Questões de Medicina da FUNRIO Fundação de Apoio a Pesquisa, Ensino e Assistência (FUNRIO)

Recém-nascido a termo, de parto normal, líquido amniótico claro e com grumos, apresenta-se com choro fraco, FC = 80 bpm, pálido e hipotônico. Diante do relato, qual a melhor seqüência de atendimento, dentre as abaixo, após colocá-lo sob a fonte de calor radiante?

• A.

  posicionar cabeça; secar; aspirar; estimular respiração e administrar O₂ inalatório

• B.

  posicionar cabeça; aspirar; secar; reposicionar e ventilar com balão e máscara

• C.

  posicionar cabeça; aspirar; secar; entubar e ventilar com pressão positiva

• D.

  secar; posicionar cabeça; aspirar; entubar e ventilar com pressão positiva

• E.

  secar; aspirar; posicionar cabeça; estimular respiração e administrar O₂ inalatório

Em relação às infecções congênitas que devemos nos preocupar durante a gestação, qual das assertivas abaixo está correta?

• A.

  a paciente susceptível a toxoplasmose é aquela que tem IgG e IgM positivos.

• B.

  a transmissão do vírus HIV acontece somente durante o parto normal, e por isso devemos indicar cesariana em todas as pacientes.

• C.

  a transmissão vertical da sífilis pode acontecer em qualquer época da gestação.

• D.

  a hepatite B só será transmitida para o recém-nato durante a amamentação.

• E.

  o comportamento da toxoplasmose e da sífilis em pacientes HIV + é semelhante ao das soro negativas para o vírus.

Sobre o uso do anti-TNF alfa na Doença de Crohn pode-se afirmar que:

• A.

  a melhor resposta se dá logo após a segunda dose de infusão

• B.

  encontra-se indicado apenas para pacientes com refratariedade aos imunossupressores

• C.

  a intolerância a droga é grande com efeitos colaterais sistêmicos freqüentes

• D.

  não apresenta interação medicamentosa com as demais drogas utilizadas no tratamento da doença

• E.

  o uso concomitante com corticosteróides e imunossupressores não é indicado

A metaglobulinemia aguda é uma complicação do uso da lidocaína como pré-medicação nas endoscopias digestivas altas. O tratamento correto dessa complicação é:

• A.

  naloxona

• B.

  administração de O2 sob máscara

• C.

  flumazenil

• D.

  corticóide venoso

• E.

  infusão venosa de azul de metileno

Sobre fatores de risco de doenças cardiovasculares entre idosos, podemos afirmar o que:

• A.

  sedentarismo e hipertensão arterial são os fatores de risco mais prevalentes

• B.

  a maioria dos idosos acima de 50 anos, especialmente os homens são hipertensos

• C.

  acima dos 40 anos, incrementos na pressão arterial sistólica, não alteram o risco de doença cardiovascular

• D.

  em pacientes idosos com dislipidemia, somente a prevenção secundária está indicada

• E.

  o LDL-colesterol não é um fator de risco independente de ateroesclerose

Entre os procedimentos abaixo descritos, qual deles NÃO se presta ao acompanhamento da maturidade fetal?

• A.

  teste do azul de Nilo

• B.

  teste de Clements

• C.

  ultra-sonografia de 1º trimestre

• D.

  avaliação do volume do líquido amniótico

• E.

  dosagem do fosfatidilglicerol no líquido amniótico

O cereal liberado para dieta do paciente com doença celíaca é:

• A.

  trigo

• B.

  aveia

• C.

  cevada

• D.

  milho

• E.

  centeio

Dos microorganismos listados abaixo, o que apresenta maior resistência aos germicidas químicos é:

• A.

  vírus da hepatite B

• B.

  Pseudomonas aeruginosa

• C.

  Helicobacter pylori

• D.

  HIV

• E.

  Clostridium sporogenes

Em obstetrícia, qual dos vasos insonados durante um exame de rotina tem valor preditivo para o aparecimento da pré-eclampsia?

• A.

  artéria cerebral média materna

• B.

  artérias uterinas maternas

• C.

  artéria cerebral média fetal

• D.

  artéria umbilical

• E.

  ducto venoso

O medicamento indicado para um paciente jovem com hipertensão arterial progressiva, marcada por acessos paroxísticos violentos, ligados muitas vezes a excessos alimentares, a uma hiperatividade ou a alterações de humor; com queixas de cefaléias piores de manhã ao acordar, palpitações violentas, hipercolesterolemia, hipertrigliceridemia, muitas vezes ligados ao tabagismo, à sedentariedade e ao estresse profissional, é:

• A.

  Aurum metallicum

• B.

  Barya carbonica

• C.

  Lycopodium clavatum

• D.

  Nux vomica

• E.

  Sulfur