Questões de Medicina da Fundação Guimarães Rosa (FGR)

Sobre o uso de espaçador montado no nebulímetro pressurizado (NEP) no tratamento da Asma Brônquica, podemos afirmar que, EXCETO:

• A.

  Pode requerer uma dose maior de broncodilatador em relação ao nebulizador de jato por reduzir a deposição pulmonar da medicação, por isso não são indicados na crise aguda.

• B.

  Pode reduzir a deposição orofaríngea dos corticóides, com redução dos efeitos adversos locais e sistêmicos.

• C.

  Pode reduzir a tosse de pacientes com vias aéreas hipersensíveis resultante de diluentes presentes nos sprays.

• D.

  Permite facilitar a técnica de uso dos nebulímetros, principalmente em crianças e idosos.

Com relação ao diagnóstico da Pneumonia Adquirida na Comunidade podemos afirmar que, EXCETO:

• A.

  Leucopenia, geralmente, denota mau prognóstico, independente do agente etiológico.

• B.

  O padrão radiológico classificado como lobar, forma broncopneumônica ou intersticial, é de fundamental importância para predizer o agente causal, guardando extrema correlação com a separação de origem bacteriana e não-bacteriana.

• C.

  O padrão radiológico classificado como lobar, forma broncopneumônica ou intersticial, é de fundamental importância para predizer o agente causal, guardando extrema correlação com a separação de origem bacteriana e não-bacteriana.

• D.

  A radiografia do tórax é essencial para diagnóstico, avaliação da extensão do comprometimento pulmonar e da gravidade, permitindo a identificação de complicações e a monitorização da evolução e da resposta ao tratamento.

Quanto ao tratamento da Diabetes Mellitus, podemos afirmar que, EXCETO:

• A.

  O controle glicêmico próximo ao estado euglicêmico retarda o início e desacelera a progressão das complicações microvasculares no diabetes tipo 1.

• B.

  O controle glicêmico próximo ao estado euglicêmico, independente da terapia usada, reduz as complicações microvasculares no diabetes tipo 2 em 25%.

• C.

  O nível sérico de HbA1c maior do que 7,0% previne ou retarda as complicações microvasculares como retinopatia, nefropatia e neuropatia, em portadores de diabetes tipo 1.

• D.

  O risco de hipoglicemia está inversamente relacionado ao nível sérico de HbA1c alcançado.

Com relação ao tratamento do Hipotireoidismo, podemos afirmar que, EXCETO:

• A.

  Caso o paciente não responda adequadamente à levotiroxina, a droga de segunda linha será o propiltiouracil.

• B.

  

• C.

  O nível sérico de HbA1c maior do que 7,0% previne ou retarda as complicações microvasculares como retinopatia, nefropatia e neuropatia, em portadores de diabetes tipo 1.

• D.

  O risco de hipoglicemia está inversamente relacionado ao nível sérico de HbA1c alcançado.

Sobre o diagnóstico laboratorial do Hipertireoidismo, podemos afirmar que, EXCETO:

• A.

  A captação de iodo radioativo (I123 ou I131) pode ser útil para o diagnóstico diferencial das causas de Hipertireoidismo e para o cálculo eventual da dose terapêutica de I131.

• B.

  A dosagem do TSH ultrassensível (sensibilidade 0,02 mIU/L) é o teste de escolha para o diagnóstico de Hipertireoidismo franco ou subclínico.

• C.

  Na ausência de elevação do T4 livre e presença de TSH suprimido, deve-se dosar o T3 livre (por vezes, este é o primeiro hormônio a se elevar tanto na Doença de Graves como no bócio nodular tóxico).

• D.

  A dosagem das concentrações hormonais totais de T3 e T4 é o método de escolha para o diagnóstico.