Questões de Medicina da FUNRIO Fundação de Apoio a Pesquisa, Ensino e Assistência (FUNRIO)

As neoplasias intraepiteliais vulvares bowenóide caracterizam-se por:

• A.

  representarem 10% das neoplasias intra-epiteliais vulvares

• B.

  serem associadas ao vírus do papiloma humano (HPV)

• C.

  apresentarem maior freqüentes em pacientes pós-menopausa

• D.

  acometerem áreas com pelo

• E.

  apresentarem lesões unifocais

Paciente do sexo feminino, branca, de média idade, queixa-se de embaçamento visual matinal, associado à visão de halos coloridos. Ao exame apresenta acuidade visual de 20/30 com correção, em ambos os olhos, separadamente, fundoscopia e pressão intra-ocular sem alterações significativas. À biomicroscopia observa-se além de catarata nuclear grau I, edema de córnea, pregas na Descemet, presença de finos pigmentos irianos localizados no centro da córnea, em sua face posterior e áreas escuras distribuídas principalmente no centro da córnea. Com esse quadro clínico, qual o diagnóstico provável?

• A.

  distrofia de Fuchs

• B.

  corpos de Hassal-Henle

• C.

  distrofia polimorfa posterior

• D.

  córnea Guttata

• E.

  distrofia endotelial hereditária congênita

Uma criança se apresenta com anemia, leucopenia e plaquetopenia e sintomas clínicos correlatos. Foram observadas no esfregaço de sangue pequenas células imaturas sugerindo blastos. O estudo da medula óssea mostrou infiltração difusa da mesma com células imaturas, dispersas e constituindo ninhos. A imunofenotipagem celular não foi compatível com células hematopoéticas. O quadro sugere:

• A.

  metaplasia mielóide agnogênica

• B.

  neuroblastoma

• C.

  doença de armazenamento lipídico

• D.

  reação leucemóide

• E.

  metástase pulmonar

Uma paciente de 84 anos procurou seu ginecologista queixando-se de prurido intenso, sem resposta ao tratamento com vários cremes vaginais. Após biópsia foi diagnosticado líquen escleroso e atrófico, identifique as características que levaram a esse diagnóstico:

• A.

  perda da estrutura digitiforme epitelial e homogeinização dérmica

• B.

  proliferação da camada basal da epiderme

• C.

  redução da derme por perda de colágeno

• D.

  proliferação acentuada dos vasos da derme

• E.

  hiperceratose e aumento de melanócitos

Ao nascer, a população de células endoteliais da córnea varia de 3500 a 4000 células /mm². A densidade central de células diminui a uma ordem de aproximadamente:

• A.

  4,0% ao ano

• B.

  3,6% ao ano

• C.

  2,6% ao ano

• D.

  2,0% ao ano

• E.

  0,6% ao ano

Um paciente com diagnóstico de leucemia aguda promielocítica tem a seguinte característica de imunofenotipagem celular:

• A.

  CD 11, CD13, CD33, CD117, HLADR positivos e CD10, CD20 negativos

• B.

  CD34, CD41, CD42, CD61, von Willebrand positivos e CD 10, CD 20 negativos

• C.

  CD11,CD13, CD15, CD 33 positivos e CD14, HLA-DR, CD10, CD20 negativos

• D.

  CD11, CD13, CD14, CD33, HLA-DR positivos e CD10, CD20 negativos

• E.

  glicoforina, espectrina, antígenos ABH, anidrase I, HLA-DR positivos e CD10,CD20 negativos

Uma paciente com 24 anos, procurou seu ginecologista queixando-se de dispareunia profunda. sua história clínica revelava Doença de Crohn. Ao exame clínico foram observadas ulcerações típicas desta patologia, cuja principal característica é:

• A.

  lesão única em horizontal

• B.

  lesão única e estrelada

• C.

  lesão múltipla e ovalada

• D.

  lesão múltipla e longitudinal

• E.

  lesão múltipla em forma de unhada

Qual o agente etiológico mais provável na conjuntivite folicular crônica?

• A.

  Stafilococcus aureus

• B.

  Chlamydia tracomatis

• C.

  Streptococcus pneumoniae

• D.

  Moraxella lacunata

• E.

  Haemophilus influenzae

Nas síndromes mielodisplásicas anormalidades cromossomiais são observadas praticamente em todos os cromossomos. Algumas dessas constituem exceção:

• A.

  monossomia 7 e 8

• B.

  deleção 5q-

• C.

  t(15-17) e inv 16

• D.

  t(9q+;22q)

• E.

  monossomia 9 e 21.

Uma paciente de 32 anos, com citologia demonstrando alterações nucleares em células parabasais, e colposcopia evidenciando aumento da vascularização, epitélio aceto-reator espesso e teste de Schiler negativo, a melhor conduta é:

• A.

  repetir a citologia e colposcopia em 6 meses, uma vez que os resultados dos exames são concordantes e sugerem baixo grau

• B.

  realizar biópsia, uma vez que os resultados dos exames são concordantes e sugerem baixo grau

• C.

  realizar biópsia, uma vez que os resultados dos exames são concordantes e sugerem alto grau

• D.

  realizar excisão da zona de transformação, uma vez que os resultados dos exames são discordantes. no menacme

• E.

  realizar histerectomia, uma vez que os resultados dos exames são concordantes e sugerem alto grau