Questões de Medicina da Fundação de Estudos e Pesquisas Sócio-Econômicos (FEPESE)

Na Displasia do Desenvolvimento do Quadril o diagnóstico precoce é fundamental para o sucesso do tratamento.

Nos recém-nascidos o tratamento de escolha é o suspensório de Pavlik que, por meio de suas tiras anteriores e posteriores, deve respectivamente:

• A. posicionar os quadris em flexão e adução.
• B. posicionar os quadris na posição de Lorenz.
• C. impedir a extensão e a adução dos quadris.
• D. impedir a flexo-extensão e a adução-abdução dos quadris.
• E. posicionar os quadris em flexão de 90 graus e abdução de 80 graus.

No tratamento da lesão do manguito rotador o padrão-ouro é a:

• A. fisioterapia precoce.
• B. reinserção por meio de sutura transóssea simples.
• C. sutura dos bordos dos tendões do manguito por meio de pontos duplos.
• D. imobilização com aparelho de abdução por 4 a 6 semanas para permitir cicatrização tecidual.
• E. imobilização com tipoia por 4 a 6 semanas para permitir cicatrização tecidual.

Na análise das diferenças entre caminhar e correr, relativas à duração do apoio e do balanço, é correto afirmar:

• A. no caminhar a duração do apoio é maior e a do balanço é menor.
• B. no caminhar a duração do apoio é menor e a do balanço é maior.
• C. no caminhar e correr a duração do apoio e do balanço é menor.
• D. no caminhar e correr a duração do apoio e do balanço é maior.
• E. em ambas as circunstâncias não há diferença entre elas.

A bronquiectasia refere-se à dilatação e distorção irreversível dos brônquios, em decorrência da destruição dos componentes elástico e muscular de sua parede.

 Todas as doenças abaixo podem cursar com bronquietasias em algum momento de sua evolução, exceto:

• A. Fibrose cística.
• B. Sarcoidose.
• C. DPOC ou Asma.
• D. Aspergilose pulmonar.
• E. Aspiração de corpo estranho bronco pulmonar.

A DPOC é uma doença caracterizada por desenvolvimento progressivo de limitação ao fluxo aéreo que não é totalmente reversível.

Em nosso meio a principal causa dessa doença é:

• A. Bronquiectasias.
• B. Hiper-reatividade brônquica persistente.
• C. Evolução de quadros infecciosos pulmonares de repetição.
• D. Evolução de quadros de bronquite crônica.
• E. Tabagismo.

As pneumopatias relacionadas etiologicamente à inalação de poeiras em ambientes de trabalho são genericamente designadas como pneumoconioses.

No Brasil, a principal causa exposição se dá a(o):

• A. Sílica.
• B. Fuligem.
• C. Carvão mineral.
• D. Serragem.
• E. Chumbo.

Na evolução de um quadro infeccioso parapneumônico pleural, com formação de derrame, a toracocentese e drenagem do espaço pleural não está indicada:

• A. Na presença associada de pneumotórax.
• B. No estágio de organização com proliferação de fibroblastos e capilares no exudato.
• C. Quando o derrame for associado a sintomas de dificuldade respiratória.
• D. No estágio inflamatório, com a produção de mediadores inflamatórios pelas células mesoteliais.
• E. No estágio fibropurulento, com presença de bactérias com ativação do sistema de complemento e migração de neutrófilos.

Em pneumologia pediátrica, o termo “pneumonias atípicas” tem sido utilizado para designar formas de infecção broncopulmonar que apresentam quadro clínico de menor gravidade que permite o tratamento em regime ambulatorial.

Nesses casos os agentes etiológicos mais comumente envolvidos são:

• A. Vírus sincicial respiratório e Cocksike vírus.
• B. Streptococcus pneumoniae e Staphylococcus aureus.
• C. Mycoplasma pneumoniae e Chlamydia pneumoniae.
• D. Chlamydia trachomatis e Haemophilus influenzae.
• E. Streptococcus pneumoniae e Mycobacterium tuberculosis.

Na análise dos testes de função pulmonar, as medidas dos volumes aéreos, principalmente a capacidade vital lenta (CV), a capacidade vital forçada (CVF), o volume expiratório forçado no primeiro segundo (VEF1) e suas relações são medidos pela(os):

• A. Espirometria.
• B. Plestimografia.
• C. Capacidade de difusão.
• D. Testes de bronco-provocação.
• E. Medida das pressões respiratórias máximas.

A forma de Pneumonia que acomete o paciente fora do ambiente hospitalar ou que surge nas primeiras 48 h de admissão, que geralmente segue um episódio de infecção de via aérea superior, com início súbito de febre, calafrio, dor torácica ventilatório dependente e tosse com expectoração purulenta ou piosanguinolenta, além de cefaleia, astenia e anorexia caracteriza uma:

• A. Pneumonia aspirativa.
• B. Pneumonia adquirida na comunidade.
• C. Pneumonia por Hemophilus influenzae.
• D. Pneumonia por Mycoplasma.
• E. Pneumonia tuberculosa.