutura ou função psicológica, fisiológica ou anatômica é a definição, segundo a OMS, de

• A.

  incapacidade.

• B.

  doença.

• C.

  anormalidade.

• D.

  deficiência ou disfunção.

• E.

  fisiopatologia.