Questões de Medicina da FUNRIO Fundação de Apoio a Pesquisa, Ensino e Assistência (FUNRIO)

Paciente submetido a trabeculectomia, evoluiu com aumento da pressão intra-ocular, câmara anterior rasa, seidel negativo, bolha fistulizante ausente, não-funcionante com iridectomia patente. Qual o diagnóstico provável?

• A.

  glaucoma agudo

• B.

  descolamento de coróide

• C.

  bloqueio pupilar

• D.

  rotação do corpo ciliar

• E.

  falha de filtração

As glicoproteínas da membrana plaquetária mediam um grande número de interações de adesão celular funcionando como receptores que resultam em diferentes respostas plaquetárias ao meio externo. A principal delas é a GPII/IIIa que funciona como receptora para:

• A.

  fibronectina

• B.

  trombina

• C.

  leucócitos

• D.

  colágeno

• E.

  fibrinogênio e fator von Willebrand

Dos itens abaixo assinale aquele que NÃO é tido como critério de identificação do melanoma maligno:

• A.

  assimetria da lesão

• B.

  bordas da lesão recortadas irregularmente

• C.

  padrões invariáveis de cor da lesão

• D.

  história de crescimento da lesão

• E.

  distorção da superfície da lesão

Um paciente de 40 anos, queixa-se de irritação e sensação de corpo estranho em olho submetido a trabeculectomia. Ao exame observa-se olho calmo com adelgaçamento da córnea em área vizinha a extensa bolha filtrante, com pouca impregnação de fluoresceína, sem sinais de reação inflamatória na câmara anterior. Dentre as opções apresentadas abaixo, esse quadro clínico se enquadra em um caso de:

• A.

  degeneração marginal de Terrien

• B.

  úlcera de Mooren

• C.

  Dellen

• D.

  hipersensibilidade a estafilococo

• E.

  degeneração marginal Pelúcida

Um paciente apresenta gamopatia monoclonal IgG no sangue e urina. O exame que confirma o diagnóstico de mieloma múltiplo é o encontro de células plasmáticas na medula óssea do paciente, que precisa estar acima de:

• A.

  1%

• B.

  5%

• C.

  10%

• D.

  30%

• E.

  50%

Maria Fernanda foi submetida a excisão da zona de transformação por cirurgia de alta freqüência. Não houve intercorrências durante o procedimento mas 5 dias depois a paciente retornou ao hospital queixando-se de intensa secreção serosa, sem odor, associado a sangramenta de pequena intensidade. Nesse caso a melhor conduta é:

• A.

  tranqüilizar a paciente, pois trata-se de evolução normal

• B.

  aplicar solução de Monsel tópica

• C.

  iniciar antibioticoterapia tópica

• D.

  iniciar antibioticoterapia oral

• E.

  realizar ligaduras das artérias cervicais

Manchas algodonosas representam:

• A.

  exsudação

• B.

  hemorragias

• C.

  microaneurismas

• D.

  IRMA

• E.

  áreas de isquemia

Corresponde a uma alternativa falsa a seguinte afirmação em relação à doença de Hodgkin:

• A.

  a esclerose nodular é o subtipo histológico mais comum

• B.

  a depleção linfocitária é o subtipo mais raro

• C.

  o infiltrado inflamatório é polimorfo

• D.

  a origem da célula de Reed-Sternberg ainda não foi definida

• E.

  o infiltrado inflamatório é predominantemente neutrofílico

Maria Augusta, 29 anos, no curso de 13 semanas de gestação foi encaminhada para colposcopia com diagnóstico citológico de lesão de alto grau. O exame histológico apresentou concordância diagnóstica. Nesse caso a melhor conduta a ser seguida é:

• A.

  realizar o "ver e tratar" preconizado pelo Ministério da Saúde

• B.

  acompanhar durante o período gestacional e realizar o tratamento três meses após o parto, se necessário

• C.

  realizar colposcopia e biópsia trimestralmente, se houver manutenção da lesão

• D.

  indicar a conização no segundo trimestre gestacional

• E.

  antecipar o parto para 28 semanas e realizar conização simultânea

Qual o primeiro sinal fundoscópico observado a oftalmoscopia na retinopatia diabética?

• A.

  Microhemorragias

• B.

  exsudatos duros

• C.

  microaneurismas

• D.

  exsudatos algodonosos

• E.

  vasculite