Questões de Medicina da Instituto Municipal de Ensino Superior de São Caetano do Sul (IMES)

Paciente asmático, com sintomas diurnos diariamente, sintomas noturnos mais que 5 vezes ao mês e variabilidade do pico de fluxo expiratório maior que 30%, deve ser classificado como portador de asma

• A. persistente leve
• B. intermitente moderada
• C. intermitente
• D. persistente grave
• E. persistente moderada

No tratamento da crise asmática grave, a primeira medida deve ser

• A. a prescrição de corticosteróides sistêmicos
• B. a prescrição de beta-2 agonistas por via inalatória, em altas doses
• C. a prescrição de aminofilina por via intravenosa
• D. a prescrição de corticosteróides inalatórios
• E. a prescrição de terbutalina por via subcutânea

Na conduta inicial para o tratamento antimicrobiano empírico da penumonia adqurida na comunidade, em paciente adulto de 40 anos de idade, a opção mais adequada é

• A. ciprofloxacina
• B. penicilina G procaína
• C. cefalexina
• D. penicilina G benzatina
• E. amoxacilina

Entre as doenças em que se exige notificação compulsória em 24 horas, não se inclui

• A. dengue
• B. acidentes do trabalho
• C. doença meningocoócica
• D. AIDS
• E. difteria

A doença glomerular que cursa predominantemente com hematúria recorrente ou hematúria microscópica, associando-se a episódios de disúria e dor lombar é a

• A. glomerulonefrite focal e segmentar
• B. glomerulonefrite de lesões mínimas
• C. nefropatia por IgA
• D. glomerulonefrite membranoproliferativa
• E. doença da membrana basal delgada

Entre as medidas abaixo, a que não tem efeito benéfico comprovado na progressão da nefropatia diabética é(são)

• A.

  a utilização de inibidores de enzima de conversão da angiotensina

• B. a redução da pressão arterial
• C.

  o controle estrito da glicemia, com obtenção de níveis normais

• D. a restrição do conteúdo protéico da dieta
• E.

  os utilizadores de antagonistas do receptor da angiotensina II

Dos sinais abaixo discriminados, o mais precoce na evolução da nefropatia diabética é a (o)

• A. aumento da depuração (clearance) de creatinina
• B. proteinúria maciça
• C. hematúria microscópica
• D.

  diminuição da depuração (clearance) de creatinina

• E. elevação do potássio sérico

A causa mais freqüente de insuficiência renal aguda não oligúrica em nosso meio é a (o)

• A. choque hipovolêmico
• B. utilização de aminoglicosídeos
• C. glomerulonefrite pós-estreptocócica
• D. pielonefrite aguda
• E. obstrução urinária

Assinale a alternativa incorreta em relação aos transtornos abaixo descritos:

• A.

  O jogo patológico é caracterizado por freqüentes e repetidos episódios de jogo que dominam a vida do sujeito e sobre os quais o controle é difícil.

• B.

  Cleptomania é um transtorno caracterizado por falhas repetidas em resistir a impulsos de roubar objetos que não são adquiridos para ganho monetário ou uso pessoal.

• C.

  A tricotilomania é um transtorno caracterizado pela perda de cabelo, devido à impossibilidade de parar de arrancá-los.

• D.

  Sadomasoquismo representa uma preferência sexual que envolve servidão, ou a necessidade de dor ou humilhação como fonte de estimulação única, ou a mais importante para a satisfação sexual.

• E.

  O exibicionismo é caracterizado por uma necessidade recorrente ou persistente de expor a genitália em local público, com intenção de propiciar um contato sexual mais íntimo.

A respeito das estratégias preventivas em Psiquiatria, assinale a alternativa incorreta.

• A.

  A ampliação dos programas de acompanhamento às gestantes e a orientação para que as mulheres não "retardem" o momento de terem filhos, contribuem com a diminuição nas taxas de alguns transtornos psiquiátricos.

• B.

  A maior cobertura dos programas de acompanhamento à primeira infância, bem como baterias para erros inatos de metabolismo, são estratégias efetivas.

• C.

  Aconselhamento genético para pais com risco e/ou filhos com problemas mentais, quando incorporado à oferta de serviços, auxilia na redução de taxas de incidência.

• D.

  Países com programas de planejamento familiar e esterilização de pacientes com graves transtornos mentais, conseguiram reduzir as taxas de incidência destes transtornos.

• E.

  Programas de informação e conscientização, sobre conseqüências diretas e indiretas do uso de substâncias psicoativas, podem contribuir com transtornos mentais decorrentes deste uso.