Questões de Medicina da FUNRIO Fundação de Apoio a Pesquisa, Ensino e Assistência (FUNRIO)

A dose oral adequada de ferro elementar para o tratamento da anemia ferropriva na infância é:

• A.

  1 a 2 mg/kg/dia

• B.

  1 a 2 mg/kg/semana

• C.

  4 a 6 mg/kg/dia

• D.

  8 a 10 mg/kg/dia

• E.

  3 a 5 mg/kg em dias alternados

Autoanticorpo mais específico para o diagnóstico de lupus eritematoso sistêmico é:

• A.

  anti-Sm

• B.

  anti-Ro

• C.

  anti-Núcleo

• D.

  anti-Rnp

• E.

  antifosfolipídio

Assinale a droga envolvida na indução de síndrome auto-imune semelhante ao lupus eritematoso sistêmico:

• A.

  penicilina

• B.

  lidocaína

• C.

  carbamazepina

• D.

  metotrexato

• E.

  hidralazina

No recém-nascido, em aleitamento materno exclusivo, que apresenta quadro de constipação com distensão abdominal, a medida inicial mais importante é:

• A.

  suspender a amamentação para iniciar fórmula com menor efeito constipante

• B.

  iniciar enemas evacuatórios em regime diário para manter eliminação fecal diária

• C.

  iniciar medicação laxante na mãe a fim de tratar o lactente através do leite materno

• D.

  toque retal para avaliar a presença de fezes suspeitando de megacólon agangliônico

• E.

  encaminhar o lactente para exame toxicológico suspeitando de maus tratos

Homem de 66 anos relata episódio de perda súbita da consciência, com queda da própria altura e sudorese, precedido de sensação de desmaio e tonteira, após esforço físico moderado. O exame físico revela sopro sistólico de ejeção, (++++/+6), mais audível em área aórtica, irradiando-se para o pescoço. Ecocardiograma demonstra válvula aórtica bicúspide, espessada e calcificada, com área valvar em torno de 0,8 cm² e gradiente sistólico entre ventrículo esquerdo e aorta, estimado ao doppler em 50 mmHg. A conduta mais indicada nesse caso seria:

• A.

  "tilt test "

• B.

  B bloqueador

• C.

  cirurgia

• D.

  digital e diuréticos

• E.

  acompanhamento evolutivo

Com relação às citocinas é correto afirmar que:

• A.

  as alfa-quimiocinas atraem monócitos e as beta-quimiocinas neutrófilos

• B.

  as células-alvo da IL-5 são eosinófilos, basófilos e linfócitos B

• C.

  o interferon-gama inibe a replicação viral em células não infectadas

• D.

  a interleucina-3 promove o diferenciamento para a síntese de IgE

• E.

  a IL-10 ativa a função TH1

A respeito da infecção urinária na infância é correto afirmar que:

• A.

  na maioria dos casos a via de infecção é hematogênica; ocasionalmente ocorre por via ascendente.

• B.

  nas meninas, 75 a 90% dos casos são causados por Escherichia coli seguido por Klebsiella e Proteus.

• C.

  na presença de sintomatologia clínica suspeita é dispensável a cultura de amostra confiável da urina.

• D.

  a presença de constipação intestinal ou atividade sexual não é considerado fator de risco importante.

• E.

  a internação da criança é necessária, mesmo que em bom estado geral, pelo risco da pielonefrite.

A anemia é bastante comum nos portadores de insuficiência renal crônica estando relacionada, principalmente, a diminuição da produção de eritropoietina. A faixa alvo da hemoglobina nos pacientes renais crônicos em tratamento hemodialítico situa-se entre.

• A.

  7 e 8 g/dl

• B.

  9 e 10 g/dl

• C.

  11 e 12 g/dl

• D.

  5 e 6 g/dl

• E.

  13 e 14 g/dl

No processo de apresentação de antígenos ocorre uma interação entre as seguintes moléculas presentes, respectivamente, em linfócitos T e B:

• A.

  CD11a/CD18 – CD40

• B.

  CD40L - MHCII

• C.

  CD28 – CD80

• D.

  CD2 – CD40

• E.

  CD11a/CD18 - MHCI

A respeito do risco, tratamento e prevenção da obesidade infanto-juvenil é correto afirmar:

• A.

  o alto peso a nascer, seguindo o diabetes materno, é um importante fator de risco para a obesidade

• B.

  a atividade física tem pequena influência na obesidade da criança, sendo mais importante nos adultos

• C.

  a hereditariedade na obesidade não se comprova nos estudos com gêmeos di e monozigótigos.

• D.

  a modificação da dieta se baseia na redução dos hidratos de carbono e fibras sem alterar as gorduras

• E.

  o aleitamento materno não tem mostrado influência no desenvolvimento da obesidade no adulto