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Paciente, 40 anos de idade, sexo masculino, portador de HIV, em uso de esquema com tenofovir + lamivudina + efavirenz há 12 meses, relata dores osteoarticulares, fraqueza muscular e poliúria. Apresenta, aos exames, glicemia de jejum = 95 mg/dL, Hb = 12 g/dL, Na+ = 140 mEq/L, K+ = 3,0 mEq/L, Cl- = 114 mEq/L, pH = 7,32, BIC = 16 mmoL/L, pCO2 = 33 mmHg, pO2 = 99 mmHg. O exame de urina indica pH = 6,0, proteína +2, glicose +++, hipofosfatemia, creatinina = 1,6 mg/dL e ureia = 65 mg/dL.
Com base no caso clínico exposto, julgue os itens a seguir.
Das medicações utilizadas pelo paciente, a que mais está relacionada aos sintomas dele é a lamivudina.Paciente de 18 meses de idade apresenta quadro de diarreia aquosa sem presença de pus, muco ou sangue há três dias. Ao exame físico, não se observam alterações, exceto por dor abdominal à palpação. Os pais relatam que paciente frequenta creche e que vinha apresentando coriza hialina e tosse já há alguns dias.
Em relação ao caso exposto e à diarreia, julgue os itens a seguir.
O paciente tem critério de internação hospitalar por apresentar quadro diarreico superior a 48 horas.Paciente, 40 anos de idade, sexo masculino, portador de HIV, em uso de esquema com tenofovir + lamivudina + efavirenz há 12 meses, relata dores osteoarticulares, fraqueza muscular e poliúria. Apresenta, aos exames, glicemia de jejum = 95 mg/dL, Hb = 12 g/dL, Na+ = 140 mEq/L, K+ = 3,0 mEq/L, Cl- = 114 mEq/L, pH = 7,32, BIC = 16 mmoL/L, pCO2 = 33 mmHg, pO2 = 99 mmHg. O exame de urina indica pH = 6,0, proteína +2, glicose +++, hipofosfatemia, creatinina = 1,6 mg/dL e ureia = 65 mg/dL.
Com base no caso clínico exposto, julgue os itens a seguir.
A principal hipótese diagnóstica para esse caso clínico é de acidose tubular renal proximal (tipo 2) por síndrome de Fanconi.Paciente de 18 meses de idade apresenta quadro de diarreia aquosa sem presença de pus, muco ou sangue há três dias. Ao exame físico, não se observam alterações, exceto por dor abdominal à palpação. Os pais relatam que paciente frequenta creche e que vinha apresentando coriza hialina e tosse já há alguns dias.
Em relação ao caso exposto e à diarreia, julgue os itens a seguir.
A maioria dos casos de gastroenterite é causada por vírus.Paciente, 40 anos de idade, sexo masculino, portador de HIV, em uso de esquema com tenofovir + lamivudina + efavirenz há 12 meses, relata dores osteoarticulares, fraqueza muscular e poliúria. Apresenta, aos exames, glicemia de jejum = 95 mg/dL, Hb = 12 g/dL, Na+ = 140 mEq/L, K+ = 3,0 mEq/L, Cl- = 114 mEq/L, pH = 7,32, BIC = 16 mmoL/L, pCO2 = 33 mmHg, pO2 = 99 mmHg. O exame de urina indica pH = 6,0, proteína +2, glicose +++, hipofosfatemia, creatinina = 1,6 mg/dL e ureia = 65 mg/dL.
Com base no caso clínico exposto, julgue os itens a seguir.
A ATR distal tipo 4 cursa com acidose metabólica hiperclorêmica de ânion gap normal e hipercalemia.Paciente de 18 meses de idade apresenta quadro de diarreia aquosa sem presença de pus, muco ou sangue há três dias. Ao exame físico, não se observam alterações, exceto por dor abdominal à palpação. Os pais relatam que paciente frequenta creche e que vinha apresentando coriza hialina e tosse já há alguns dias.
Em relação ao caso exposto e à diarreia, julgue os itens a seguir.
O elixir paregórico é um inibidor do peristaltismo intestinal e é indicado no tratamento da doença diarreica que cursa com cólica intestinal.Paciente, 40 anos de idade, sexo masculino, portador de HIV, em uso de esquema com tenofovir + lamivudina + efavirenz há 12 meses, relata dores osteoarticulares, fraqueza muscular e poliúria. Apresenta, aos exames, glicemia de jejum = 95 mg/dL, Hb = 12 g/dL, Na+ = 140 mEq/L, K+ = 3,0 mEq/L, Cl- = 114 mEq/L, pH = 7,32, BIC = 16 mmoL/L, pCO2 = 33 mmHg, pO2 = 99 mmHg. O exame de urina indica pH = 6,0, proteína +2, glicose +++, hipofosfatemia, creatinina = 1,6 mg/dL e ureia = 65 mg/dL.
Com base no caso clínico exposto, julgue os itens a seguir.
Na ATR proximal, é comum o achado de nefrolitíase ou nefrocalcinose.{TITLE}
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