Questões de Medicina da Fundação de Estudos e Pesquisas Sócio-Econômicos (FEPESE)

Na classificação das perdas auditivas quanto ao grau, considera-se a média de tons puros dos limiares de via aérea entre 500, 1.000 e 2.000 Hz.

A classificação de Lloyd e Kaplan considera uma média tonal entre 41-55 dBNA como uma:

• A. Surdez.
• B. Audição normal
• C. Sem perda auditiva.
• D. Perda auditiva de grau severo
• E. Perda auditiva de grau moderado.

Em relação às perdas auditivas, aquelas com limiares de via óssea menores ou iguais a 15 dBNA e limiares de via aérea maiores do que 25 dBNA, com gap aéreo-ósseo maior ou igual a 15 dB, são caracterizadas como:

• A. Surdez.
• B. Hipoacusia.
• C. Perdas auditivas mistas
• D. Perdas auditivas condutivas.
• E. Perdas auditivas neurossensoriais.

Na ocorrência de hipopituitarismo em um paciente com DM1 devemos estar atentos à(s):

• A. hipotensão severa.
• B. alterações de eletrólitos.
• C. piora da microalbuminúria.
• D. facilidade para desenvolver cetoacidose.
• E. redução das doses de insulina.

Não é critério para o diagnóstico presuntivo de atraso constitucional de crescimento e maturação:

• A. puberdade atrasada.
• B. idade óssea atrasada.
• C. história prévia de asma brônquica.
• D. proporções corporais normais ao exame físico.
• E. níveis de HGH e de hormônios tireoideanos normais.

Com relação aos efeitos colaterais dos antitireoidianos, assinale um sinal clínico de alerta correto.

• A. prurido
• B. hematúria
• C. dor abdominal
• D. amigdalite
• E. arritmias

Assinale a alternativa incorreta com relação à insulinoterapia na insuficiência renal crônica (IRC).

• A. O ajuste de doses de insulina é feito já nas fases iniciais 1e2 da IRC.
• B. A insulina endógena é degradada no fígado e a insulina exógena é eliminada pelo rim.
• C. Nos pacientes com DM1 com creatinina média de 2,2 mg/dl há chance de hipoglicemia é maior.
• D. A falência na degradação da insulina em tecidos extrarrenais contribui para a menor necessidade de insulina.
• E. Recomenda-se que a correção da dose de insulina seja feita de acordo com a taxa de filtração glomerular.

Com relação aos pacientes com sintomas clínicos sugestivos de hipoglicemia matinal de jejum ou desencadeados por exercícios físicos, o melhor teste diagnóstico é:

• A. dosagem basal de insulina e peptídeo C.
• B. dosagem basal de insulina e ultrassonografia de abdomem.
• C. dosagens basais de insulina, glicose e cetonúria.
• D. teste oral com 75 g de glicose com dosagens de insulina e glicemias.
• E. jejum prolongado com dosagens de glicose e insulina.

Em relação ao uso de lítio para o tratamento de transtorno bipolar em idosos, segundo a Associação Americana de Psiquiatria, é correto afirmar:

• A. É contraindicado o uso de lítio em idosos.
• B. Não há necessidade de ajuste posológico em relação à população adulta.
• C. Está indicado apenas quando não há resposta ao valproato.
• D. São recomendados níveis mais baixos de litemia do que o usual.
• E. O risco de intoxicação é semelhante ao da população adulta.

Com relação aos efeitos dos hormônios na função tireoideana, assinale a alternativa correta.

• A. O excesso de glicocorticoide diminui a produção de T3 reverso.
• B. O estrogênio diminui a sinalização da TBG e de sua meia vida sérica.
• C. O excesso de glicocorticoide reduz o TSH e a TBG.
• D. O androgênio não interfere com os níveis séricos da TBG.
• E. O estrogênio diminui o TSH em mulheres na pós- menopausa.

O agente etiológico causador da coqueluche é:

• A. Adenovírus.
• B. Bordetella pertussis.
• C. Chlamydia trachomatis.
• D. Chlamydia pneumonia.
• E. Mycoplasma pneumonia.