Questões de Medicina da Fundação Carlos Chagas (FCC)

Em um paciente HIV positivo, a presença das afecções abaixo são usadas como definição de SIDA, EXCETO

• A.

  candidíase esofágica.

• B.

  tuberculose pulmonar.

• C.

  púrpura trombocitopênica imune.

• D.

  contagem de CD4 abaixo de 200/mm³.

• E.

  pneumonia bacteriana recorrente.

Homem de 18 anos procura pronto-atendimento com história de dispneia e edema há alguns dias. O exame físico mostra PA de 160 × 110 mmHg, edema de face e membros inferiores e lesões pustulosas em perna direita. O exame de urina mostra proteinúria discreta e cilindros hemáticos e nos exames de sangue creatinina de 1,57 mg/dL e diminuição do nível da fração C3 do complemento com C4 normal. Para confirmar a principal hipótese diagnóstica deste caso a conduta mais indicada, dentre as abaixo, é

• A.

  dosar antiestreptolisina O.

• B.

  dosar anticorpo anti-DNA.

• C.

  realizar tomografia computadorizada de rins e vias urinárias.

• D.

  dosar anti-HIV e sorologia para herpes virus.

• E.

  realizar ecocardiograma transesofágico.

Em relação à terminologia na área de Perícia Médica, previdenciária ou do trabalho, a expressão “incapacidade para o trabalho” é usada quanto aos critérios de tempo e grau. Correlacione corretamente a incapacidade para o trabalho com a conduta:

Incapacidade para o trabalho:

I. incapacidade temporária e total.

II. incapacidade temporária e relativa.

III. incapacidade total e permanente.

IV. incapacidade permanente e relativa.

Conduta:

Alfa – readaptação funcional.

Beta – readaptação permanente (reabilitação profissional).

Gama – licença médica para tratamento de saúde (auxílio-doença).

Teta – aposentadoria por invalidez.

• A.

  I-alfa; II-gama; III-teta e IV-beta.

• B.

  I-gama; II-alfa; III-beta e IV-teta.

• C.

  I-beta; II-teta; III-gama e IV-alfa.

• D.

  I-beta; II-teta; III-gama e IV-alfa.

• E.

  I-alfa; II-gama; III-beta e IV-teta.

Na escolha das medicações para o tratamento de uma exacerbação aguda de doença pulmonar obstrutiva crônica deve-se considerar que o patógeno mais frequentemente envolvido é

• A.

  Pseudomonas sp.

• B.

  Haemophilus influenzae.

• C.

  Chlamydia pneumoniae.

• D.

  Staphylococcus aureus.

• E.

  Mycoplasma pneumoniae.

Homem de 40 anos, em acompanhamento psiquiátrico irregular e passado de ideação suicida, é trazido por familiares ao pronto-socorro de um hospital escola por estar nas últimas 12 horas agitado, com turvação visual, boca seca e dificuldade para urinar. Ao exame físico observa-se um paciente hiperativo, confuso, com pele quente e avermelhada, midríase bilateral com mínima resposta à luz e bexigoma. O pulso é de 150 bpm e a pressão arterial 160 × 100 mmHg. Hemograma, glicemia, creatinina e eletrólitos são normais. O ECG mostra taquicardia supraventricular com alargamento do complexo QRS. Foi feita a hipótese de intoxicação exógena e a equipe de acadêmicos de medicina e preceptores fez os comentários abaixo.

I. Trata-se provavelmente de intoxicação por antidepressivo tricíclico.

II. A principal conduta é diálise e fisostigmina.

III. Deve-se administrar bicarbonato de sódio e manter pH sérico entre 7,50 e 7,55.

IV. Carvão ativado é útil até 12 horas da ingestão.

Está correto o que se afirma APENAS em

• A.

  I e IV.

• B.

  I e II.

• C.

  II e III.

• D.

  I e III.

• E.

  III e IV.

No que se refere às condições de trabalho nocivas para a saúde, que decorrem da organização e gestão do trabalho, as medidas recomendadas podem ser:

I. aumento do controle real das tarefas e do trabalho por parte daqueles que as realizam;

II. enriquecimento das tarefas, eliminando as atividades monótonas e repetitivas e as horas extras;

III. estímulo a situações que permitam ao trabalhador o sentimento de que pertencem e/ou de que fazem parte de um grupo;

 IV. estímulo às condições que ensejem a substituição da cooperação pela competição.

É correto o que consta em

• A.

  I, II e IV, apenas.

• B.

  I, III e IV, apenas.

• C.

  I, II e III, apenas.

• D.

  II, III e IV, apenas.

• E.

  I, II, III e IV.

No tratamento do tromboembolismo pulmonar em paciente no primeiro trimestre de gestação, NÃO se recomenda manter a anticoagulação com

• A.

  enoxaparina.

• B.

  deltaparina.

• C.

  teltaparina.

• D.

  varfarina

• E.

  heparina não fracionada.

São características clínicas do diabetes mellitus (DM) no momento do diagnóstico:

• A.

  

• B.

  

• C.

  

• D.

  

• E.

  

Sobre as vias de entrada no organismo de agentes químicos ocupacionais, como por exemplo as poeiras, a via mais importante é a

• A.

  respiratória (nasal).

• B.

  pele intacta.

• C.

  digestiva.

• D.

  pele doente (com eczemas e fissuras, por exemplo).

• E.

  respiratória (oral).

No tratamento de asma, os cromoglicatos têm utilidade clínica

• A.

  como profilático de asma alérgica e como broncodilatador de ação prolongada.

• B.

  na profilaxia da asma alérgica e como broncodilatador de ação rápida.

• C.

  como anti-inflamatório na asma persistente leve e como broncodilatador de ação rápida.

• D.

  somente como broncodilatador de ação rápida.

• E.

  como profilático na asma alérgica e como anti-inflamatório na asma persistente leve.